ROC曲线软件在处理不同类型资料中的应用

目的探讨在进行ROC曲线分析过程中对不同类型资料处理时应注意的问题及其解决方法.方法用云南省临床检验中心开发的中文ROC曲线分析软件,根据各心肌损伤标志物心肌肌钙蛋(cTNT)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MB mass)和肌红蛋白(MYO)测定结果资料分布特点及类型选择在全程数据范围内(即两组资料从最低值至最高值范围)或选择在重叠范围内进行ROC曲线分析处理.结果各心肌损伤标志物在不同时间内原始测定结果的资料分布极差非常大,经对数转换后资料分布极差明显减小可直接进行全程数据范围的ROC曲线分析,否则分析的结果无效或很不理想;若选择用两组资料重叠范围内的处理方法,其分析结果与对数转换后进行的全程数据范围处理结果一致.结论在进行ROC曲线分析时,应注意资料数据的分布规律,选择不同的统计方式.     

急性髓细胞性白血病微分化型的临床研究

目的探讨急性髓细胞性白血病微分化型的诊断和治疗。方法骨髓涂片作细胞化学分析。抗凝骨髓液用流式细胞单克隆抗体直接免疫标记技术检测白血病细胞表面相关抗原分化群 ,咐醇酯诱导分化试验 ,短期培养法直接法G显带分析白血病细胞染色体组型。用TA/HA/IdaA等方案化疗 ,达完全缓解 (CR)后作异基因外周血干细胞移植。结果骨髓增生极度活跃 2例 ,明显活跃 1例 ,活跃 1例 ,均未见Auer小体及嗜天青颗粒。早期微分化细胞NEC均 >90 % ,过氧化酶染色均阴性 ,糖元染色 2例弱阳性 ,2例阴性 ,非特异性酯酶染色 2例阳性 ,氟化钠不抑制。 1例咐醇酯诱导分化试验强阳性。免疫表型 3例CD+ 1 3,1例CD+ 1 5,1例CD+ 38,1例CD+ 1 1b,4例MPO弱阳性 ,CD1 9、CD2 均阴性 ,2例CD+ 7,白血病细胞染色体组型未见异常。 2例化疗达完全缓解 ,其中 1例现已存活 2 8月余 ;1例存活 1 9月 ,因合并肥厚心肌病放弃治疗 ,复发死亡。另 2例化疗无缓解 ,死亡 1例 ,自动出院 1例。结论细胞化学、细胞免疫表型是诊断急性髓细胞性白血病微分化型的重要依据 ,用AML方案治疗ANLL M0 有效。     

282例急性白血病流式细胞术免疫分型的特点分析

目的探讨急性白血病免疫表型特征及诊断价值。方法采用流式细胞术三色荧光直接标记技术检测282例AL患者,根据抗体积分系统进行分型。结果①按免疫表型的特征可将急性白血病分为4类:单表型急性白血病(82.27％),表达某一系列抗原为主的急性白血病(9.22％),急性杂合性白血病(HAL)(7.09％),未分化型急性白血病(AUL)(1.42％);②80％以上急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者主要表达MPO(96.38％)、CD13(89.86％)、CD33(69.57％),90％以上急性淋巴细胞白血病(ALL)主要表达cCD79a(100％)、CD19(93.67％)或cCD3(100％)、CD2(100％),表达某一系列抗原为主的AL以急性B淋巴细胞白血病伴随系表达(My B-ALL)为主(62.50％),HAL以B-ALL及MAL为主。结论流式细胞仪三色免疫荧光直接标记法进行AL免疫分型,cCD3、cCD79a、MPO为系列特异性标志,CD117为早期髓细胞的标志,对AL的诊断及一些特殊类型的白血病的确诊、治疗和预后均有重要意义。     

C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的临床评价

目的：研究C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的临床适用性。方法：用C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统与2010电化学发光测定系统对血清标本进行肿瘤标志物对比测定，并比较与临床诊断的符合性。结果：两种方法测定结果符合性良好，与临床诊断相关性较好。结论：C-12多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统适用于健康人群的肿瘤普查，尤其适宜高危人群的肿瘤筛查。     

