应用RNA干扰沉默血管内皮生长因子基因抑制HCT116细胞增殖的实验研究

目的:观察Pavu6 27-VEGFsiRNA重组体在细胞体内表达的血管内皮生长因子短发夹状RNA(shRNA)能否有效地抑制人大肠癌HCT116细胞株的增殖.方法:将自行构建的表达短发夹状RNA的重组质粒转染到大肠癌HCT116细胞株中,以空质粒Pavu6 27转染为对照,经G418筛选,流式细胞技术分析细胞周期分布,MTT比色法检测细胞的生长抑制率.结果:Pavu6 27-VEGFsiRNA重组体能有效地抑制HCT116细胞株的生长增殖,24、48、72h移植率分别为15.32±2.02%、28.54±3.29%、40.32±3.56%,与对照组(5.64±1.42%、8.65±2.30%、15.32±3.52%)相比有显著差异(P<0.05).细胞周期中G0/G1比例升高,S期比例明显下降,而空质粒Pavu6 27转染对HCT116细胞株增殖无抑制作用,对细胞周期改变无影响.结论:Pavu6 27-VEGFsiRNA重组体在细胞内表达的短发夹状RNA能有效抑制人大肠癌细胞的增殖,为质粒介导的RNAi技术运用于大肠癌的基因治疗提供一定的实验依据.     

成人肠旋转不良的影像诊断和治疗方法

目的 总结成人肠旋转不良影像诊断和治疗方法.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月解放军总医院收治的11例成人肠旋转不良患者的临床资料.结合钡灌肠、消化道造影、B超、CT及肠系膜血管造影等检查对患者进行诊断.全组患者行Ladd手术治疗.结果 消化道造影结合B超检查确诊2例,消化道造影结合CT检查确诊4例,血管造影检查确诊1例,B超结合CT检查确诊1例,碘水造影结合CT检查确诊1例,术中探查确诊2例.术后1例患者因小肠广泛坏死导致短肠综合征,3个月后死亡,2例术后肾功能不全,1例术后肠瘘.结论 结合多种影像检查可提高成人肠旋转不良的诊断率,Ladd手术治疗成人肠旋转不良是必要和安全的.     

小儿运动障碍性消化不良诊治体会(附20例报告)

小儿运动障碍性消化不良是属于功能性消化不良的一种,临床上主要表现为持续存在或反复发作的上腹疼痛、腹 胀、早饱、暖气等,经各项检查排除器质性疾病的一组小儿消化内科最常见的临床症侯群。近年其发病率有逐渐上升趋势,应引起我们的重视。现将我们的诊治体会介绍一下。1 临床资料     

腹股沟疝不同疝修补术的疗效比较

目的　探讨腹股沟疝不同修补方法的临床效果。方法　对 10 8例腹股沟疝患者分别实施传统疝修补、无张力疝修补及腹腔镜疝修补的临床资料进行分析比较。结果　无张力疝修补的手术时间显著短于传统疝修补术 ,而腹腔镜疝修补的手术时间显著长于传统疝修补。无张力疝修补及腹腔镜疝修补术后患者的自主活动恢复时间、住院时间、手术并发症显著短于传统疝修补。随访至少 1年 ,传统疝修补 1例复发 ,无张力疝修补及腹腔镜疝修补均无复发。腹股沟疝修补后 ,患者的白细胞数、血清纤维蛋白原、C -反应蛋白和α -抗胰蛋白酶较术前显著增高。无张力疝修补及腹腔镜疝修补后上述指标与传统疝修补术后相比差异显著 (P <0 .0 5～P <0 .0 1)。结论　无张力疝修补及腹腔镜疝修补的近期疗效明显优于传统方法。尽管网塞及补片的应用可增强机体的炎性反应 ,但并不增加其伤口感染发生率。     

牙源性脑脓肿1例

患者男性,12岁,学生。10天前因右下第二磨牙龋病继发急性牙髓炎而致剧烈疼痛,第二天在当地诊所行右下第二磨牙拔牙术。术后第三天出现头痛,呕吐及肢体阵发性抽搐,且呈进行性加重。于1999年3月4日入院。既往身体健康。查体:体温37.2℃,神志清楚,双眼底视乳头水肿,以右侧为甚。肢     

肝癌高强度聚焦超声治疗的麻醉管理

目的：总结全麻下高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound，HIFU）治疗肝癌的麻醉临床经验。方法对2008年9月至2013年8月160例HIFU治疗肝癌的麻醉过程，麻醉并发症进行分析总结。结果160例患者均顺利完成手术，麻醉时间（205.6±46.2）min，手术时间（191.7±44.6）min，苏醒时间为（14.8±5.5）min，体温呈逐渐上升的变化（P＜0.05），麻醉手术中PaCO2逐渐升高（P＜0.05），血流动力学及其他监测指标无明显变化。发生苏醒延迟6例，苏醒期躁动23例。结论全麻下HIFU治疗肝癌的麻醉安全稳定，但需防治体温过高、苏醒延迟及苏醒期躁动。     

双J导管在肾输尿管疾病中的应用体会

我院自1996年2月-2001年2月,将双J导管技术用于肾、输尿管疾病中作内引流,报告如下。1 临床资料本组30例,男20例,女10例;年龄30-65岁,平均年龄(47±0.5)岁;左侧8例,右侧22例。肾盂结石19例,输尿管结石10例,输尿管瘘1例;病程3个月-10 a。除输尿管瘘1例外。其他均伴有患侧中、重度肾积水及肾功能损害。     

质子泵抑制剂短期治疗返流性食管炎前瞻性研究分析

目的比较不同剂量质子泵抑制剂短期治疗返流性食管炎的治愈率。方法前瞻性随机对照临床试验的荟萃分析,提取相关数据,采用固定效应模型。结果短期治疗(4周)返流性食管炎,仅埃索美拉唑40mg较奥美拉唑20mg有更高的治愈率(RR 1.14;95%CI:1.10~1.18)。结论埃索美拉唑40mg短期治疗返流性食管炎较奥美拉唑20mg有更高的治愈率。其它质子泵抑制剂(兰索拉唑、潘托拉唑、雷贝拉唑)与奥美拉唑相比没有显著性差异。     

输卵管测压通液术218例临床分析

本文对２１８例不孕妇女的输卵管通畅度检查采用输卵管测压通液法，并结合子宫输卵管Ｘ光造影术（ＨＳＧ）作对照分析。结果为两者总符合率６１．９３％，阴性符合率５７．６３％，阳性符合率６７％；不同次数的输卵管通液术与ＨＳＧ比较，两者的一致符合率不同，表明输卵管测压通液术既有检查的功能，也有治疗的作用，在临床上作为输卵管通畅度的初步筛选有良好效果。