新郑市老年人高血压的中医体质影响因素分析

目的 探讨≥60岁老年人高血压的中医体质影响因素,为老年人群的高血压防治工作提供参考依据。方法 回顾性收集2021年1月—12月河南省新郑市≥60岁的居民健康档案数据,共纳入60 510名研究对象。依据是否患有高血压,将研究对象分为高血压组和非高血压组。采用χ2检验分析两组间一般资料及不同高血压中医体质的差异;建立二元Logistic回归模型分析老年人高血压的体质影响因素。结果 单因素分析结果显示：性别、年龄、婚姻状况及气虚质、阳虚质、痰湿质、血瘀质、气郁质和平和质与老年人高血压病有关,差异有统计学意义（P值均<0.05）。Logistic回归分析结果显示：≥60岁老年人高血压患病率为43.9%(26 579/60 510)。男性高血压患者的危险因素是痰湿质（OR=1.649,95%CI:1.571～1.731）,保护因素是平和质（OR=0.723,95%CI:0.677～0.772）、气虚质（OR=0.767,95%CI:0.712～0.827）和阳虚质（OR=0.793,95%CI:0.732～0.860）;女性的高血压患者的危险因素为痰湿质（OR=1.539,95%CI:1...     

LC-MS/MS测定人血浆中辛伐他汀及其活性代谢物的含量

目的:建立人血浆中辛伐他汀及其活性代谢物辛伐他汀酸的LC-MS/MS测定方法。方法:血浆样本在酸性条件下经甲基叔丁基醚液液萃取后,以2.5 mmol.L-1醋酸铵(含0.1%甲酸)-乙腈(25∶75)为流动相,采用Inertsil ODS-3(2.1 mm×150 mm,5μm)色谱柱分离。使用电喷雾离子源以多反应监测(MRM)方式分别进行正负离子监测。辛伐他汀选用洛伐他汀作为内标,在正离子模式下检测;代谢物辛伐他汀酸选用洛伐他汀酸作为内标,在负离子模式下监测。结果:测定血浆中辛伐他汀及其代谢物辛伐他汀酸的线性范围均为0.1～20.0μg.L-1;方法回收率分别为86.1%～100.5%,91.5%～104.4%;日内精密度分别为3.2%～4.7%和4.5%～6.9%,日间精密度分别为3.6%～9.8%和2.3%～10.5%。结论:该方法简便快速、灵敏度高、重复性好,可准确的定量人血浆辛伐他汀及代谢物辛伐他汀酸的浓度,适用于辛伐他汀药代动力学研究。     

某市新农合住院患者流向及其费用分析

目的 对濮阳市新型农村合作医疗患者住院率的变化、患者流向及其住院费用进行分析,探讨新农合运行方面存在的问题.方法 通过现场调查获取濮阳市新农合相关数据,采用描述性方法对2008年至2010年新农合患者住院患者流向及其费用变化进行分析.结果 濮阳市新农合住院率逐年上升,2010年达7.04%,乡级医疗机构住院比例...     

骶骨肿瘤切除术的围手术期护理

目的报道97例骶骨肿瘤手术切除的围手术期护理经验。方法对肿瘤探查切除术90例使用既往临床经验总结出来的护理方法进行围手术期护理,并作回顾性分析。结果全部患者顺利完成手术,达到一期康复。结论手术是骶骨肿瘤的基本治疗方法,合理规范并且重点突出的围手术期护理是提高手术成功率、加快康复的重要方法。     

河南省DRG试点医院的控费效果分析

目的 对河南省DRG试点医院实行DRG付费方式的控费效果进行评估分析,为河南省医改的推进工作提供参考依据。方法 基于河南省某DRG试点城市2017—2021年公立医院医保结算系统数据,选取某DRG试点医院为实验组,采用随机抽样法选取同期未实行DRG的一家医院为对照组,比较2017—2021年实验组和对照组医疗费用的变化情况,采用双重差分法对DRG控制医疗费用的效果进行评估。结果 DRG支付实施当年实验组的住院费用总额和个人负担费用由上升转为下降,降幅分别为6.4%和12.8%。DRG支付实施1年后实验组的住院费用总额、医保基金支付费用和个人负担费用显著下降,降幅分别为22.6%、25.6%和16.9%。结论 DRG试点医院的住院患者医疗费用控费效果显著,DRG试点城市付费改革取得初步成效,为河南省DRG付费改革的推进工作提供了参考依据。     

