江苏省昆山市2006-2014年恶性肿瘤发病趋势分析

目的 恶性肿瘤发病率相关的研究较多,但是较长时期分年龄组恶性肿瘤发病率趋势和顺位变化的研究不多.本研究主要分析江苏省昆山市2006-2014年分年龄组肿瘤发病率和顺位变化趋势.方法 2006-2014年恶性肿瘤发病病例来源于昆山市肿瘤登记,用中国2000年第5次人口普查年龄结构计算分性别的年龄标化发病率(中标率),使用年度变化百分比(annual change percentage,APC)评价发病率在年份之间变化趋势.结果 男性人群恶性肿瘤中标率从2006年的218.77/10万上升到2014年的222.67/10万(APC=0.3％,95％CI:-0.4％～1.0％);女性人群中标率从2006年的146.53/10万上升到2014年的217.86/10万(APC=4.5％,95％CI:3.3％～5.7％).男性人群中,0～29岁人群(APC=5.4％,95％CI:0.3％～10.5％)标化发病率随着时间明显上升,30～69岁及≥70岁年龄组标化发病率无明显变化趋势.女性人群中,0～29岁(APC=3.7％,95％CI:0.7％～6.7％)和30～69岁(APC=5.9％,95％CI:4.1％～7.7％)年龄组标化发病率随着时间明显上升,而≥70岁年龄组标化发病率无明显变化趋势.男性人群中,发病顺位上升明显的有肺癌、结直肠癌、前列腺癌和甲状腺癌;在女性人群中,发病顺位上升的有甲状腺癌和卵巢癌.结论 江苏省昆山市2006-2014年女性人群恶性肿瘤标化发病率在0～69岁年龄组均明显上升,而男性人群标化发病率在0～29岁年龄组明显上升.发病顺位以肺癌和甲状腺癌最为明显,在高危人群探究践行癌症防控具有重要意义.     

昆山市2012年2型糖尿病患病现况及其影响因素

目的了解昆山市2型糖尿病患病情况及其影响因素。方法采用概率比例抽样方法,2012年对江苏省昆山市≥18岁户籍居民进行问卷调查与体格检查,并对数据通过复杂加权后进行多因素逐步logistic回归统计分析。结果有效调查38 425人,糖尿病粗患病率为4.74%,复杂加权后男女合计、男性及女性糖尿病患病率(95%CI)分别为3.9%(3.7%~4.1%)、3.6%(3.3%~3.8%)和4.2%(3.9%~4.5%)。多因素回归分析结果提示,年龄越大(OR=1.05,95%CI:1.05~1.06)、女性(OR=1.27,95%CI:1.11~1.46)、较高的BMI(OR=1.40,95%CI:1.29~1.38)、WHtR越大(OR=1.29,95%CI:1.22~1.38)、吸烟(OR=1.36,95%CI:1.15~1.61)及每周较多食用蔬菜(OR=1.21,95%CI:1.10~1.33)的居民患糖尿病的风险越大(P值均0.05)。结论年龄、超重与肥胖、吸烟及饮食等与糖尿病患病关联。糖尿病防治应侧重于生活方式因素的干预。     

MMP-2及其抑制剂TIMP-2与食管癌的分化及侵袭的关系

目的探讨基质金属蛋白酶2(MMP-2)及其抑制剂金属蛋白酶组织抑制因子2(TIMP-2)与食管癌的分化及侵袭的关系。方法随机抽取2010年1月至2014年1月溧阳市人民医院收治的食管癌患者52例,观察所有病理切片检验结果,比较MMP-2及其抑制剂TIMP-2在不同组织部位的表达。结果 MMP-2在食管癌病灶组织中表达明显阳性的有30例,弱阳性的有18例,与食管正常组织相比,差异有统计学意义(P<0.05);TIMP-2在食管癌病灶组织中表达明显阳性的有31例,弱阳性的有17例,与食管正常组织相比,差异有统计学意义(P<0.05)。病理切片结果显示,有35例(67.3%)受检者食管部位的组织细胞MMP-2检验结果为阴性(-),另有17例(32.7%)检验结果为弱阳性(+)表达,与TIMP-2的表达结果具有一致性。结论 MMP-2及其抑制剂TIMP-2在体内的平衡状态与食管癌的分化及侵袭具有密切的关系,可以作为评估病情的重要指标。     

输尿管组织工程研究进展

各种输尿管先天畸形、创伤、医源性损伤、肿瘤等常常导致输尿管组织的缺损,严重的输尿管缺损需要进行组织替代[1].输尿管缺损替代治疗的方法主要包括:自体移植、异体移植以及人工材料替代.自体肠管替代容易出现各种并发症,而异体组织替代会出现排斥反应,人工材料的替代也存在组织相容性的问题,这使得输尿管缺损组织的重建成为难点.     

