17例胃癌局部复发的再手术治疗

胃癌根治术后有约 40%的复发率,其中切除部位复发率 90%,复发胃癌切除率低,术后并发症多,预后差.本院自 1996～ 2003年行胃癌根治术后残胃局部复发再次手术切除 17例,对于手术病例的选择及预后情况分析如下.     

芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽对急性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽对急性左心衰患者发病后7 d的临床疗效及血浆丙二醛(MDA)和内皮素(ET-1)的影响。方法随机对照研究。选取首都医科大学附属北京安贞医院急诊危重症中心与吉林省人民医院心内科2017年10月至2021年5月因急性左心衰竭入院患者240例, 按照随机数字表法分为常规治疗组和联合治疗组, 各120例。常规治疗组予以扩血管、利尿、强心、重组人脑利钠肽(BNP)等治疗。联合治疗组在常规治疗组的基础上予以芪苈强心胶囊口服治疗。治疗1周后, 比较两组患者治疗前后临床疗效、射血分数、左室舒张末期内径, 以及血浆BNP、MDA和ET-1的变化。采用SPSS 11.5统计学软件处理。计量资料以xˉ±s表示, 组间比较采用独立样本t检验, 组内治疗前后比较采用配对t检验。计数资料用例(%)表示, 组间比较采用秩和检验。结果从临床疗效看, 联合治疗组患者总的有效率明显高于常规治疗组, 差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者左室射血分数明显高于常规治疗组(P<0.05);而联合治疗组血浆BNP、MDA和ET-1含量明显低于常规治疗组(P<0.0...     

铜死亡基因在自闭症谱系障碍免疫浸润中的生物信息学分析

目的 自闭症谱系障碍(ASD)是一种异质性的神经发育性疾病，铜死亡是一种新型的细胞死亡方式，本研究将探索铜死亡在ASD中的作用、ASD潜在的生物标志物以及可能的治疗药物。方法 从GEO数据库中检索符合条件的ASD相关数据集，对数据集消除批次效应后进行合并、筛选铜死亡相关基因、分析免疫浸润情况、构建列线图，使用Enrichr网站对ASD铜死亡基因进行GO、KEEG分析及药物预测。结果 对GSE18123、GSE29691两个数据集消除批次效应、合并、筛选铜死亡基因。通过免疫浸润分析，本研究筛选出12个基因SLC31A1、PDHB、PDHA1、LIPT1、ATP7A、ATP7B、DBT、DLAT、DLD、DLST、FDX1、LIAS,作为新的标志物构建ASD诊断预测模型，并发现维A酸是ASD潜在有效的药物分子。结论 铜死亡基因可能通过免疫细胞浸润干预ASD的进展。     

小儿心脏手术围术期的体温变化与探讨

目的观察并分析小儿心脏手术期间的体温变化。方法对58例体外循环患儿持续监测鼻咽温度和直肠温度,分别在麻醉诱导后,体外循环前,体外循环后和手术结束时记录数据。结果围术期间鼻咽温度和直肠温度发生显著变化。体外循环前鼻咽温度和直肠温度呈高度相关,但体外循环结束这种相关性消失。结论选择合适的体温监测位置能减少脑部温度过高的危险性。心脏手术中应该持续体温监测和积极外周保暖并控制好复温速度,这样才能避免脑部温度过高带来的潜在危险。     

首发精神分裂症执行功能异常的心理生理机制

目的探讨首发精神分裂症患者大脑执行功能的缺陷机制。方法采用病例对照研究，选取年龄、性别、文化程度等匹配的精神分裂症患者组和对照组各30例。被试接受Go／Nogo测验，同时记录事件相关脑电位N2、P3的波幅和潜伏期及行为学数据。结果精神分裂症组Nogo反应错误数（12±9）高于对照组（8±5），Go反应时（372±79）Ins明显长于对照组（320±63）ms，差异均有统计学意义（f分别为2．13，2．81；P〈0．05）；重复测量方差分析，发现组别的主效应（F1,58=7．13，P〈0．01）以及组别与组块之间的交互效应（F1,58=6．14，P〈0．05）均有统计学意义；精神分裂症组Fz电极Nogo-N2波幅（6．64±3．29）／LV比对照组（9．45±6．71）μV降低，Nogo-P3波幅（7．93±6．81）μV也比对照组下降（10．69±5．24）μV，差异均有统计学意义（t分别为2．06，2．89；P〈0．05）。Nogo-P3波幅在组别与组块之间的交互效应有统计学意义（F1,58=5．28，P〈0．05）。结论首发精神分裂症患者存在执行功能缺陷，反应时及Nogo-N2、P3可能可作为精神分裂症早期诊断指标。