骨髓增生异常综合征患者SFRP5基因启动子区甲基化状态研究

背景：SFRP5基因启动子区的甲基化与急性髓系白血病的发生密切相关。作为白血病的前期,骨髓增生异常综合征患者中SFRP5基因启动子区的甲基化状态尚不清楚。目的：探索骨髓增生异常综合征中WNT/β-catenin信号传导通路拮抗基因分泌型卷曲相关蛋白5（SFRP5）基因的甲基化状态。方法：应用甲基化特异性PCR（MSP）法对43例骨髓增生异常综合征患者的骨髓或外周血进行SFRP5基因启动子区甲基化状况检测,并以70例门诊普通患者的外周血作为对照。结果与结论：113例样本均成功进行了MSP检测,进入结果分析。43例骨髓增生异常综合征患者中检出5例（11.6%）SFRP5的甲基化,70例正常对照中检出1例（1.4%）SFRP5的甲基化,并且均为不完全甲基化状态。SFRP5在骨髓增生异常综合征患者中的甲基化率显著高于正常对照（χ2=5.511,P=0.019）。43例患者样本中,17例为骨髓样本,26例为外周血样本。而5例甲基化的样本中,2例为骨髓样本,3例为外周血样本。样本的来源（骨髓/外周血）对于甲基化状态的结果无显著差异（χ2=0.001,P=0.982）。提示,SFRP5基因的甲基化与骨髓增生异常综合征有相关性,SFRP5基因的甲基化可能是引起骨髓增生异常综合征的分子机制之一。     

急性髓系白血病SFRP4基因启动子区异常甲基化研究

目的研究急性髓系白血病中SFRP4基因启动子区的异常甲基化状态,探讨其与急性髓系白血病发生的关系。方法应用甲基化特异性PCR法对99例急性髓系白血病患者的骨髓或外周血进行SFRP4基因启动子区甲基化状况检测,并以70例门诊普通患者的外周血作为对照。结果 99例急性髓系白血病患者中有17例SFRP4基因的启动子区发生了甲基化,甲基化率为17.2%;而正常对照组中未检出SFRP4基因启动子区的甲基化。SFRP4基因在急性髓系白血病患者中的甲基化率极显著的高于正常对照(P<0.001)。SFRP4基因的甲基化状态与急性髓系白血病患者的年龄、性别及临床分型间均未出现显著相关性(P>0.05)。结论 SFRP4基因启动子区的异常甲基化与急性髓系白血病的发生有相关性,SFRP4基因的甲基化可能是引起急性髓系白血病的分子机制之一。     

1997年北京城乡老年人糖尿病患病率调查

目的了解北京老年人糖尿病(DM)患病情况和分布特点.方法采用多级整群抽样方法,对北京城乡老年DM患者进行横断面调查.结果北京老年人年龄调整总体DM标化患病率为15.98%,糖耐量减低(IGT)标化患病率为15.89%.城乡之间IGT患病率无明显差别,但城乡之间的DM标化患病率(17.74%和8.83%)差异有显著性(χ2＝10.59,P＜0.01).与1981年北京DM普查数据相比(60～69岁组),由4.27%增至现在的13.73%,增长约3.2倍.DM患病率(r=0.99,P＜0.01)和IGT患病率(r=0.92,P＜0.05)与增龄的相关分析,老年组(DM15.98%,IGT15.89%)与中年组(DM7.91%,IGT9.40%)DM患病率(χ2＝36.36,P＜0.01)和IGT患病率(χ2＝26.01,P＜0.01)比较,以及年龄趋势卡方分析均证明DM的患病率有显著的增龄性.老年组(r=0.99,P＜0.05)与中年组(r=1.00,P＜0.01)各自的相关分析显示DM与年龄增长呈正相关.结论北京老年人DM和IGT患病率各占老年人群约1/6,老年DM有逐年增加的趋势和增龄性.     

载脂蛋白E基因多态性与我国人群2型糖尿病肾病相关性的Meta分析

目的 探讨糖尿病患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与我国人群2型糖尿病肾病(DN)发生的相关性.方法 检索2008年6月以前ApoE基因多态性与DN相关性的相关文献,用Meta分析方法评估文献的发表偏倚,计算各项研究总的OR值.结果 与E3/3基因型携带者比较,携带E2/2、E3/2的T2DM患者发生DN的危险性OR值(95%CI)分别为2.16(1.04～4.83)、1.92(1.47～2.51).与ε3等位基因比较,携带ε2等位基因T2DM患者发生DN的危险性OR为1.76(1.41～2.19).结论 ApoE基因多态性与DN相关,其中E2/2、E3/2基因型、ε2等位基因可能是我国人群2型糖尿病患者发生DN的风险因子.     

