心脏神经官能症80例诊治分析

目的:探讨心脏神经官能症的临床表现特点。方法:对80例心脏神经官能症患者的临床表现、诱发因素、辅助检查及治疗与预后进行回顾性分析。结果:临床表现中出现心悸、心慌61例,占76%;胸闷气短56例,占70%;心前区不适45例,占56%;心前区疼痛33例,占41%;长叹气21例,占26%;睡眠障碍62例,78%;头痛头晕30例,占38%;心烦焦虑22例,占28%;乏困无力45例,食纳减退40例,分别占56%、50%。阳性体征则可见临界高血压7例,占9%;房性早搏6例、室性早搏9例,分别占8%、11%;心动过缓3例、心动过速9例,分别占4%、11%;心尖区2/6级杂音5例,占6%;ST-T异常12例,占15%;右束支阻滞2例,占3%。结论:心脏神经官能症患者症状多,阳性体征少;检查多,异常结果少;误诊多,漏诊少;病程长短不一,严重后果少。     

CAL-101对BL细胞系Raji和DLBCL细胞系SUDHL-10的增殖抑制作用及其机制

目的分析不同浓度CAL-101对Burkitt淋巴瘤(BL)细胞系Raji和弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)细胞系SUDHL-10增殖的抑制作用及其相关机制。方法通过不同浓度(5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L、20μmol/L)的CAL-101对BL细胞系Raji和DLBCL细胞系SUDHL-10进行处理,采用MTT法测定CAL-101对上述淋巴瘤细胞系增殖的抑制作用,用流式细胞术对淋巴瘤细胞凋亡情况进行测定,通过迁移实验测定CAL-101淋巴瘤细胞迁移情况的影响,并通过Western blot法对CAL-101处理后淋巴瘤细胞表达磷酸化ERK的变化进行检测。结果在CAL-101浓度≥5μmol/L时,对DLBCL细胞系SUDHL-10和BL细胞系Raji增殖具有良好的抑制作用,随着CAL-101浓度的升高,两种淋巴瘤细胞系的增殖抑制率亦明显升高(P 0. 01),具有浓度依赖性的特点。随着CAL-101浓度的升高,两种淋巴瘤细胞系的细胞凋亡率亦明显升高(P 0. 01),具有浓度依赖性的特点。随着CAL-101浓度的升高,CAL-101对两种淋巴瘤细胞系的细胞迁移率亦明显降低(P 0. 01),具有浓度依赖性的特点。Western blot法分析结果显示,经CAL-101处理淋巴瘤细胞后,可明显降低磷酸化ERK的表达水平。结论 CAL-101能够明显阻滞BL细胞系Raji和DLBCL细胞系SUDHL-10增殖,促使细胞凋亡,阻滞细胞迁移至淋巴瘤基底细胞,其发生机制可能与ERK信号途径阻断密切相关。     

脂肪间充质干细胞来源外泌体调节HMGB1/NF-κB对缺氧/复氧诱导心肌细胞损伤的影响

目的研究脂肪间充质干细胞(adipose mesenchymal stem cells, ASCs)来源外泌体抑制高迁移率族蛋白B1(high mobility group protein B1, HMGB1)/核因子-κB(nuclear factor-κB, NF-κB)对缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation, H/R)诱导心肌细胞损伤的影响。方法购买ASCs细胞株、心肌H9c2细胞株, 培养并鉴定ASCs并分离外泌体;培养心肌H9c2细胞并建立H/R损伤模型。将H9c2细胞分为对照组、H/R组、外泌体+H/R组。为验证HMGB1/NF-κB途径在外泌体减轻心肌细胞损伤中的作用, H9c2细胞被分为Ad-NC组、Ad-NC+H/R组、Ad-NC+H/R+外泌体组、Ad-HMGB1+H/R+外泌体组。检测各组细胞存活率、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)、磷酸肌酸激酶( creatine phosphate kinase, CPK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、白细胞介素(in...     

奥美沙坦抑制低渗液诱导的豚鼠心房肌细胞IKs电流增加和动作电位时程缩短

目的研究选择性AT1受体阻滞剂(ARB)奥美沙坦对牵拉心房肌细胞诱导的IKs电流增加和动作电位时程(APD)缩短的影响,探讨ARB防治房颤(AF)的可能机制。方法采用低渗液(Hypo-S,渗透压降低26%)作用于豚鼠心房肌细胞以模拟细胞牵张,然后利用膜片钳技术记录心房肌细胞IKs电流和APD。结果 1μmol/L和7μmol/L奥美沙坦可降低由Hypo-S诱导的豚鼠心房肌细胞IKs增加和动作电位复极90%时程(APD90)缩短,但不影响基础IKs电流。Hypo-S可使IKs电流增加105.60%,而Hypo-S+1μmol/L和Hypo-S+7μmol//L奥美沙坦仅分别使IKs电流增加70.64%和68.22%(与Hypo-S比较,均P<0.05)。同时,Hypo-S使APD90缩短20.22%,而Hypo-S+1μmol/L奥美沙坦和Hypo-S+7μmol/L奥美沙坦分别使APD90缩短11.89%和11.56%(与Hypo-S比较,均P<0.01)。结论奥美沙坦对牵张心房肌细胞诱导的电生理变化与阻断AT1受体有关。由于房颤时常伴有心房肌细胞扩张和有效不应期增加,因而奥美沙坦的作用有益于心房纤颤治疗。     

