肝癌高强度聚焦超声治疗的麻醉管理

目的：总结全麻下高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗肝癌的麻醉临床经验。方法对2008年9月至2013年8月160例HIFU治疗肝癌的麻醉过程，麻醉并发症进行分析总结。结果160例患者均顺利完成手术，麻醉时间（205.6±46.2）min，手术时间（191.7±44.6）min，苏醒时间为（14.8±5.5）min，体温呈逐渐上升的变化（P＜0.05），麻醉手术中PaCO2逐渐升高（P＜0.05），血流动力学及其他监测指标无明显变化。发生苏醒延迟6例，苏醒期躁动23例。结论全麻下HIFU治疗肝癌的麻醉安全稳定，但需防治体温过高、苏醒延迟及苏醒期躁动。     

双J导管在肾输尿管疾病中的应用体会

我院自1996年2月-2001年2月,将双J导管技术用于肾、输尿管疾病中作内引流,报告如下。1 临床资料本组30例,男20例,女10例;年龄30-65岁,平均年龄(47±0.5)岁;左侧8例,右侧22例。肾盂结石19例,输尿管结石10例,输尿管瘘1例;病程3个月-10 a。除输尿管瘘1例外。其他均伴有患侧中、重度肾积水及肾功能损害。     

质子泵抑制剂短期治疗返流性食管炎前瞻性研究分析

目的比较不同剂量质子泵抑制剂短期治疗返流性食管炎的治愈率。方法前瞻性随机对照临床试验的荟萃分析,提取相关数据,采用固定效应模型。结果短期治疗(4周)返流性食管炎,仅埃索美拉唑40mg较奥美拉唑20mg有更高的治愈率(RR 1.14;95%CI:1.10~1.18)。结论埃索美拉唑40mg短期治疗返流性食管炎较奥美拉唑20mg有更高的治愈率。其它质子泵抑制剂(兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑)与奥美拉唑相比没有显著性差异。     

七种传染病控制图法预警技术研究

目的 为传染病预警系统提供预警方法和预警界值及提高传染病疫情监测的预警能力。方法 使用历史传染病报告数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,专家咨询法确定流行参照标准,通过计算、比较灵敏度、特异度、阳性预测值和绘制ROC曲线,选出合适的预警界值。结果 预警肾综合征出血热(出血热)、甲型肝炎(甲肝)、细菌性痢疾(痢疾)、流行性脑脊髓膜炎(流脑)、疟疾,选用P80作为预警界值预警功效较好,灵敏度和特异度均在90％以上;预警麻疹、肺结核,选用P90作为预警界值预警功效较好,灵敏度和特异度均在85％以上。结论控制图法可以作为该7种传染病预警方法,出血热、甲肝、痢疾、流脑、疟疾合适的预警界值为P80,麻疹、肺结核合适的预警界值为P90。     

愈精颗粒治疗男性不育症药效学研究

目的 :探讨愈精颗粒治疗男性不育症的药理学依据。方法 :用雷公藤多苷造成雄性不育大鼠模型 ,观察愈精颗粒高、低剂量及克罗米芬对雄性不育模型大鼠主要性器官系数、血浆性腺激素水平、附睾精子质量、睾丸形态学变化及生殖功能的影响。结果 :愈精颗粒能增加睾丸、附睾重量 ,增高 T含量 ,降低 E2 、E2 / T比值 ,提高精子数量、活率、活力 ,修复损伤的生精上皮和间质细胞 ,明显提高雌鼠怀孕率。与模型组相比 ,差异有显著性 (P<0 .0 5或0 .0 1)。结论 :愈精颗粒能改善睾丸功能 ,调节性腺激素水平 ,提高精子质量 ,具显著抗大鼠雄性不育作用 ,疗效优于克罗米芬     

川芎素治疗慢性肾小球肾炎50例疗效观察

近年来 ,我科在常规治疗的基础上 ,采用川芎素静脉点滴治疗慢性肾小球肾炎 ( CGN) ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料选择本院肾内科 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年 9月期间收住的 CGN 92例 ,诊断标准参照叶任高主编的《内科学》[1] 并排除以下情况 :1有严重的心、肝、血液系统疾病 ;2孕妇及可能妊娠的妇女或哺乳期妇女。按随机法分为治疗组 5 0例 ,男 32例 ,女 1 8例 ,年龄 1 6～ 60岁 ,平均 38.2岁 ,病程 6个月～ 6年 ,平均 3.5年。对照组 42例 ,男 1 6例 ,女 2 6例 ,年龄1 8～ 5 7岁 ,平均 37.8岁 ,病程 1～ 5年 ,平均 3.2年。两组…     

输卵管测压通液术218例临床分析

本文对２１８例不孕妇女的输卵管通畅度检查采用输卵管测压通液法，并结合子宫输卵管Ｘ光造影术（ＨＳＧ）作对照分析。结果为两者总符合率６１．９３％，阴性符合率５７．６３％，阳性符合率６７％；不同次数的输卵管通液术与ＨＳＧ比较，两者的一致符合率不同，表明输卵管测压通液术既有检查的功能，也有治疗的作用，在临床上作为输卵管通畅度的初步筛选有良好效果。     

宫腔镜在异常阴道出血中的应用分析

目的分析宫腔镜检查异常阴道出血的结果,探讨宫腔镜检查的诊断价值。方法回顾性分析2008年6月至2010年6月期间行宫腔镜检查的异常阴道出血患者286例的宫腔镜检查结果。结果 286例中宫腔镜检查发现异常202例,占70.6%(202/286),子宫内膜息肉90例(44.6%),胚胎残留14例(6.9%),宫内膜炎13例(6.4%),疑似子宫内膜癌8例(3.9%),宫颈管息肉13例(6.4%),子宫畸形5例(2.5%),子宫黏膜下肌瘤11例(5.4%),宫腔粘连10例(4.9%),子宫内膜增生38例(18.8%)。与病理诊断结果相比,宫腔镜的诊断的敏感性和特异性分别为92.6%和90.8%。结论宫腔镜对异常阴道出血病因的诊断准确率较高,对宫腔内疾病的诊断和治疗有重要意义。     

经颅多普勒超声屏气试验检测脑梗死患者的脑血管反应性

脑血管反应性是研究脑血流储备能力的重要手段，值得重视和研究。目前常用的是醋氮酰胺静脉注射、CO2吸入等诱发剂，以Xe-CT、P-CT等为观察手段。本文应用屏气法替代CO2吸入，又以经颅多普勒超声为观察手段，但没有PaCO2浓度的监测，因此结果的可靠性很受影响。然而其理论仍可推荐，望在今后研究中加测PaCO2予以监控。[编者按]