阴茎角化症一例报告

阴茎角化症是一种原因不明的阴茎良性肿瘤，临床罕见。1996年12月我院收治一例，报告如下：患者，男性，病案号0263098，58岁，已婚，因阴茎背侧近冠状沟处角状物进行性增大一年，于1996年11月25日人院。查体：一般情况良好。心、肺、腹、四肢检查未见异常。阴茎发育正常，阴茎背侧近冠状沟处有两个2×3cm的形如指甲的角状物，色呈枯黄，表面粗糙，质硬，基底部与明茎背侧皮肤紧密相连，并有少许脱屑．经术前准备于1996年11月28日在硬膜外麻醉下切除病灶，术中见角状物基底部与明茎白膜粘连，完整切除．术后一周出院．病理报告示：表皮角化…     

高海拔地区脑干损伤救治

脑损伤病情复杂 ,死亡率及残存率均较高 ,约有 1 0 %～ 2 0 %的重型颅脑损伤伴有脑干损伤。我院近两年来共收治 3 2例 ,根据地区特点救治中我们应用氧合液等综合措施效果明显 ,现将救治体会总结如下。资料与方法1　一般资料　本组 3 2例 ,男 2 5例 ,女 7例 ;年龄 6岁～ 62岁 ,平均年龄 3 4.8岁。致伤原因 :车祸伤 1 8例 ,坠落伤 6例 ,平地摔伤 3例 ,打击伤 5例。2　症状与体征　①意识障碍 :全组均有原发昏迷 ,时间 ( 2～ 56)天 ,平均 1 7天 ;②入院时ＧＣＳ计分 :( 3～ 5)分 2 7例 ,( 6～ 8)分 5例 ;③瞳孔大小及对光反应 :8例无瞳孔大小变…     

成人隐睾症18例报告

隐睾可引起不育及睾丸恶变、多主张2岁前手术。但对于因种种原因手术不能如期进行的成人型隐睾目前报道尚少。我院1990年2月至1997年8月收治18例,现总结报道如下,并对其病理变化,手术方法,预后进行探讨:     

高原地区96例初老年人血中自由基含量测定及分析

高原地区９６例初老年人血中自由基含量测定及分析杜智敏刘崇礼徐锦艳李显全叶柳茂屠孝虎史连胜刘争建高原地区初老年人群早老、早衰、早亡问题比较突出，而且发生机理还不很清楚。为了探讨其发生机理，明确高原地区初老年人血中自由基含量，笔者对９６例初老年人血中自由...     

高原地区严重烧伤休克期补液公式探讨

目的:探讨高原地区成人严重烧伤休克期复苏补液量的参考公式,指导临床治疗.方法:将笔者单位自2004年-2010年收治的45例严重烧伤成人患者按完全随机法分为按第三军医大学公式补液组(三医大公式组)及高原补液组(高原组).两组患者入院后均以常规抗休克补液,按三医大公式组即按照第三军医大学公式补液,高原组即在按三医大公式组的基础上等比例增加晶胶体补液量,并根据中心静脉压的变化做调整.两组均于补液前、补液后2h、6h及12h、伤后24h及48h 6个时相点,监测患者的尿量、心率、血压指标,并采集股静脉血检测主要脏器功能及损伤指标.结果:高原组较按三医大公式组复苏补液量多,差异非常显著 (P<0.01),两组尿量、心率、脉压差及主要脏器功能及损伤指标也有显著差异(P<0.05),高原组主要脏器损伤轻.结论:根据本临床研究结果,提出高原地区成人严重烧伤休克期复苏补液的参考公式如下:①第一个24h预计补液量(mL)＝TBSA(%)×体重(kg) × 2.9mL+水分2 500mL,晶体与胶体之比为2.21;②第二个24h预计补液量(mL)＝TBSA(%)×体重(kg) × 1.6mL+水分2 500mL,晶体与胶体之比为21.     

高原肺水肿的发病机制及其防治研究进展

高原肺水肿(HAPE)是高海拔地区常见的一种疾病,其发病常常是因为快速进入高原(一般海拔≥2500 m)后由缺氧性肺血管收缩引起的,这会导致肺动脉压、肺毛细血管压、蛋白质浓度以及富含红细胞水肿液量的增高。此外,肺泡清除液体能力下降,加速非心源性肺水肿,病情严重者可引起死亡。在海拔2500 m左右HAPE发病率约为0.01%,在3600 m时增加到1.9%,在4300 m时为2.5%~5%。立即下降至低海拔区域、吸氧治疗能够有效地缓解高原肺水肿。硝苯地平或他达拉非对HAPE的预防和治疗具有一定的效果。易感个体可以通过阶梯式上山的方法预防高原肺水肿的发生,比如在高于2500 m海拔时,每天的上升速度不超过600 m。文章对高原肺水肿的流行病学特点、临床表现与诊断、发病机制、预防和治疗进行综述,以期为高原肺水肿的防治提供参考。     

高海拔地区颅脑损伤术中急性脑膨出65例分析

颅脑损伤开颅术中脑膨出并不少见 ,处理十分棘手 ,死亡率高达 70 % [1] 。我院 1 988年 -1 998年发生此类病例 6 5例 ,占同期收治颅脑损伤的 7.2 % ,结合高原环境特点报告如下。临　床　资　料1　一般资料　　本组 6 5例 ,男性 49例 ,女性 1 6例 ;年龄 1 2岁～5 8岁 ,平均年龄 46 .5岁。致伤原因 :车祸伤 42例 ,坠落伤 4例 ,打击伤 9例 ,跌伤 1 0例 ,均为直接损伤。其中减速伤 46例 ,加速伤 8例 ,剪应力损伤 1 0例。ＧＣＳ记分 :>8分 9例 ,6～ 8分 2 7例 ,3～5分 2 9例。影像学检查 :5 1例颅骨Ｘ线有骨折线 ,ＣＴ表现有颅内血肿和中线移位 4…     

交通事故致骨盆骨折合并后尿道断裂伤的救治

总结交通事故致骨盆骨折合并后尿道断裂伤的处理经验。回顾46例患者的治疗,认为骨盆的复位与固定对断裂尿道修复有协同作用,Ⅰ期尿道对端吻合术是后尿道断裂伤的理想术式。     

积乳囊肿超声误诊1例

患者,女,34岁,3年前于产后发现右侧乳房无痛性包块并进行性增大,5天前自觉包块疼痛明显.查体:右侧乳房表面血管增粗,可扪及一大小约10 cm×8 cm×6 cm的包块,质中,有波动感, 界限清楚,与周围无粘连;左侧乳房外上侧可扪及一大小约3 cm×2 cm的包块,质韧,与周围组织无粘连;局部皮肤无破溃.