中心静脉导管心包引流治疗心包积液

目的探讨应用中心静脉导管留置引流术治疗心包积液的价值。方法32例患者采用30(°)～45(°)半卧位,在超声心动图定位指导下,按Seldinger方法,经剑突旁途径穿刺心包留置中心静脉导管,连接引流袋引流心包积液。结果32例都能一次穿刺置管成功,无气胸、出血和心脏误伤等严重并发症。引流1h左右临床症状都明显缓解,心功能改善。置管引流时间3～58d,平均12.3±5.8d。其间有17例经多次心包引流液的病理检查而获病因确诊。结论中心静脉导管留置引流术治疗心包积液可达到一次置管而集急救、诊断、治疗于一体的目的,且具有操作简单,创伤小,导管可较长时间保留等特点。     

5F TIG多功能导管在经桡动脉径路冠状动脉造影中的应用

目的探讨5F TIG多功能导管在经桡动脉径路冠状动脉造影中的应用价值。方法选择经桡动脉径路行冠状动脉造影患者112例,按其造影时首选5F Judkins型造影导管或5F TIG造影导管,分为Judkins组(n=60)和TIG组(n=52)。比较两组手术操作成功率、X线透视时间和手术操作时间,观察两组血管并发症情况。结果 TIG组冠脉造影成功率不低于Judkins组(P>0.05),平均X线透视时间和手术操作时间均少于Judkins组(P<0.01),并可显著减少桡动脉痉挛等局部血管并发症。结论 5F TIG造影导管可减少导管交换次数,节省耗材使用,具有缩短操作时间、有效避免或减少血管痉挛发生的优势,可作为经桡动脉径路冠状动脉造影术中器械的重要选择。     

漂浮电极临时心脏起搏在基层医院高危外科手术中的保护作用

<正>缓慢性心律失常是心血管常见病之一,此类患者合并外科疾病临床并不少见,往往增加了外科手术麻醉过程风险。为保障基层医院外科手术安全,2008年1月至2009年12月期间我们对19例合并缓慢性心律失常患者术前漂浮电极临时心脏起搏保护下进     

主动脉瓣置换术后心脏再同步治疗急性脑栓塞一例

患者男,66岁,因“心脏瓣膜病主动脉瓣置换术（AVR）后,冠状动脉旁路移植术（CABG）后,心功能Ⅳ级（NYHA分级）,高血压”于2010年5月29日入院。2004年患者因“心脏瓣膜病,冠心病”行AVR联合CABG。术后长期服用“华法林、呋塞米、螺内酯、美托洛尔、辛伐他汀”等药物治疗,近年来症状时轻时重,日常活动耐力明显下降,并多次因呼吸.     

急性心肌梗死合并心律失常患者的心电监护及护理

近年来,心电监护已成为对急性心肌梗死合并心律失常患者所必需的监护手段,心电监护动态、持续的监测患者的心电生理、血压、血氧饱和度等情况,以便早期发现患者病情变化的先兆,给予及时积极的抢救,提高急性心肌梗死合并心律失常患者的抢救成功率.2008年5月至2010年l1月我院收治106例急性心肌梗死并发心律失常患者,本文将其心电监护及临床护理的要点进行分析总结,现报道如下.