褥疮患者的社区干预措施

褥疮是局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂坏死，是一种压力型溃疡。一旦溃疡迁延不愈，治疗起来相当棘手。褥疮易发生在年老体弱，营养不良、长期卧床的患者身上。褥疮的发生、发展与家属掌握的医疗知识和护理知识的多少存在着密切的关系。所以教会患者和家属如何预防褥疮及褥疮发生后的治疗方法尤其重要。     

微创可视无痛人流术

目的:微创可视无痛人流术效果分析。方法:回顾500例早孕妇女的病例。结果:微创无痛可视人流明显优于单纯无痛人流。结论:微创无痛可视人流术,时间短,出血少,痛苦小,不伤子宫,不影响生育,整个过程安全,可视,无需住院。     

染色体8q24和17q24区域与中国人列腺癌的关联分析

目的 探索染色体8q24区域(rs620861C、rs1447295A)和17q24区域(rs185996,G)风险等位基因与北方中国人前列腺癌的关联.了解其基因型与前列腺癌患者表型(年龄、肿瘤分期、PSA水平、Gleason评分、有无良性前列腺肥大)的关联,分析基因之间的交互作用.方法 采用病例-对照设计,收集前列腺癌患者临床表型信息；采用PCR-HRM和测序技术对各位点进行了分型,并对基因型在病例组和正常对照组中的分布进行了年龄匹配的病例-对照间比较(病例组:124人,对照组:138人)及基因交互作用分析；对病例组中基因型在不同临床表型中的分布进行了比较.结果 在病例-对照之间三个风险位点的基因型和等位基因频率分布差异未见有统计学意义；在病例组中各位点与前列腺癌表型之间未见有显著性关联；未能检测到三个风险位点之间有交互作用.结论 染色体8q24区域(rs620861C、rs1447295A)和17q24区域(rs185996G)可能与北方中国人患前列腺癌的遗传风险无关联.     

军团菌体外刺激对人PBMC TLR2 mRNA表达影响

目的 探讨嗜肺军团菌活菌刺激对人外周血单个核细胞(PBMC)表达TLR2 mRNA的影响.方法 采用不同浓度的嗜肺军团菌活菌悬液刺激体外培养的健康人PBMC,收集细胞运用RT-PCR方法测定TLR2mRNA的表达水平.结果 析因分析结果显示,时间的主效应有统计学意义(F=26.06,P＜0.05);时间与浓度的交互作用有统计学意义(F=11.39,P ＜0.05);24 h时,MOI 1 、MOI 10刺激组TLR2 mRNA的表达量均高于对照组(P＜0.05),呈现随菌液浓度升高表达量也逐渐升高,48 h时,各组之间TLR2 mRNA的表达量差异虽无统计学意义(P＞0.05),但表达量随浓度升高呈现下降趋势,72 h时,各组之间TLR2 mRNA的表达量差异有统计学意义(P＜0.05),但随菌液浓度升高表达量反而降低.结论 用军团菌体外刺激人PBMC,其TLR2mRNA的表达在一定范围内呈一定的时效与量效关系,可为今后的研究提供有益的时间和剂量参考.     

衰老和肥胖与糖尿病的关系

目的 探索随年龄增长、肥胖程度与糖尿病患病率的关系。方法 对“九五”攻关糖尿病研究数据库中25896名40—99岁研究对象的年龄、肥胖、糖尿病(DM)和糖耐量低减(IGT)等相应数据进行了相关分析。按wHO(1999)标准对数据库中IGT和DM患者进行分类，按中国标准(2002)对数据库中全身性超重[体重指数(BMI)≥24]、肥胖(BMI≥28)、腹部肥胖(男，wC≥85cm；女，wC≥80cm)及腰臀肥胖(wHR≥0．93)患者进行分类。结果 (1)DM患病率与年龄增长(男：R^2＝0．99，女：R^2＝0．91)和IGT(男：R^2＝0．96，女：R^2＝0．96)呈正相关。(2)DM患病率与超重(男：R^2＝0．23，女：R^2＝0．88)、肥胖(男：R^2＝0．96，女：R^2＝0．99)和腹部肥胖(男：R^2＝0．82，女：R^2＝0．74)呈正相关；IGT患病率与腹部肥胖(男：R^2＝0．98，女：R^2＝0．98)呈正相关。BMI、wC、wHR三项指标组合与DM／IGT患病率呈正相关。(3)BMI随年龄增长而下降，wC、wHR随年龄增长而上升。(4)随年龄增长肥胖程度增加可明显增加DM／IGT患病率。结论 衰老、BMI、腹部肥胖与DM和IGT患病率增长有明显的相关关系。衰老同时伴全身和腹部肥胖可加大DM和IGT的患病风险。     

老年糖尿病患者的健康教育

2002年1月～2003年12月,我科对310例老年糖尿病患者实施健康教育,取得良好效果,现报告如下。1临床资料本组男208例,女102例,58～78岁,均为2型糖尿病患者,文化程度高中140例,大专及以上170例。2实施2.1方法新入院患者由专业护士完成入院介绍,健康评估,首次对症指导,住院期间治疗护士落实患者首次用药,更改药品,出院后用药的指导工作,多项操作都增加了“有声部分”让患者心中有数。随着病情变化和康复程度制定健康教育内容,分别由各班护士完成。出院前健康指导包括用药、生活、运动、休息、饮食、排泄等方面。2.2形式①集中授课:由护士长组织,…