重复经纤维支气管镜肺活检对弥漫性或周围性肺病变的诊断价值

目的：为了评价重复经纤维支气管镜肺活检对弥漫性或局限性肺病变的诊断价值。方法：回顾分析了我院1992年1月－2000年6月31例重复纤维支气管镜肺活检（TBLB）患者的临床资料。结果：重复TBLB一次诊断成功率为74．2％,弥漫性粟粒病灶或结节状阴影阳性率可达91％,未见严重并发症。结论：在肺结核的诊断和鉴别诊断中,重复TBLB很有帮助,重复一次可基本满足需要,弥漫性病变应首先考虑采用TBLB,对活检钳无法接触到的周围性病变,TBLB诊断价值有限,应采用其他方式确诊。     

肺结核、肺癌血清CA－50和癌胚抗原含量测定临床意义

肺结核、肺癌血清ＣＡ－５０和癌胚抗原含量测定临床意义王巍，叶一秀，王安生，姚昊，金关甫，杨晓红本文检测了１６０例肺结核和８１例肺癌病人血清ＣＡ－５０和癌胚抗原（ＣＥＡ）的含量，并初步探讨了其诊断和鉴别诊断价值。材料和方法一、研究对象本院住院肺结核病人...     

肺结核病人血清叶酸和维生素B12的含量变化

肺结核病人血清叶酸和维生素Ｂ_（１２）的含量变化叶一秀，王仲元，王巍，李世平，王安生血清叶酸（ＦＡ）和ＶＢ（１２）ＲＩＡ测定已用于血液病、尿毒症等疾病的诊治［１，２］，但有关肺结核病人血清ＦＡ和ＶＢ（１２）含量变化的报告很少。为此我们对肺结核病人血清?..     

结核分支杆菌五种耐药基因检测的临床应用及评价

目的　检测结核分支杆菌rpoBkatG、rpsL、pncA和embB耐药基因 ,评价其临床应用价值。方法　采用聚合酶链反应 单链构象多态性 (PCR SSCP)分析和药敏试验 (比例法 ) ,了解 10 9例肺结核患者结核分支杆菌耐药情况 ,并分析、比较临床治疗效果。结果　 1/ 2以上的肺结核患者至少耐两种抗结核药物 ,对RFP、INH、SM、PZA和EB总耐药率分别为 80 7%、71 5 %、78 8%、5 7 7%和48 6%。rpoB、katG、rpsL、pncA和embB基因突变率分别为 76%、68%、71%、5 1%和 3 0 %。结核分支杆菌耐药基因突变率与耐药水平联系密切 ,多数结核分支杆菌耐药基因突变易发生在高耐药株 ,也有少数基因突变发生在低耐药株。根据药敏试验和耐药基因检测结果 ,6个月耐多药结核治愈率分别达到 5 4 8%和 62 8% ,治疗效果满意 ,两种方法差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　耐药基因检测指导治疗是一种新探索 ,PCR SSCP方法敏感、特异 ,可以快速检测结核分支杆菌rpoB、katG、rpsL、pncA和embB耐药基因突变 ,可能会成为临床指导用药的好方法     

SARS患者血清干扰素-2α和肿瘤坏死因子水平检测

目的观察SARS患者血清干扰素-2α(IFN-2α)和血清肿瘤坏死因子(TNF)含量变化.方法用放射免疫法检测了66例SARS患者血清IFN-2α和TNF含量,并与正常对照组作了比较.结果 SARS组进展期患者IFN-2α含量明显高于对照组,重型SARS患者血清IFN-2α含量高低不一 .SARS组进展期患者TNF含量明显高于对照组,重型SARS患者血清TNF含量明显高于普通型.结论患者血清IFN-2α和TNF含量变化提示细胞免疫参与了机体的免疫反应,重症SARS患者IFN-2α和TNF含量变化反映了患者的免疫机能状况差异.     

肺结核和结核性胸膜炎患者的免疫状况及评价

机体免疫力下降是患结核病的重要原因之一 ,检测免疫学指标可了解患者机体的免疫状况 ,但是不同类型的肺结核患者机体免疫状况是否有差别 ,对治疗的反应是否不同 ,需要进一步研究。　　对象与方法1.对象 :1996年 10月～ 1999年 10月部分住院的肺结核患者 70例 ,其中血行播散型肺结核患者 18例 ,涂阳肺结核患者5 2例 ,其中结核病变范围 <两个肺野的浸润型肺结核 32例 ,慢性纤维空洞型肺结核 2 0例 ,结核性胸膜炎患者 31例。对照组43名 ,均为健康献血者。2 .方法 :对初治肺结核患者采用 2ＨＲＺ (Ｅ) /4ＨＲ化疗方案 ,慢性纤维空洞型肺结核 (…     

严重急性呼吸综合征患者血清TNF含量动态观察及评价

SARS(严重急性呼吸综合征), 是一种新的烈性传染病, 2003年初短短的半年时间以极强的感染传播力和毒性, 波及世界30余个国家和地区, 已经引起包括我国在内的世界各国高度重视.SARS病原体冠状病毒的靶器官主要是肺脏和免疫系统[1], 它既可以引起机体的免疫反应, 也可以造成宿主免疫抑制或免疫损伤.为了解宿主病程中血清肿瘤坏死因子(TNF)含量的动态变化, 本文对29例SARS患者的TNF含量作了观察并与正常组作了对比, 现将结果报道如下.     

结核分支杆菌耐药基因检测对获得性耐药性的研究

了解不同年龄段肺结核病人的结核分支杆菌获得性耐药情况, 比较两种耐药性检测方法的检测效果, 评价它们的临床应用价值.用药敏试验(绝对浓度法)检测了结核分支杆菌株对RFP、INH、SM、PZA和EMB耐药情况, 采用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)检测结核分支杆菌耐药rpoB、katG、 rpsL、pncA和embB基因突变, 用绝对浓度法作药物敏感试验.青年组、中年组和老年组获得性耐药率分别为89.2%、85.3%和67.6%, 耐药基因突变率分别为76.2%、81.3%和63.2%,青年组耐药率和耐多药率显著高于其他组.结核杆菌耐药基因突变与耐药水平联系密切, 多数结核分支杆菌耐药基因突变易发生在高耐药区,也有少数基因突变发生在低耐药区.不规律用药时间越长耐药率越高.不同年龄组获得性耐药情况有差别, 应重视不同年龄组, 特别是青年组耐药率检测.PCR-SSCP是一种快速检测结核杆菌rpoB、katG、rpsL、pncA和embB基因突变敏感、特异的方法.