关于AO外固定架在骨盆骨折中的临床应用探讨

目的：探讨AO外固定架对骨盆骨折治疗的疗效和经验。方法选取本院2012年1月~2013年1月应用AO外固定架治疗的38例骨盆骨折患者为研究对象,对患者的临床资料以及AO外固定架的应用进行回顾性分析。结果38例患者在接受治疗后,3例患者因术后第1天失血情况严重,导致死亡。取得优良成效的患者33例。总优良率达到86.7%,16例开放性骨折患者在接受治疗后,存活14例,存活率87.5%。结论通常情况下患者骨盆稳定性能够通过单纯外固定架进行改变,同时也可以将其作治疗的主要手段,患者骨盆稳定性出现严重问题则可通过联合内固定方法对改善骨盆稳定性,大多数B型以及少部分C型骨折患者可直接采用单纯外固定架进行治疗;而急诊期骨盆外固定架对于损伤严重以及稳定性差的骨盆患者有着较为显著的疗效。     

骨质疏松的药物治疗

骨质疏松是一种全身代谢性疾病,起病隐匿,病程长,进展缓慢,临床表现为骨量降低,骨组织结构破坏,骨脆性增加,容易发生骨折。抗骨质疏松的药物有抑制骨吸收药、促进骨形成药及中药及中成药。骨质疏松好发于老年人,早期预防并及时治疗骨质疏松能减少骨折发生风险。     

半腱肌股薄肌腱横杆悬挂固定法重建膝关节前交叉韧带

目的介绍关节镜下横杆悬挂固定法(Arthrex TransFixⅡ法)固定移植的半腱肌腱、股薄肌腱重建膝关节前交叉韧带的方法。方法2003-01~2005-12,采用半腱肌、股薄肌腱横杆悬挂固定法重建膝关节前交叉韧带43例。其中,男性32例,女性11例。年龄19~67岁,平均年龄26.8岁。平均病程8.9个月。移植物股骨端行横杆悬挂法固定,胫骨端齿压钉固定。结果43例患者中,40例获得随访,随访时间6~18个月,平均12.3个月。随访病例术前Lysholm评分为(49.8±2.7)分,随访时Lysholm评分(91.7±1.8)分,两者相比有显著性差异(P<0.05)。结论关节镜下半腱肌、股薄肌腱横杆悬挂固定法重建膝关节前交叉韧带,是一种微创、疗效确切的方法。     

70岁以上老年非小细胞肺癌患者术后疗效分析

<正>目前我国已步入老龄化社会,肺癌已成为老年人的常见恶性肿瘤,随着生活水平、保健意识及医疗水平的提高,外科手术已成为高龄肺癌患者的常规治疗手段。临床上≥70岁老年肺癌患者因合并症多,免疫功能下降,手术风险增大,术后并发症的发生率也相应增加。本文对2006年8月至2011年5月手术治疗的58例老年肺癌患者的临床资料进行回顾性总结,并对其外科治疗效果进行分析,现报道如下。1临床资料和方法     

电子支气管镜诊断肺不张的临床研究

目的 探讨电子支气管镜(EBS)在肺不张诊断中的作用.方法对经EBS确诊的105例肺不张患者进行分析总结.结果 肺不张病因以肺癌最常见,其次是炎症、结核;上肺肺不张以肺癌及结核多见,下肺肺不张以炎症居多;青年组以炎症最多见,中年组及老年组以肺癌较多;肺癌患者镜下表现以管腔新生物多见,炎症以管腔狭窄、充血水肿多见,结核以管壁浸润及管腔狭窄、充血水肿多见.结论 EBS检查在肺不张患者病因诊断中具有重要意义,为肺不张确定病因,明确诊断提供了重要的依据.     