云南省傣、彝、汉族人FⅦ基因BclI限制性片段长度多态性的研究

为探讨FⅧ基因BclI限制性内切酶多态性住点在云南省人群中的诊断价值，应用PCR技术及PAGE分离技术获得云南省傣、彝、汉族人拜的多态信息量(polymorphic informative con-tent，PIC)，其中傣族人的PIC为O．6435．明显高于汉族人的PIC0．4190，显高于彝族人PIC0．3641，这充分显示了FⅧ BclI多态现象的民族差异性及该分子遗传标志的应用价值。     

云南省傣、彝、汉族人凝血因子VII ST14(DXS52)VNTR的研究

为探讨凝血因子ＶＩＩ基因旁ＳＴ１４（ＤＸＳ５２）可变数目串联重复顺序作为血友病甲基因诊断，指标在云南省人群中的诊断价值，应用ＰＣＲ技术了解云南省汉、彝、傣族人ＦⅧＳＴ１４（ＤＸＳ５２）ＶＮＴＲ的理论杂合率（多态信息量）。结果该指示在云南籍彝族及汉族人中均具有较高的诊断价值，理论杂合率分别为６５４５％和７００４％，在傣族人群中该理论杂合率为３８８２％，明显低于汉族人和彝族人；其等位基因的构成情况在三个民族中均有较大差异，说明ＳＴ１４（ＤＸＳ５２）ＶＮＴＲ的多态性现象存在着较大的民族差异。此外，该指标在云南籍汉族人和苏州籍汉族人中也有差别，提示ＳＴ１４（ＤＸＳ５２）即使在同一民族中也存在一定的地区差异。     

一例Hb New York的结构分析

本文分析了一例云南地区首次发现的Hb变种,证实为Hb New York β113(G15)Val→Glu。     

Wortmannin抑制PI3K途径对白血病细胞周期特异性及BCL-2蛋白表达影响的研究

目的探讨Woltmannin抑制PI3K途径对K562、NB4、HL60细胞周期特异性、BCL-2蛋白表达的影响。探明PI3K途径在K562、NB4、HL60细胞周期、细胞凋亡、BCL-2蛋白表达中的不同作用。方法用PI3K特异抑制剂Wortmannin抑制PI3K途径．AraC诱导细胞凋亡，药物作用214h后，细胞经DNA特异性荧光染色，用流式细胞仪(FCM)检测细胞DNA含量、BCL-2蛋白表达。Multicyele Verson 4．00软件分析细胞DNA含量直方图及细胞周期、BCL-2蛋白表达。观察各细胞系增殖周期、细胞凋亡的变化。结果K562、NB4、HL60细胞经Wortmannin、Ara-C、Wortmannin Ara-C作用24h后细胞出现DNA含量低于G1期的亚二倍体峰(亚G1期细胞)这一凋亡细胞的特征性改变，实验组细胞增殖指数(PI)明显低于对照组，凋亡百分比显著增加。Wortmannin可以通过抑制PI3K通路使K562细胞阻滞于G1期。作用24h后细胞实验组细胞BCL-2蛋白表达较对照组降低，说明Wortmannin可促进K562细胞的凋亡。结论Wortmannin可以通过抑制PI3K通路抑制K562细胞的增殖。并可以通过抑制PBK通路使K562细胞阻滞于GI期。Wortmannin可抑制K562细胞的BCL-2蛋白表达，促进K562细胞的凋亡。Wortmannin属于细胞周期特异性药物。     

凝血因子Ⅷ基因内二核苷酸重复序列的云南省傣,彝和汉族 …

研究云南省傣、彝和汉族人凝血因子Ⅷ基因内含子２２（ＣＡ）ｎ二核苷酸重复序列的多态性,获取高多态信息量的分子遗传标志。应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和ＤＮＡ序列分析技术及聚丙烯酰胺凝胶电泳（ＰＡＧＥ）对该位点的基因频率及多态信息量进行调查。结果发现,傣族和彝族中至少有（ＣＡ）ｎ拷贝数为２４,２５和２６的３种等位基因片段,两民族中的频率分布分别为１．２％－５７．５％和１６．４３％－６３．００％;汉族人群中