睡眠呼吸暂停综合征患者血浆NO水平及抗氧化能力的研究

目的 :探讨睡眠呼吸暂停综合征 (SAS)病人NO代谢和抗氧化能力的改变 ,以及与病程、呼吸暂停指数 (AI)和平均血氧饱和度(SaO2 )的关系。方法 :测定 1 0 9例SAS患者和 60例健康人血浆NO和LPO水平、血浆GSH PX和SOD的活性 ,收集AI和SaO2 监测数据。结果 :SAS组血浆NO和LPO的水平高于对照组(P <0 .0 1 ) ,血浆GSH PX活性SAS组则低于对照组 (P <0 .0 1 ) ,但血浆SOD的活性两组无统计学意义 (P>0 .0 5 )。病程越长 ,AI越高 ,SaO2 越低 ,则血浆NO、LPO水平越高 ,GSH PX活性越低。结论 :SAS患者NO水平升高 ,GSH PX活性降底导致其氧化和抗氧化能力失衡 ,LPO升高。     

儿童迁延性细菌性支气管炎的临床分析

〔摘 要〕 目的：探讨儿童迁延性细菌性支气管炎的临床特点。方法：选取 2017 年 5 月至 2019 年 5 月郑州大学附属儿 童医院收治的迁延性细菌性支气管炎患儿 106 例。分析迁延性细菌性支气管炎患儿的体征特点,并进行病原学分析。结果： 喉中有痰鸣患儿 15 例,占全部例数的 14.2 %;肺部听诊有痰鸣音患儿有 13 例,占全部人数的 12.3 %;肺部听诊有痰鸣音 和喘鸣音患儿有 10 例,占全部例数的 9.4 %;就诊时有发热症状患儿为 6 例,占全部例数的 5.7 %。流感嗜血杆菌患儿为 20 例, 占全部例数的 18.9 %;肺炎链球菌患儿为 5 例,占全部例数的 6.6 %;卡他莫拉菌患儿为 5 例,占全部例数的 4.7 %;肺炎 克雷伯菌患儿为 3 例,占全部例数的 2.8 %;痰培养阴性患儿为 3 例,占全部的 2.8 %。结论：在儿童迁延性细菌性支气管 炎的临床分析中,对其进行抗细菌感染治疗是最为重要的治疗方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压患者睡眠结构分析及血清内皮素-1的测定

目的　探讨内皮素 1(endothelin 1,ET 1)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)合并高血压发病中的作用。 方法　对 30例OSAHS合并高血压患者及 30例OSAHS血压正常患者的睡眠结构、呼吸暂停、低氧血症及唤醒程度进行分析 ,同时应用ET 1酶免疫测定试剂盒测定其血清中ET 1的含量。结果　OSAHS合并高血压组及OSAHS血压正常组与单纯鼾症对照组比较觉醒时间、浅睡眠 (1期 )明显增多 ,中度睡眠 (2期 )明显减少 (P <0 0 1) ;而OSAHS合并高血压组与OSAHS血压正常组比较无明显差异。OSAHS合并高血压与OSAHS血压正常组血清ET 1质量浓度 ( x±s,下同 )分别是 (4 2 5± 8 4 )和 (38 6±4 7)ng/L明显高于正常对照组 (33 1± 5 4 )ng/L(P <0 0 1) ;同时OSAHS合并高血压组与OSAHS血压正常组比较血清ET 1质量浓度也明显增高 (P <0 0 5 )。血清ET 1水平与AHI呈明显的正相关 (r =0 334,P <0 0 1) ,与最低血氧饱和度呈明显的负相关 (r =- 0 2 30 ,P <0 0 5 )。结论　OSAHS患者存在着明显的睡眠结构紊乱 ,但合并高血压者并没有特异性改变。ET 1可能在OSAHS合并高血压的发病中起一定作用     

细胞因子对活化淋巴细胞粘附血管内皮细胞影响机理的研究

探讨细胞因子对ｒＩＬ－２活化的脐血淋巴细胞粘附脐静脉血管内皮细胞的影响机理。方法计数粘附率和ＡＰＡＡＰ法测细胞表型。结果ｒＩＬ－２活化淋巴细胞粘附ＨＵＶＥＣ的能力明显大于未刺激组,前者的粘附率是５６．５２％,后者是２４．５４％。     

血液透析护理中风险管理的研究

目的探讨血液透析护理中风险管理有效的方法,为临床护理提供强有力的依据。方法分析2011年3月-2012年3月在我院做血液透析的160个患者进行分组护理,分为两组,护理组80例,对照组80例,把护理效果进行比较,分析护理中存在的风险,制定出有效的护理方法。结果护理组患者的风险防范意识得到提高,降低了医疗纠纷、减少了风险事件的发生,对护理满意度高。护理效果明显高于对照组。结论医院要完善护理制度,加强医护工作者的技能培训,实施风险管理,规范化、系统化、科学化地管理血液透析室,能够预防风险的发生,使患者安全得到保障。     

新生儿窒息致多器官损害的临床分析

目的:探讨新生儿窒息后多器官功能损害的临床特点及其与围产因素的关系。方法:对2007年1月～2010年1月收治的窒息新生儿临床资料进行分析,计数资料采用χ2检验。结果:①128例窒息新生儿器官功能损害发生率77.3%,脑损害发生率69.5%,心脏损害发生率46.3%,肺损害发生率42.6%,肾损害发生率34.8%,肝损害发生率31.3%,胃肠损害发生率16.3%,多器官损害发生率53.9%。②轻度窒息患儿器官功能损害发生率33.3%,病死率5.3%,重度窒息患儿器官功能损害发生率70.4%,病死率18.76%,两者差异有统计学意义(P<0.01)。③器官功能损害的发生率及严重程度与胎龄、重度窒息、5 min Apgar评分、新法复苏相关,与宫内窘迫关系不大。结论:应加强围产期保健,防止早产及低体重儿出生,降低新生儿窒息发生率,提高新法复苏及复苏后监护,保护多器官功能。     

睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的变化

测定了31例睡眠呼吸暂停综合征(SAS)患者和30名同龄组正常人(均为男性)血流变学11项指标.结果显示,全血低切粘度、全血高切粘度、血细胞压积、全血低切还原粘度、全血高切还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数显著高于正常对照组(P＜0.05～0.001),其它指标与正常对照组差异无显著性.提示SAS患者血细胞聚集性明显升高,而变形性明显下降.患者冠心病发病率高与此密切相关.     

睡眠呼吸暂停综合征患者血液流变学的变化

测定了３１例睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者和３０名同龄组正常人（均为男性）血流变学１１项指标。结果显示，全血低切粘度、全血高切粘度、血细胞压积、全血低切还原粘度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数显著高于正常对照组（Ｐ〈０．０５￣０．００１），其它指标与正常对照组差异无显著性。提示ＳＡＳ患者血细胞聚集性明显升高，而变形性明显下降。患者冠心病发病率高与此密切相关。     

嗜酸性淋巴肉芽肿1例报告并文献复习

嗜酸性淋巴肉芽肿(Eosinophilic Lymphnatic Granuloma，ELG)是一种少见的疾病。主要累及淋巴结和皮下组织，在淋巴组织和淋巴滤泡增生的同时，有大量嗜酸性粒细胞浸润，好发于头颈部及四肢，有时合并肾损伤。现将我院1例并结合文献进行讨论。