北京地区中老年人糖尿病和IGT患病率与增龄相关性的分析

目的　阐明中老年人糖尿病 (DM)和 IGT患病的增龄性特点及增龄的患病风险。方法　采用随机分级整群抽样方法 ,横断面调查北京市城乡 4个社区 2 35 4例≥ 4 0岁的中老年人。结果　 DM患病率为 11.36 % (标化率 :10 .6 4 % ) ,IGT患病率为 12 .17% (标化率 :11.5 6 % ) ,其与增龄有显著的相关性 (DM:r =0 .99,P =0 .0 0 2 ;IGT:r =0 .92 ,P =0 .0 2 9)。不同年龄组的血糖均值秩和分析 (IGT:χ2 =9.816 ,P =0 .0 4 4 ,总体 :χ2 =10 6 .94 4 ,P <0 .0 0 0 5 )在IGT和总体中证明有显著随年龄增加而增长的趋势。有 3个显著不同的患病风险 (OR)年龄阶段 ,即 4 0～ 4 9岁最低(DM:4 .95 % ,OR=0 .4 1;IGT:8.35 % ,OR=0 .6 6 ) ;5 0～ 6 9岁较高 (DM:12 .13%～ 13.5 7% ,OR=1.0 8～ 1.2 2 ;IGT:11.0 2 %～ 13.6 0 % ,OR=0 .89～ 1.13) ;70～ 99岁最高 (DM:19.0 2 %～ 2 1.0 5 % ,OR=1.83～ 2 .0 8;IGT:19.0 1%～2 1.0 5 % ,OR=1.6 9～ 1.92 )。患病高峰年龄为 DM(95 %可信区间 ,CI) :4 1.0～ 80 .4岁 ,IGT(95 % CI) :36 .9～ 82 .1岁。结论　因 DM和 IGT患者人数随增龄积累 ,年龄越大 ,患病率越高 ,表现出高龄群体高患病风险的增龄特点。年龄是 DM发生的一独立危险因素。     

基于孕妇外周血游离DNA的胎儿RhD血型产前筛查策略可行性研究

目的对RhD阴性血型孕妇进行基因分型, 探索适合本地区RhD阴性血型孕妇的胎儿RhD血型产前筛查方法。方法本研究为前瞻性研究。纳入2021年3月至11月在南京大学医学院附属鼓楼医院就诊的孕周≥12周的单胎妊娠RhD阴性血型孕妇33例。在行RHD基因分型的基础上, 采用实时荧光定量聚合酶链反应(polymerase chain reaction, PCR)检测RHD基因外显子5和10, 对RHD完全缺失型及RHD-CE(2-9)-D型孕妇外周血游离DNA进行胎儿RhD血型产前筛查;利用高通量测序技术检测1号染色体上25648453位点, 对RHD 1227A突变型孕妇外周血游离DNA行胎儿RhD血型产前筛查。同时经新生儿脐带血验证产前筛查结果, 采用描述性统计分析。结果 33例RhD阴性血型孕妇中, 20例(60.6%)为RHD完全缺失纯合型, 5例(15.2%)为RHD-CE(2-9)-D/RHD完全缺失杂合型, 7例(21.2%)为RHD 1227A/RHD完全缺失杂合型, 1例RHD711delC/RHD完全缺失杂合型。25例RHD完全缺失纯合型或RHD-CE(2-9)-D/RHD...     

老年糖尿病患者的健康教育

2002年1月～2003年12月,我科对310例老年糖尿病患者实施健康教育,取得良好效果,现报告如下.     

运动对2型糖尿病小鼠骨骼肌基因表达的影响

目的利用基因表达谱芯片技术,了解运动对2型糖尿病小鼠骨骼肌基因表达的影响。方法以涵盖14 000个明晰基因的Affymetrix基因表达谱芯片Mouse Genome 430A 2.0分别检测2型糖尿病小鼠力竭运动组和对照组的骨骼肌基因表达谱,利用实时荧光定量PCR方法对芯片差异表达基因进行抽样验证,利用生物信息学方法对检测结果进行分析。结果2型糖尿病小鼠力竭运动组与对照组比较,共筛选出差异表达基因98条,52条基因表达增加,46条基因表达降低。结论利用基因表达谱技术阐明了2型糖尿病小鼠骨骼肌基因表达谱,为进一步研究运动对2型糖尿病的影响提供了依据。     

中国人特殊HLA-Ⅱ基因单倍型的研究

目的：筛查中国人特有HLA－DPB1＊2101－DQA1＊0601－DRB1＊1202单倍型，以备进一步研究该单倍型特别连锁的成因和机理。方法：利用序列牧民性寡核苷酸探针（SSOP）杂交技术，对中国某地283名南方人进行了HLA－Ⅱ基因分型，以查找所需的HLA－Ⅱ单倍型并对其家系HLA－Ⅱ遗传关系进行了研究；结果：HLA－DPB1＊2101－DQA1＊0601－DRB1＊1202单倍型阳性率为4．8％（14／283），根据HLA－Ⅱ类基因单倍型家系分解图，可见该单倍型是由母亲传给儿子。结论：HLA－DPB1＊2101－DQA1＊0601－DRB1＊1202是一种少见的单倍型，并由母亲传给儿子。     

警惕:老年性痴呆

<正> 近几年,老年性痴呆发病率越来越高,许 多世界知名人士,包括美国前总统里根,都曾饱受老年性痴呆的折磨。进入二十一世纪,老年性痴呆将会明显增加而成为继心脑血管病和肿瘤之后威胁人类健康的又一重要疾病。     