甲泼尼龙联合应用治疗化疗后胃肠道毒副作用的疗效观察

化疗时引起恶心呕吐被恶性肿瘤患者认为是生活中最难以忍受的毒副作用。欧贝是一种高选择性5-HT3受体拮抗剂，甲泼尼龙减少5-HT3的分泌，两者联合用于抑制肿瘤患者接受化疗后引起的恶心、呕吐。我院自1998年5月一2001年1月选择66例恶性肿瘤化疗的患者，随机分为两组。比较欧贝联合甲泼尼龙和进口枢复宁抑制恶心、呕吐的疗……     

江苏省昆山市人口统计学指标变化趋势及预测分析

目的 分析江苏省昆山市1981-2014年户籍人口变动情况以及时间序列特点.方法 历年年均人口数、出生率、死亡率、人口自然增长率及机械增长率资料来源于1981-2014年昆山市统计年鉴.使用统计描述、时间趋势与自回归模型结合的方法对出生率、死亡率进行时间序列建模,其模型的识别、估计以及预测用SAS软件实现.结果 江苏省昆山市1981-2014年男女合计平均观察人年数由1981年的527337人增加到2014年的761336人,上升趋势差异有统计学意义(APC=1.1%,95%CI:1.0%~1.2%).2000年以后粗出生率明显上升,粗死亡率在1981-2014年期间明显下降(APC=-0.3%,95%CI:-0.5%~-0.1%).时间趋势与自回归模型对出生率和死亡率进行预测,结果显示,未来年份人口出生率急剧上升,而死亡率则缓慢下降.结论 江苏省昆山市年均人口数在人口自然增长和机械增长双重作用下逐年上升,同时也呈现出粗死亡率下降和老龄化进程加速的趋势.     

经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形治疗国人胸腰椎压缩性骨折疗效及安全性的Meta分析

背景：经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形治疗胸腰椎压缩性骨折在国内外均积累了相当多的临床经验,但尚缺乏循证医学方面的依据。目的：采用Meta分析评价经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形治疗胸腰椎压缩性骨折的疗效以及安全性。方法：搜集国内应用经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形对比治疗胸腰椎压缩性骨折的文献,并追查已纳入文献的参考文献。由至少两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见请第三者裁决。使用统计软件RevMan5.0完成Meta分析。结果与结论：经筛选,最后纳入7篇文献进行Meta分析,包括受试患者398例,其基线情况一致,具有可比性。5篇文献的随访时间为6周,2篇为4周。结果提示,经皮椎体成形和经皮椎体后凸成形均是治疗国人胸腰椎压缩性骨折的有效方法,且在改善目测类比评分方面差异无显著性意义（P〉0.05）;在改善Cobb角及治疗后骨水泥渗漏发生率方面,经皮椎体后凸成形均优于经皮椎体成形（P〈0.001,P=0.05）。因纳入文献和样本量有限,建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳循证证据。     

野生、退化、复壮蜜环菌对天麻产量及天麻素量的影响

目的 通过复壮已退化的蜜环菌,恢复其促进天麻生长及天麻素积累的作用.方法 将相同来源的蜜环菌Arrmillearia mellea野生菌种、该野生菌种连续无性繁殖退化的后代菌种以及退化后复壮的黹种接种到同一品种的天麻Gastrodia elata上进行栽培试验,测定大麻的生物产量和天麻素质量分数.结果 野生菌种组与退化菌种组相比较、复壮菌种组与退化菌种组相比较在天麻产量、天麻素质量分数上有显著性差异(P<0.01).结论 采用诱导子实体方法可以使退化的蜜环菌复壮,其促进天麻生长、天麻素积累的作用也得以恢复.     

1981-2014年江苏省昆山市全死因死亡率趋势分析

目的 探究江苏省昆山市1981-2014年全死因死亡率、平均期望寿命时间趋势及主要死因构成,为卫生部门循证决策提供依据。方法 历年全死因死亡病例来源于全死因监测,计算分性别的全死因死亡率和平均期望寿命,使用2000年全国人口普查年龄构成为标准计算年龄标化死亡率;使用年度变化百分比（APC）评价各个指标在年份之间变化趋势。结果 男女合计人群中全死因年龄标化死亡率由1981年的726.26/10万下降到2014年的258.40/10万（APC=-3.33%,95%CI:-3.54%~-3.12%）;男性人群中由1981年的830.16/10万下降到2014年的289.30/10万（APC=-3.44%,95%CI:-3.68%~-3.20%）;女性人群中由1981年的654.63/10万下降到2014年的226.40/10万（APC=-3.38%,95%CI:-3.60%~-3.16%）。男女合计人群平均期望寿命由1981年的69.67岁上升到2014年的82.26岁（APC=0.57%,95%CI:0.53%~0.61%）。恶性肿瘤（30.33%）、脑血管病（17.22%）、心血管病（9.09%）、呼吸系统疾病（15.30%）及损伤和中毒（8.08%）是当前影响居民死亡的主要原因。结论 昆山市1981-2014年全死因死亡率逐渐下降,平均期望寿命逐步提升,但恶性肿瘤、循环与呼吸系统疾病以及损伤与中毒仍是当前影响居民健康的主要原因。