太原市HBsAg阳性孕妇新生儿HBV感染状况的研究

目的 了解目前太原市HBsAg阳性孕妇新生儿HBV感染状况。方法 ELISA法检测新生儿外周血HBsAg；巢式聚合酶链反应(nPCR)检测新生儿外周血HBV DNA；选择性聚合酶链反应(sPCR)检测外周血单个核细胞(PBMC)HBV DNA，其中任一项阳性即判为发生新生儿HBV宫内感染。结果 151例HBsAg阳性孕妇所生新生儿，ELISA法检测5例HBsAg阳性，nPCR检测29例HBV DNA阳性，sPCR检测36例PBMC HBV DNA阳性，新生儿任一项阳性者57例，合计宫内感染率37．75％(57／151)。结论 检测PBMC内HBV DNA是对外周血HBV DNA的一个重要补充，太原市HBsAg阳性孕妇新生儿HBV宫内感染率37．75％，与国内外同类研究结果相比，处于低水平。     

新式剖宫产出头困难60例分析

新式剖宫产为子宫下段剖宫产术的改良术，具有手术时间短，损失小，术中出血少，术后恢复快等优点，但有时术中出头困难，现将出头困难的原因及处理分析如下。     

第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响

目的探讨第二产程指导用力和自主用力对初产妇分娩结局及疲倦度的影响。方法将经阴道分娩的176例产妇采用随机数字表法分为自主用力组(87例)和指导用力组(89例),于第二产程分别采取自主用力和指导用力进行分娩。比较两组产妇的第二产程时间,母婴结局(分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分、脐血血气分析等)及产后疲倦度等指标。结果自主用力组第二产程时间短于指导用力组,但差异无统计学意义(P0.05);而分娩方式上自主用力组顺产率显著高于指导用力组,产后出血发生率、产后疲倦度显著低于指导用力组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论第二产程产妇自主用力能够改善母儿结局,减轻产后疲倦。     

晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程的研究

目的探讨晚断脐加有控性脐带牵拉对第三产程的影响。方法将自然分娩的359例产妇随机分为观察组182例和对照组177例。观察组采用晚断脐加有控性脐带牵拉管理第三产程,对照组采用常规断脐加等待胎盘自然剥离。比较两组第三产程时间和产时出血量的差异。结果观察组第三产程时间显著短于对照组(P0.01),且产时出血量显著减少(P0.05)。结论晚断脐加有控性脐带牵拉可缩短第三产程时间并减少产时出血量,可以有效管理第三产程。     

阴道分娩产后出血计量专用治疗巾的设计与应用

目的 设计一种阴道分娩产后出血计量专用治疗巾并观察其应用效果。方法 选取2017年7—9月经阴道分娩的产妇为研究对象,按照住院号的单双数分为对照组和观察组各131例。对照组采用集血袋计量阴道分娩产后出血量;观察组采用阴道分娩产后出血计量专用治疗巾计量产后出血量。通过血红蛋白和红细胞比容计算校正出血量,对比分析2组产妇产后2 h和24 h出血量,以及产后24 h出血量与校正出血量之间的差异。结果 对照组计量产妇产后2 h和24 h的出血量显著低于观察组,差异具有统计学意义（P<0.05）;2组产妇分娩前后血红蛋白和红细胞比容检测值以及差值比较均差异无统计学意义（P>0.05）,但对照组使用集血袋计量的产后24 h出血量显著低于血红蛋白和红细胞比容校正的出血量,差异具有统计学意义（P<0.05）,而观察组计量的产后24 h出血量更接近血红蛋白和红细胞比容校正的出血量,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与集血袋法相比,阴道分娩产后出血计量专用治疗巾设计合理、操作方便、准确度及实用性强,适用于临床医护人员精确计量产后出血量。     

人工流产后计划生育服务干预效果探讨

目的：探讨人工流产后计划生育服务干预的方法及效果。方法回顾性分析2011年3月—2014年4月我院妇产科收治的1200例接受人工流产孕妇的临床资料,随机分为研究组和对照组,研究组于人工流产后给予计划生育服务干预,对照组仅给予常规指导。评价比较2组干预前后避孕节育知识知晓率、生殖健康、避孕态度（意愿）等变化的差异。结果2组干预后避孕节育、生殖健康及避孕态度等指标得分均有所上升（P<0.05）,且研究组上升幅度显著大于对照组,对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论孕产妇人工流产后给予计划生育服务干预能对育龄女性避孕节育知识、态度及行为产生积极的引导效果。     

广西壮、汉民族长寿地区长寿老人高血压及脑卒中患病情况调查

目的探讨广西壮、汉民族长寿地区长寿老人高血压及卒中患病情况。方法对广西壮族长寿地区巴马县和汉族长寿地区永福县≥90岁的长寿老人(长寿老人组)进行系统调查,并以非长寿地区老人(对照组)为对照,测量血压水平,并调查脑卒中患病情况。结果 (1)巴马和永福县长寿老人高血压患病粗率均较高,分别为67.5%和66.4%;永福老人收缩压水平明显高于巴马老人(P<0.05)。(2)两地长寿老人脑卒中患病粗率为3.3%(巴马和永福分别为3.8%和2.8%)。长寿老人卒中组高血压和血脂异常患病粗率明显高于无卒中组(P<0.01),且收缩压水平明显高于无卒中组(P<0.01)。(3)永福长寿老人腰围和血糖高于巴马长寿老人(P<0.01),但TC和HDL水平低于巴马老人。结论无论壮、汉民族长寿地区长寿老人高血压患病粗率较高,但脑卒中患病粗率较低。高血压是壮、汉民族长寿老人卒中患病最常见危险因子。     

母婴皮肤早期接触对新生儿体温的影响

目的：探讨几种新生儿保暖措施对新生儿体温的影响。方法将145例新生儿分为三组，实验组出生断脐后立即行母婴皮肤接触1h，其余两组断脐后一组行暖箱保暖1h，一组行包被保暖1h，对三组新生儿出生时、出生后30 min 、1 h 、2 h体温进行监测和对比。结果三组新生儿出生后30 min 、1 h 、2 h体温数值经 F检验， P＜0．05，差异有统计学意义。结论母婴皮肤早期接触是一种有效的预防新生儿低体温的方法，可以达到和暖箱同样的保暖效果。母婴皮肤接触优于包被保暖的效果。     

军团菌易感性与TLR4基因多态性关系

目的 初步探讨军团菌感染与Toll样受体4(Toll-like receptor,TLR4)基因(2244G→A)及(2299A→G)多态性的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)扩增肺部感染患者痰液及尿液中军团菌属特异性16SrRNA基因,酶免疫检测法(EIA)检测尿液中血清1型嗜肺军团菌抗原;采用聚合酶链-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测25例军团菌感染者(病例组)、44例其他非革兰氏阴性菌引起的肺部感染者(患者对照组)和47名健康体检者(健康对照组)的TLR4基因(2244G→A)及(2299A→G)位点的多态性.结果 病例组、患者对照组、健康对照组TLR4(2244G→A)位点基因型和等位基因频率差异有统计学意义(x2=17.234,P=0.002;x2=15.332,P＜0.001);经两两比较,TLR4(2244G→A)位点基因型和等位基因频率病例组和患者对照组均高于健康对照组(P＜0.05),病例组与患者对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组11LR4(2299A→G)位点基因型和等位基因频率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TLR4基因(2244G→A)位点多态性与军团菌和其他非革兰氏阴性菌易感性可能有关.