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目的 检测HIV核酸在肝脏组织中的分布情况,初步探讨HIV引起肝损害的机制.方法 选取12例HIV感染者和5例AIDS患者,取其肝脏标本(其中15例活检,2例尸检),使用4条3'末端生物素标记的HIV gag区保守序列的寡核苷酸探针混合后进行原位杂交实验,由2名病理科医生和2名传染病科医生共同读取结果,衬染后蓝色为阳性信号.结果 所有17份标本的单个核细胞和窦壁细胞胞质中均有阳性信号,此外有4份标本(标本6、11、15、17)的肝细胞胞质中有阳性信号,其中2例免疫组化结果显示肝细胞内也有HIV p24抗原,而血清抗HIV阴性患者肝组织和未加探针的阴性对照均未见阳性信号.AIDS患者肝组织中阳性杂交信号较HIV感染者明显.结论 HIV可能直接感染了肝脏组织的多种细胞,包括Kupffer细胞、淋巴细胞、血管内皮细胞以及肝细胞等.HIV感染肝组织的情况可能与免疫抑制的程度相关. 相似文献
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1981年美国疾病预防控制中心首次报道了由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病),之后这种被称为“世纪瘟疫”的疾病在世界各地迅速蔓延,并已成为全球性灾难。据联合国艾滋病联合规划署2004年7月公布的《2004全球艾滋病疫情年度报告》统计数字显示,目前全球约有4000万HIV携带者,2003年共有290万人死于艾滋病,而且还在以平均每年感染1.4万人、死亡8000~10000人的速度威胁全人类。这无疑会对人民的身体健康和生命安全产生严重危害,对经济、政治也将带来巨大影响。 相似文献
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目的研究塞拉利昂弗里敦地区老年埃博拉病毒病(Ebola virus disease,EVD)患者的临床特点。方法选取我国解放军援塞医疗队2014年10月—2015年3月收治的老年(60岁)EVD确诊患者21例(老年组)进行回顾性分析,研究其临床特点。选取同期收治的非老年EVD患者235例(非老年组)作为对照。结果老年组病毒载量与非老年组差异无统计学意义。老年组主要临床表现依次为发热、乏力、纳差、腹痛、头痛、咳嗽、关节痛、恶心呕吐、腹泻、肌肉痛、胸痛和结膜炎。老年组腹痛(85.7%)和精神错乱(23.8%)的发生率均高于非老年组[64.3%(P=0.047)和8.9%(P=0.047)],关节痛(61.9%)的发生率低于非老年组(83.0%)(P=0.018)。老年组病死率(33.3%)与非老年组(39.1%)差异无统计学意义,老年组入院后至死亡的平均死亡时间[(3.0±1.4)d]与非老年组[(2.3±1.7)d]差异亦无统计学意义。结论老年EVD患者临床表现及预后与非老年EVD患者类似,但仍具有其自身特点,这对诊断和治疗具有重要的指导意义。 相似文献
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目的观察肝能滴丸治疗老年慢性乙型肝炎(乙肝)及肝硬化的疗效及安全性。方法选取32例老年(60~79岁)慢性乙肝、肝硬化(代偿期)患者,所有患者血清HBV DNA阳性,部分患者HBeAg阳性,血清丙氨酸氨基转移酶或天冬氨酸氨基转移酶升高2倍以上。在给予保肝、降酶药的基础上加用肝能滴丸,12粒/次,3/d,口服,疗程半年。结果抗病毒疗效:总显效率20%(6/30),总有效率(显效 有效)43%(13/30),明显高于对照组。安全性:约30%患者有不同程度腹泻,1例有皮肤瘙痒等不良反应。极少数患者(2例)因明显腹泻中途停药。结论肝能滴丸对老年乙肝患者有一定的抗病毒作用,总体安全性较好。 相似文献
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目的提高临床医生对血色病的认识。方法使用“血色病”为关键词,检索中国医院知识数据库(CHKD)1991~2010年的文献,发现经肝穿刺和(或)磁共振成像(MRI)确诊的血色病患者71例,分为原发性血色病(primary haemochromatosis,PHC)和继发性血色病(secondary haemochromatosis,SHC),比较二者的临床特点。结果43例PHC患者,男36例,女7例,平均年龄(38.1±15.2)岁,12例可疑存在类似家族史;28例SHC患者,均为男性,平均年龄(44.24±13.2)岁。SHC继发于血液病9例,慢性肝病19例。PHC和SHC的主诉主要为皮肤色素沉着、乏力、糖尿病、性功能低下、活动性气促;体征主要为皮肤色素沉着、脾大、肝大、肝脾均大和心界扩大,且多合并多器官受损;多器官损害以肝脏受损+皮肤色素沉着最为多见,PHC和SHC的发生率分别为67.4%(29/43)和67.9%(19/28),上述结果差异均无统计学意义(P〉0.05)。PHC患者存在肝硬化者出现皮肤色素沉着、糖尿痛和皮肤色素沉着+糖尿病要明显多于无肝硬化者(P〈0.05)。实验室检查方面,铁蛋白在PHC患者中的升高率为94.3%,在SHC为100.0%(P〉0.05);转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TS)在PHC患者中的升高率为78.6%,在sHc共检测2例,均升高。结论血色病为多脏器受损的铁过载性疾病,国内确诊依赖于肝穿刺或腹部MRI;为避免误诊和漏诊,长期输血和慢性肝病患者应常规检测空腹铁蛋白和TS,升高者应进一步筛查遗传基因,早期治疗可能会改善预后。 相似文献
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转氨酶升高的进行性肌营养不良61例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨以转氨酶升高为首发表现的进行性肌营养不良(PMD)的临床特点,提高临床医生对该病的认识,避免误诊.方法 选取61例以转氨酶升高入院,最后确诊为PMD的患者,总结其临床资料,予以统计分析.结果 (1)男性占96.7%(59/61),73.8%(45/61)患儿6岁以下发病,半数左右的患儿学走路时间较晚,易摔倒、上楼需扶;(2)13.1%(8/61)的患儿有明确家族史,腓肠肌肥大的占59%(36/61),44.1%(26/59)Gower征阳性;(3)所有患者均有血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)明显增高,ALT、AST轻度升高;(4)肝活检无特异性病变,肌电图表现为肌源性疾病,肌活检有较特异病变.结论 PMD早期临床表现不典型,或经常被忽视,以发现转氨酶升高就诊者不在少数,容易被误诊为病毒性肝炎;PMD诊断需综合考虑临床表现、家族史、血清酶学、肌电图、肌活检等. 相似文献