晚期产后出血40例分析

目的探讨引起晚期产后出血的病因及预防措施。方法回顾性分析2003—2009年新疆克州人民医院收治的40例晚期产后出血的临床资料。结果晚期产后出血主要病因是胎盘胎膜、蜕膜残留,其次为子宫内膜炎子宫复旧不良以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等。结论治疗以清宫为主,对急性出血者可行子宫切除术。     

胎盘脐带入口异常的产前超声诊断分析

胚胎发育早期,脐带从胎盘中心位置进入胎盘,随着胎盘的发育,蜕膜灌注好的区域优先生长发育,而灌注较差的区域逐渐萎缩,这种生长方式可致脐带入口处呈偏心性,严重的偏心性脐带入口为边缘性胎盘脐带入口,在妊娠中的发生率为7%[1];脐带从胎盘边缘游离胎膜内穿入为帆状胎盘脐带入口,在妊娠中的发生率为1%~2%.由于帆状胎盘脐带入口的脐血管无华通胶保护,易发生血管破裂或栓塞.其中边缘性胎盘脐带入口发生不良孕产较少,而帆状胎盘脐带入口,妊娠期出现胎儿发育迟缓、早产、先天畸形、胎儿出血和死亡的风险大,合并血管前置的发生率为0.026%[2],在分娩过程中围生儿的死亡率高达58%~73%[3].若在中孕期胎儿系统超声筛查时检出胎盘脐带入口处呈偏心性,尤其检出帆状胎盘,则可提示临床及早处置,避免发生不良妊娠结局,目前产前胎盘检查已在产科引起越来越多的重视.本研究对我院产科119例胎盘脐带入口异常胎儿产前超声图像特征及产后胎盘病理检查结果进行总结分析并报道如下.     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染临床分布特征

目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染患者临床分布特征,为制定预防控制方案提供依据。方法采用前瞻性调查方法,对新疆某医院MRSA感染患者进行现场调查与分析。结果调查期间该医院共查出MRSA感染患者71例,其中医院内获得感染患者54例,占76.06%;其余为社区获得感染17例。医院内获得MR-SA感染以手术部位感染和呼吸道感染为主,分别占35.19%和29.63%;社区获得MRSA感染部位以皮肤软组织和呼吸道为主,分别占58.82%和29.41%。重症监护病区MRSA感染以呼吸道感染居首位,普通病区以手术部位感染居首位。结论 MRSA感染临床分布特征与获得感染来源有密切关系,应有针对性地提出有效控制措施。     

胸腔镜铺助下小切口食管癌根治术患者的围手术期护理

目的 总结食管癌患者行胸腔镜辅助下小切口食管癌根治术的围手术期护理要点.方法 回顾性分析2010年5月至2011年2月50例胸外科进行胸腔镜辅助下小切口食管癌根治术治疗的临床效果,并总结围手术期护理体会.结果 50例胸腔镜食管癌根治术患者手术效果好,术后均未发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症.住院天数11～17d,平均(14.57±3.27)d,均顺利康复出院.结论 对胸腔镜辅助下小切口食管癌根治术患者采用有效的护理干预,能够促进患者早日康复.     

脑干出血并发应激性溃疡出血患者的监护

总结外科ICU脑干出血并发应激性溃疡出血患者的护理经验.对25例脑干出血并发溃疡出血的患者进行严密观察及护理.本组患者中,治愈4例,呈植物生存状态6例,死亡9例,瘫痪4例,自动出院2例.积极有效的护理措施对降低脑干出血并发应激性溃疡出血的再出血率,提高治愈率有重要意义.     

农药中毒及其预防

当前 ,随着我区农、林、牧及园艺等产业的发展 ,广大农牧民对农药需求使用日益增加。但许多农民尤其是边远地区的农牧民和专业户对农药的正确使用缺乏认识 ,操作不规范、个人防护不得力、农药储存不合理等造成了不同程度的农药中毒现象 ,这对广大农牧民群众的生命安全和脱贫致富带来极大不良影响。1　农药中毒的原因及毒理机制1.1　农药中毒的原因 :主要有 ( 1)误食农药引起的中毒 ,多见于小儿、老年人 ,误将农药当作食物、药物和饮料服用 ;( 2 )直接食用被农药污染的各种水果和农产品引起中毒 ;( 3 )室内喷洒杀虫药引起中毒 ;( 4 )对家畜灭…     

特发性肺纤维化患者肺泡灌洗液及血清结缔组织生长因子水平的变化

结缔组织生长因子（connective tissue growth factor，CTGF）是由转化生长因子β（transforming growth factor-β，TGF-β）诱导产生的一种细胞因子，可刺激成纤维细胞增殖，至少刺激两种细胞外基质，即Ⅰ型胶原和纤维连接蛋白（fibronection，FN）的合成，与器官纤维化等多种疾病有关。我们通过检测特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）患者支气管肺泡灌洗液（BALF）及血清中CTGF和FN水平，探讨其在IPF发病中的作用。     

电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗支气管结核的效果

目的探究电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗支气管结核的效果。方法选择96例支气管结核患者,按随机数字表法将其分为对照组与试验组,各48例。对照组患者给予常规抗结核药物治疗,试验组在对照组基础上给予电子支气管镜下冷冻治疗。比较两组患者的临床疗效。结果试验组患者的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的气促评分均降低,FEV1和气道内径均升高,且试验组均显著优于对照组(P<0.05)。结论电子支气管镜下冷冻结合抗结核药物治疗能够显著提高支气管结核治疗效果,同时能够改善患者临床症状,且治疗安全性较高,值得临床推广。     

小儿洗胃方法改良的研究

目的 探讨胃灌洗器在小儿洗胃中的应用效果.方法 将32例误服毒物的小儿随机分为两组,试验组采用胃灌洗器洗胃,对照组采用一次性胃管法洗胃.结果 两组洗胃时间、堵管率比较,均存在统计学意义(P<0.01).结论 胃灌洗器用于小儿洗胃明显优于胃管法洗胃,值得推广应用.     

胎儿脐绕颈236例临床分析

脐绕颈是引起胎儿窘迫以至围产儿死亡的主要原因之一，为探讨脐绕颈对围产儿的影响及临床监测，本研究对236例脐绕颈胎儿的临床资料进行分析。现将结果报道如下：