洗必泰漱口液治疗急性化脓性扁桃体炎疗效观察

急性化脓性扁桃体炎主要致病菌为乙型溶血性链球菌,葡萄球菌、肺炎双球菌和腺病毒也可引起。临床治疗首选青霉素,但临床观察显效慢,辅以洗必泰漱口液治疗患者20例,病程明显缩短。资料与方法收治急性化脓性扁桃体炎患者40例,均为部队青年学员或士兵,均有不同程度的急性咽痛、发热和其他全身症状,     

晚期足月妊娠Foley尿管水囊引产患者的护理改进

目的探讨晚期足月妊娠患者在用Foley尿管水囊引产过程中的护理改进效果。方法将足月妊娠且使用Foley尿管水囊引产的246例患者随机分为观察组(125例)和对照组(121例)。观察组水囊引产过程中采用了规范的全程观察和护理措施,对照组采用常规护理。结果观察组水囊引产后24 h内阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。产妇绒毛膜羊膜炎和新生儿窒息的发生率相对低于对照组,但差异无统计学意义。结论在足月妊娠Foley尿管水囊促宫颈成熟引产的过程中,建立并实施引产全程管理的护理规范,对提高引产后24 h内阴道分娩率,降低剖宫产率及部分母儿并发症的发生率具有重要意义。     

骨髓增生异常综合征患者分泌型卷曲相关蛋白2基因启动子区甲基化状态研究

 目的　了解骨髓增生异常综合征（MDS）患者Wnt／β-catenin信号转导通路中拮抗基因分泌型卷曲相关蛋白2（SFRP2）的甲基化状态,研究其甲基化状态与染色体核型及生存的关系。方法　应用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）对43例MDS患者的骨髓或外周血SFRP2基因启动子区甲基化状况进行检测,并以70例门诊普通患者外周血检测结果为对照,同时对部分患者进行随访。结果　43例MDS患者中检出10例（23.3 %）SFRP2甲基化,均为半甲基化状态,70例正常对照中未检出SFRP2的甲基化,组间差异有统计学意义（χ2＝17.86,P＜0.0001）。10例SFRP2甲基化的样本中, 5例来自骨髓,5例来自外周血,其中难治性贫血（RA）3例,伴环形铁粒幼细胞增多性难治性贫血（RAS）1例,难治性血细胞减少伴多系发育异常（RCMD）2例,原始细胞过多难治性贫血（RAEB）3例,MDS不能分类（MDS-U）1例。单因素分析结果显示不同性别、年龄、染色体核型、样本来源（骨髓／外周血）、危险度（WPSS≤2及>2）间甲基化率差异无统计学意义,疾病进展与稳定组甲基化率差异亦无统计学意义（均P＞0.05）。20例患者有染色体核型结果,16例进行了密切随访,3例转为急性髓系白血病（AML）,死亡11例中2例为SFRP2甲基化阳性,但甲基化与非甲基化组间生存率差异无统计学意义（χ2＝0.022,P＞0.05）。结论　MDS患者中SFRP2基因存在较高的甲基化修饰,这可能是MDS发病的分子机制之一;在MDS SFRP2的甲基化检测中,外周血有较好的代表性;该组患者例数较少,尚未发现甲基化与临床预后间的相关性。     

212例慢性病毒性肝炎患者抑郁症状发生的现状分析

目的 了解慢性病毒性肝炎患者抑郁症状发生的现状.方法 以慢性乙型、丙型肝炎患者作为研究对象,采用问卷调查的方法,用自制的慢性病毒性肝炎问卷调查表、抑郁症状自评量表(SDS)、艾森克人格问卷等对慢性病毒性肝炎患者抑郁症状情况及相关因素进行调查.应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 212例慢性病毒性肝炎患者抑郁症状的检出率为54.7%,SDS评分为39.08±11.16.不同年龄、职业、文化程度抑郁症状的检出率不同,差异有统计学意义(χ~2=32.24,P<0.000;~2=22.59,P<0.000;χ~2=23.304,P<0.000);病毒性肝炎分度、感染时间、确诊时间、肝炎复发次数、抗病毒治疗时间不同,抑郁症状的检出率不同,差异有统计学意义(χ~2=15.136,P=0.001;χ~2=32.737,P<0.000;χ~2=9.401,P=0.009;χ~2=10.734,P=0.005;χ~2=30.353,P<0.000);患者对治疗的信心、对周围态度满意程度不同抑郁症状检出率不同,差异有统计学意义(χ~2=12.715,P<0.01;χ~2=9.456,P<0.01).SDS总分与社会支持总分、客观支持维度分值、主观支持维度分值之间呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.262,P=0.000;r=-0.228,P=0.001;r=-0.270,P=0.000).SDS总分与艾森克人格评分内外向维度分值之间呈显著负相关,差异有统计学意义(r=-0.330,P=0.000),与情绪稳定性分值维度之间呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.309,P=0.000).结论 (1)慢性病毒性肝炎患者抑郁症状的检出率为54.7%.(2)是否出现抑郁症状可因患者年龄、职业、文化程度、肝炎分度、感染时间、诊断时间、复发次数、抗病毒治疗时间、收入、支付方式、及对治疗信心和对周围态度的满意程度的不同而不同.(3)患者获得的支持度越低,SDS总分越高,抑郁程度越重;个性越倾向内向,SDS总分越高,抑郁程度越重;情绪越不稳定,SDS总分越高,抑郁程度越重.