规范临床新技术、新项目管理的做法与体会

探讨安徽省立医院规范临床新技术、新项目管理的做法:一是明确新技术、新项目的管理范畴和管理部门;二是抓好申报与管理的三个环节;三是管理与激励并重,实现两个效益稳步增长.并结合三年来的实践谈自身体会.     

肾病综合征并发下肢动脉血栓导致横纹肌溶解一例

2007年3月14日，国际高血压学会（ISH）、中华医学会和北京诺华制药有限公司在北京联合举行新闻发布会。会上宣布“ISH中国论坛-高血压及心血管并发症治疗策略”于2007年3月14日至3月18日，先后在北京、南京、上海、杭州和广州等地召开。ISH中国论坛由ISH和中华医学会联合主办，北京诺华制药有限公司协办，旨在通过与ISH国际知名学者共同探讨高血压的最新学术进展和治疗策略，促进有关高血压及心血管并发症的学术交流。     

膀胱镜下行膀胱内血凝块清除24例

2000年以来，我院在膀胱镜下行膀胱内血凝块清除24例，方法简便，效果满意，现报告如下。     

B超定位经皮胸膜活检术352例操作体会

二维超声对胸膜腔积液、胸膜未见明显增厚的情况。难以做出病因诊断，即使胸膜明显增厚或呈瘤样包块时。也只能提示胸膜或胸壁实性占位，对于良、恶性，原发或转移肿瘤均不能定性，因没有特征性形态学改变，无法直接为临床提供有价值的参考依据。因此，我科开展了B超引导下经皮胸膜活检术，穿刺物送检病理科，及时为临床提供诊断与鉴别诊断依据。     

复发性急性胰腺炎：来自5个欧洲国家的资料

有关急性胰腺炎已有许多研究,但针对复发性胰腺炎的研究几乎没有。本研究旨在确定复发性急性胰腺炎的发生频率、死亡率以及病因。 方法 参加这项研究的机构来自匈牙利、德国、希腊、法国和意大利。研究对象为1990年1月至1994年12月5年中入院的1068例急性胰腺炎患者。收集每个患者的相关资料,包括姓名、年龄、性别、胰腺炎类型(水肿型或坏死型)、发作次数、诊断标准(腹痛和血清胰腺酶升高)、影像学证据(超声和CT)、病因、结局和死亡率。若每日酒精摄入超过80g达10年以上,或社交性饮酒及习惯性周末饮酒亦达10年以上,则视酒精为本病发病因素。从1068例患者中选择复发病例进行进一步研究。     

直肠透析液中一氧化氮产物为炎症性肠病儿童疾病活动度和定位的一项标志

在西方国家,儿童炎症性肠病(IBD)发病率呈进行性上升态势。然而迄今为止尚无一项简单而可靠用于评估该病活动度、预测复发的非侵袭性方法,该病的诊断与分期仍依据临床、内窥镜检查、组织学分析以及放射学标准综合判断。本研究的目的旨在确定测定直肠一氧化氮(NO)产物能否反映IBD儿童的肠道局部炎症变化和疾病活动度。 方法 研究对象为40例儿童,根据内窥镜检查和粘膜活检确立诊断、疾病活动度、局部受累情况,其中溃疡性结肠炎(UC)20例,克罗恩     

三维钛合金网在颅骨缺损成形术中的应用和护理配合

颅骨缺损患者均有不同程度的颅骨缺损综合征,一般为颅内血肿清除减压术后的表现,缺损部位凹陷,影响外观且脑组织丧失骨性屏障保护。大多数患者表现为头晕、头痛、易倦、忧郁、畏惧外伤、震动感等。我们应用天津三维钛合金网进行颅骨修补,是为了避免脑部损伤,治疗颅骨缺损综合征     

机械通气患者经鼻肠管肠内营养支持的护理

各种严重创伤、严重感染、大手术后患者往往并发重度呼吸功能障碍，需要施行机械通气，而这类患者均合并不同程度的营养不良，主要原因是：①严重创伤和感染患者处于高代谢状态，分解激素大量分泌，导致蛋白质和脂肪分解，糖利用减少。易出现负氮平衡；②口腔和气管内留置气管导管，妨碍了患者的正常进食；③原发疾病致患者胃肠功能障碍及精神因素导致食欲减退。因此尽早对机械通气患者进行肠内营养（EN）支持，可阻断营养不良与免疫功能低下的恶性循环，避免因肠道细菌移位所致的严重感染及多器官功能障碍综合征的发生。并有助于改善肠黏膜的结构和功能，维持肠道的完整性，预防应激性溃疡，明显降低肠源性感染的发生。     

小剂量尿激酶联合舒血宁治疗溶栓时间窗外脑梗死的疗效观察

目的观察小剂量尿激酶联合舒血宁治疗溶栓时间窗外脑梗死的疗效。方法入选病例随机分成3组,治疗组、阳性组、对照组,3组均予以常规治疗,治疗组与对照组再分别予以小剂量尿激酶(UK)联合舒血宁注射液、单用小剂量尿激酶(UK)治疗,并观察神经功能恢复情况。结果小剂量尿激酶(UK)联合舒血宁注射液治疗比其他两组更具有优势,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量尿激酶联合舒血宁治疗溶栓时间窗外脑梗死具有肯定的临床疗效。     

木通中毒10例临床与病理分析

目的：分析含木通所致肾病的临床与病理特点及治疗预后。结果：10例患者中，其中1例患者服3剂中药后发病，其中含木通80g，3天后引起急性肾功能衰竭。1例患者服大量减肥药后出现慢性肾功能不全，其成分中含有木通，后经过住院治疗后，肾功能转为正常。其余8例均服含有木通的中草药1月～6月不等，均出现慢性肾功能不全，经住院治疗后病情稳定。10例中其中1例治疗病情稳定后2月感冒后诱发肾功能不全加重，进入终末期尿毒症，行血液透析治疗，其余9例随访半年～1年不等，病情稳定。所有患者早期临床表现均为恶心、呕吐，腹胀，后期为少尿或无尿。血清肌酐(SCr)208～1071umol／l不等。10例患者中均有肾功放免五项增高，9例患者有肾性糖尿。10例均做肾活检，肾脏病理变化为肾小管坏死、萎缩、空泡变性，伴间质及血管病变。肾小球病变不重。结论：服含有木通的中草药可引起肾脏损害，其临床表现及病理变化有一定规律。