依折麦布联合培哚普利对老年冠心病患者SOD、MPO和MDA水平的影响

目的 探讨依折麦布联合培哚普利对老年冠心病患者SOD、MPO和MDA水平的影响.方法 选取122例老年冠心病患者,按照随机数字表法分为研究组与对照组,各61例,2组均进行常规治疗.对照组予培哚普利治疗,研究组在对照组治疗基础上联合依折麦布治疗,对比2组的治疗效果.结果 研究组治疗总有效率(88.5％,54/61)明显高于对照组(73.8％,45/61)(P<0.05);2组治疗前SOD、MPO和MDA水平对比无统计学差异(P>0.05),治疗后较治疗前SOD均升高,MPO、MDA均降低,同组对比存在统计学差异(P<0.05),研究组治疗后SOD较对照组升高明显,MPO、MDA较对照组降低明显,组间对比存在统计学差异(P<0.05);2组治疗前内皮功能指标对比无统计学差异(P>0.05),治疗后较治疗前NO均升高,ET均降低,且研究组改善明显,同组对比存在统计学差异(P<0.05).结论 依折麦布联合培哚普利治疗老年冠心病疗效显著,可有效调节患者SOD、MPO和MDA水平,抑制氧化应激,安全可靠.     

HPLC测定复脉灵胶囊中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的含量

目的: 建立复脉灵胶囊中乌头碱、新乌头碱、次乌头碱的含量测定方法。方法: 采用HPLC,流动相甲醇-0.5%的三乙胺(70:30),Aglient TC-C₁₈色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm),检测波长235 nm,流速 1.0 mL·min^-1,柱温室温。结果: 乌头碱的进样量在0.080 8~0.808 0 μg具有良好的线性关系(r=0.999 6),平均回收率98.40%,RSD 2.84%;新乌头碱的进样量在0.866~4.330 μg具有良好的线性关系(r=0.999 7),平均回收率98.04%,RSD 2.05%;次乌头碱的进样量在0.089~0.890 μg具有良好的线性关系(r=0.999 8),平均回收率98.71%,RSD 2.34%。结论: 方法操作简便、灵敏度高、结果准确,可作为复脉灵胶囊的含量测定方法。     

急性心肌梗死院内溶栓与急诊溶栓治疗效果比较研究

目的:比较急性心肌梗死后行院内溶栓与急诊溶栓的临床效果.方法:以我院2013年4月~2016年3月收治的急性心肌梗死患者为研究对象,共计92例,46例行急诊溶栓,46例行院内溶栓,前者为实验组,后者为对照组.两组都给予尿激酶溶栓治疗,并对两组的临床疗效进行观察,对比心肌酶谱(CK-MB、CPK)峰值时间、左室射血分数及院内病死率.结果:两组对比,实验组院内病死率偏低(P<0.05),血管再通率偏高(P<0.05),心肌酶谱(CK-MB、CPK)峰值时间、左室射血分数差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在比较急性心肌梗死后行院内溶栓与急诊溶栓的临床疗效中急诊溶栓的临床效果更显著,在临床推广价值更高.     

循环外泌体miRNA 检测对肝细胞癌临床诊断效能的Meta 分析

目的 Meta 分析评价循环外泌体微小核糖核酸（micro RNA, miRNA）对肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的临床诊断效能。方法 依托PubMed, Embase,Cochrane Library,Web of science, 中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、中国生物医学文献检索数据库（CBM）和维普咨讯中文期刊服务平台（VIP）检索并筛选从建库至2021年1 月21 日收录的循环外泌体miRNA 应用于HCC 临床诊断的相关文献,采用QUADAS-2（quality assessment ofdiagnostic accuracy studies）对纳入文献质量进行评价,应用Meta-Disc1.4 软件进行分析,计算合并敏感度、合并特异度、合并阳/ 阴性似然比和合并诊断比值比（diagnostic odds ratio, DOR）以及汇总受试者工作曲线（SROC）下面积,以评估诊断的准确性,进而绘制 Fagan’s 列线图进行临床效果评价。结果 按纳入、排除标准筛选获得10 篇文献,共计12 项研究,包括775 例HCC 患者和957 例非HCC 人群;依据各研究间存在由非阈值效应引起的异质性,采用随机效应模型合并效应量,循环外泌体miRNA 诊断HCC 的合并灵敏度、特异度、阳性似然比和阴性似然比分别为0.892,0.884,7.019 和0.122,以及合并DOR=63.695 和SROC 曲线下面积（AUC）为0.950 7（Q=0.891 4）。结论 循环外泌体miRNA 可作为一种潜在的新的生物标志物应用于HCC 临床诊断。     

二陈汤合三子养亲汤在肺系疾病应用的研究进展

肺系疾病如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌等仍然是现代医学的重大挑战,中国传统医学在肺系疾病的治疗上积累了丰富的经验,历代名家创立了多个有效的方剂,现就将二陈汤合三子养亲汤在肺系疾病应用做一综述,并与同行探讨。