重点高中学生皮纹与智商相关性研究

目的通过对南开中学高中生指掌嵴纹与智商相关性关系的研究，为临床智力水平的判定提供参考依据。方法用碳沫-透明胶带法和直接观察法，以普通校同龄的学习能力较差的学生作对照组，观察了重点中学（包括数学特长班）学生的指掌嵴纹指标，筛选出差异较大的皮纹参数进行统计学处理。用瑞文推理测试及相应软件包分析，测出以上两组学生的智商，并同中考成绩做相关分析。结果重点高中学生总指嵴数，第Ⅱ指基部嵴线数，a-b嵴线数均高于对照组，差异有非常显著或显著性。ATD角（双手）均小于对照组，差异亦有非常显著性。两组的中考成绩及智商差异均有非常显著性，智商与中考成绩呈正相关。结论重点中学学生智商普遍高于普通校，且具一定表皮嵴纹特征，学生的智商部分与遗传有关，再次证明皮纹与智商有相关性。     

千叶素A对缺氧损伤下血脑屏障通透性的影响及其机制研究

目的 研究千叶素A对缺氧损伤下血脑屏障通透性的影响及其调控机制.方法 利用原代培养大鼠脑微血管内皮细胞(BMEC)建立体外血脑屏障模型,缺氧诱导损伤.荧光分光光度法检测千叶素A对BMEC异硫氰酸荧光素(FITC)-葡聚糖的荧光强度,观察其对体外血脑屏障模型通透性的影响;RT-PCR法检测千叶素A对BMEC紧密连接蛋白ZO-1、claudin-1基因表达的影响,Cell-Based ELISA法检测千叶素A对BMEC中ZO-1蛋白表达的影响.结果 缺氧使体外血脑屏障模型对FITC-葡聚糖的通透量明显增加,脑微血管内皮细胞ZO-1基因和蛋白表达下调;千叶素A能明显拮抗缺氧造成的上述损伤.结论 千叶素A对缺氧损伤体外血脑屏障具有保护作用,其机制与其影响ZO-1表达有关.     

健脑合剂的质量控制方法研究

目的 建立健脑合剂中君药首乌藤的鉴别及大黄素含量测定方法. 方法 采用薄层色谱(TLC)法对合剂中首乌藤进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法进行含量测定. 结果薄层色谱能明显检出首乌藤的特征有效成分大黄素;HPLC法中,大黄素在0.053 7～215.000 0 μg.mL^-1范围内呈良好线性关系(R2≥0.999 7);日内、日间精密度良好,RSD≤1.53%(n＝6);各组分低、中、高浓度的平均加样回收率均在98.83%～99.53%之间,RSD≤1.33%(n＝6). 结论 该方法简便、快速、灵敏、准确、重复性好,可以作为健脑合剂的质量控制方法.     

整合素相关蛋白与类风湿关节炎疾病活动及骨破坏相关性研究

目的分析整合素相关蛋白(CD47)在RA患者血清中的表达水平, 探讨其与RA疾病活动及骨破坏的相关性。方法收集65例RA患者和25名健康体检者血清及临床资料;通过超声获取RA患者骨破坏七关节超声评分法(US7)评分数值, 根据评分分为低、中、高骨侵蚀组。采用ESLIA法检测RA患者和健康体检者血清CD47、血小板反应蛋白-1(TSP-1)及核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)水平。统计方法采用t检验、单因素方差分析、非参数秩和检验、Pearson或Spearman相关分析、Logistic回归分析等。结果① RA组和健康对照组血清CD47、TSP-1及RANKL水平差异有统计学意义(P<0.01), RA组各指标水平均高于健康对照组。②在RA患者中, 血清CD47与病程(r=0.301, P<0.05)、CRP(r=0.316, P<0.05)、压痛关节数(TJC)(r=0.254, P<0.05)、肿胀关节数(SJC)(r=0.316, P<0.05)、DAS28评分(r=0.255, P<0.05)、RANKL(r=0.252, P<...