“环太平洋－2016”军演特混编队医疗后送的组织实施与启示

中国海军“和平方舟”号医院船于2016年6月15日从浙江舟山启航,赴夏威夷参加“环太平洋－2016”联合军演。该文总结了此次环太军演卫勤保障中特混编队医疗后送的组织实施方法及对我军的启示,为我军后续组织大规模联合军演提供参考。     

VEGF基因沉默抑制HCT116裸鼠移植瘤生长及血管生成的实验研究

目的 应用RNAi技术沉默血管内皮生长因子(vascular endothelial growthfactor,VEGF)基因,探讨其对人结肠癌细胞系HCT116裸鼠移植瘤生长及其血管生成的影响.方法 将自行构建的以VEGF基因为靶向表达短发夹状RNA的重组质粒(pAVU6 27-VEGF-siRNA)转染到结肠癌HCT116细胞株中(C组),以空质粒(pAVU6 27)转染为阴性对照(B组),经G418筛选出阳性克隆细胞,未转染质粒的HCT116细胞株为空白对照(A组),建立裸小鼠皮下移植瘤模型.通过测量移植瘤的质量、体积观察移植瘤生长;免疫组化检测瘤组织中VEGF蛋白表达及组织内的微血管密度(microvessel density,MVD)改变.结果 C组肿瘤瘤块的体积(0.169±0.009)cm3和质量(0.192±0.022)g明显小于A、B组(P＜0.05).A、B组荷瘤组织中VEGF均表达强阳性,表达位于肿瘤细胞的细胞质及细胞膜上,呈棕黄色.C组荷瘤组织中VEGF呈弱阳性表达,组间差异显著(P＜0.05).C组荷瘤组织中MVD明显小于两对照组,组间差异显著(P＜0.05).VEGF表达与MVD呈显著正相关(r=0.810,P＜0.01).结论 应用RNAi技术沉默VEGF基因能明显抑制人结肠癌细胞系HCT116裸小鼠移植瘤的生长,其机制与其抑制移植瘤中VEGF的表达和瘤组织内血管生成有关.     

应用预控出血的包皮中远段环形剥除术治疗包皮过长

Objective To investigate the middle and distal circum peeling with bleeding control technique for redundant prepuce. Methods The middle and distal part of prepuce was eireum peeled with bleeding control and electrical scalpel. More preputial inner plate was reserved. Results From January 2004 to July 2008, 51 patients with redundant prepuce were treated with this procedure. The average blood loss was 1 ～2 ml with minimal edema. The proportion of inner and outer plates was suitable. Conclusions This teelmique has the advantages of minimal blood loss and slight edema. The cosmetic result is also satisfactory.     

VEGF-C在直肠癌中的表达与临床病理特征的关系

目的 研究VEGF-C在直肠癌中的表达情况及其与临床病理特征之间的关系.方法 对2007年12月至2008年8月行直肠癌手术治疗的82例中低位直肠癌患者的肿瘤组织标本和各站淋巴结,用免疫组化方法检测VEGF-C在直肠癌组织中以及CK20在直肠癌D3站淋巴结中表达的情况,结合系膜淋巴结的病理结果,阐述VEGF-C在直肠癌组织中的表达与临床病理特征之间的关系.统计方法采用X~2检验.结果直肠癌中VEGF-C的表达在肿瘤分期各组中差异有统计学意义(X~2=8.529,P<0.05),在无淋巴结转移组和系膜0淋巴结转移组中差异有统计学意义(X~2=4.712,P<0.05),在患者性别与年龄对比中差异无统计学意义(X~2=0.227,P>0.05;X~2=0.037,P>0.05),无淋巴结转移组与系膜淋巴结转移组的VEGF-C表达差异有统计学意义(X~2=4.712,P<0.05),而系膜淋巴结转移组与D3淋巴结转移组的表达差异无统计学意义(X~2=0.017,P>0.05).结论 VEGF-C的表达与肿瘤分期及淋巴结转移有关,但与患者的性别和年龄无关;VEGF-C的表达在促进直肠癌发生区域淋巴结转移的同时,也可能促进D3淋巴结微转移.