数字减影血管造影辅助鼻内镜治疗鼻咽纤维血管瘤的护理

目的:探讨数字减影血管造影辅助鼻内镜治疗鼻咽纤维血管瘤的护理.方法:对采用Seldinger技术动脉插管造影栓塞配合手术治疗鼻咽纤维血管瘤的护理进行回顾性总结.结果:5例均一次造影栓塞成功,4例痊愈,1例好转出院.结论:数字减影血管造影治疗鼻咽纤维血管瘤可大大降低手术危险性及术后复发率,减轻病人的痛苦,护理人员应具备相关新业务、新技术的护理知识.     

脑电双频指数对机械通气患者镇静监测的成本-效益研究

目的对脑电双频指数用于ICU机械通气患者镇静监测进行成本-效益分析。方法ICU需要机械通气的患者80例,随机分为两组。设定镇静目标为SAS3—4分,分别用BIS和常规主观评分SAS观察患者镇静深度,记录两组患者的治疗成本,进行成本-效益分析（cost-benefit analysis）,比较BIS监测与常规镇静监测的效益成本比和生存率曲线的差异,计算出BIS监测较常规监测节约的医疗费用。结果BIS监测与常规镇静监测所导致的最终效益成本比是53：1。结论BIS监测能够节约医疗资源。创造一定的经济效益和社会效益。     

工作坊模式对喉癌气管切开男性患者居家护理培训效果和并发症研究

目的 探索工作坊模式对于提高喉癌气管切开患者居家护理效果。方法 选取安徽省立医院南区耳鼻咽喉头颈外科首次行喉癌气管切开的73例患者及其各指定的一名主要照顾者为研究对象。2019年4—12月收治的37例患者及主要照顾者纳入观察组，2018年6月至2019年3月收治的36例患者及主要照顾者纳入对照组。观察组予以工作坊护理，对照组接受常规护理，对比两组喉癌气管切开患者居家护理效果和并发症。结果 观察组主要照顾者干预后套管居家护理知识知晓率、套管居家护理技能得分和自我效能得分明显高于对照组（P＜0.05）。观察组患者气切居家护理并发症（套管堵塞和造瘘口感染率）明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 临床应用工作坊模式对喉癌气管切开患者进行居家护理培训能够有效提高患者自我护理知识和技能，明显降低居家护理并发症发生率，提高自我护理效能，值得推广。     

重症监护病房革兰阴性菌的监测与分析

目的了解本院ICU近两年来革兰阴性菌的分布及耐药性变化。方法回顾2002～2004年8月ICU住院病历，收集其中革兰阴性菌培养报告的具体情况。结果革兰阴性菌共分离出143株，占感染细菌的比例为64．1％，其中以铜绿假单胞菌（17．4％）及大肠埃希菌（10．3％）为主。97．3％来自痰液标本。亚胺培南的总敏感率最高（80．1％），对头孢他定的敏感率44％，对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率48．2％。感染以ESBLs阳性细菌为主。结论：革兰阴性菌以铜绿假单胞菌（17．4％）及大肠埃希菌（10．3％）为主。亚胺培南的总敏感率最高（80．10%），对除嗜麦芽窄食单胞菌外的其他革兰阴性菌具有较好的抗菌活性。     

喉癌气管切开患者住院期间真实体验的质性研究

目的:深入了解喉癌气管切开患者住院期间的真实性体验.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,以马斯洛需要层次论作为理论框架设计访谈提纲对11例喉癌气管切开患者进行深入访谈,分析住院期间的真实感受.结果:根据马斯洛需要层次论分析共提炼4个主题,分别是:生理需求受限;安全感缺失;爱与情感归属缺失;自尊和社会实现受限.结论:喉癌气管切开术后患者面临各种躯体和心理痛苦,护理人员应循证护理满足基本需要,专业宣教增强安全感、帮助提高自尊和社会实现.     

APACHEⅡ评分在ICU死亡患者中的应用价值

目的:探讨APACHEⅡ评分在死亡患者中的应用价值。方法:将2年死亡患者按照APACHEⅡ评分分值分组。对在<20分及21～30分这两组中的死亡患者进行全科重点讨论,特别对<20分死亡的。结果:总患者数717人,死亡133人,平均72.91岁,平均33.68分。<20分3人,21～30分58人,31～40分53人,>41分19人。>20分的患者死亡率比较差异无统计学意义。结论:将APACHEII评分应用到死亡患者,对其死因进行分析,特别对分数在<20分的,可明显降低低APACHEⅡ评分患者的死亡。     

综合监护室医院感染的病原菌分布及相关因素调查分析

目的了解综合监护室住院患者病原菌分布特点,探讨其易感因素和防治措施。方法以回顾性调查方法,对2002年5月-2004年5月入住医院综合监护室有明确医院感染的患者临床资料进行统计分析。结果综合监护室医院感染以革兰阴性杆菌为主占62.88%,其次是革兰阳性球菌占19.65%,真菌占17.47%;在革兰阴性杆菌中,以铜绿假单胞菌处于第1位,在革兰阳性球菌中绝大部分为金黄色葡萄球菌感染占84.44%,且均为耐甲氧西林葡萄球菌;监护室内医院感染部位多发生在下呼吸道占82.09%,其次为泌尿道感染占11.79%。结论综合监护室内感染的病原菌主要存在呼吸道,病原菌以革兰阴性杆菌为主,革兰阳性球菌均为耐甲氧西林葡萄球菌,医院感染危险因素与患者年龄、基础疾病、入住监护室的时间、呼吸机使用时间及侵入性操作等有一定的关系。     

别忽视“不起眼”的眼屎

眼屎是睑板腺分泌液与眼睛中杂质混合形成的物质。睑板腺分泌的液体,在眼皮眨动时遗留在眼皮边缘,具有保护眼皮和眼球的作用。睡觉时,眼皮不会眨动,但睑板腺会继续分泌液体,并与眼睛中的杂质混合,在眼角形成眼屎。