急性坏死性胰腺炎合并ARDS、应激性溃疡和霉菌感染抢救成功一例

成人呼吸窘迫综台征（ARDS）发病急，病死率高，文献报告死亡率达60％。我们抢救成功1例坏死性胰腺炎并发AROS、应激性溃疡和霉菌感染报告如下。     

益气活血利水剂治疗慢性肺心病心力衰竭疗效分析

运用中药益气活血利水剂治疗肺心病心力衰竭６０例，并与强心利尿西药组进行对照，结果显效２０例，占３３．３％，有效３４例，占５６．７％，无效６例，占１０％，总有效率为９０％，经统计学处理两组差异无显著性（Ｐ＞０．０５）．毒副反应明显少于对照组。益气活血利水的治疗方法，既有标本同治和扶正祛邪的作用，又有助于改善机体的微循环，减轻心脏负荷，降低肺动脉压，调整机体的免疫功能。     

ATM在肺结核诊断中的应用

以单向免疫扩散法 (SRID)对 138例肺结核患者和 10 6例非结核性肺部疾病患者的血清进行活动性结核标志物(ATM )检测 ,阳性率分别为 95 .6 5 %和 8.49% ,两组相比差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,并对 36例肺结核患者进行动态观察 ,36例肺结核患者经抗痨治疗 1～ 3个月后临床症状改善 ,复查ATM ,其中 16例转阴 ,2 0例仍为阳性 ,但其浓度均较前有所下降。认为检测血清中的ATM对肺结核诊断及与其他非结核性疾病的鉴别具有显著的临床价值 ,而且快捷、低廉、结果准确     

四项指标联检对马尼菲青霉菌病的诊断价值

目的探讨AST、ALT、CD4+T细胞,腹部淋巴结联检对诊断马尔尼菲青霉病(Penicilliosis marneffei,PSM)的价值。方法对1 045例疑似艾滋病(AIDS)并PSM患者同时进行确诊指标及拟诊标准所需的检查,应用流行病学的各项指标评价拟诊标准对AIDS合并PSM的诊断价值。结果拟诊诊断AIDS合并PSM的灵敏度为33.15%,特异度98.6%,准确度86.7%,阳性似然比23.68,阴性似然比0.678。结论符合拟诊标准条件的AIDS患者,应高度警惕合并PSM,建议按PSM治疗。     

126例HIV/结核分枝杆菌合并感染临床观察

目的 观察治疗HIV/结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)合并感染的临床疗效. 方法 分析126例HIV/MTB合并感染者的临床疗效,统计高效抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy, HAART)后1年内免疫重建炎症反应综合征(immune reconstitution inflammatory syndrome, IRIS)发病率及CD4+T淋巴细胞上升水平. 结果 126例均完成了抗结核治疗,HAART 1年内无死亡及复发结核病例. HAART后CD4+T淋巴细胞计数逐渐升高,以12周时上升幅度最大.治疗过程中37 例(29.37%)出现IRIS.CD4+ T 淋巴细胞计数＜200 个/mm3组IRIS 发病率高于≥200 个/mm3组（χ2=6.206,P=0.013）,且在HAART 后12 周及48 周CD4+ T 淋巴细胞上升幅度低于≥200 个/mm3组（P＜0.05）.结论HIV/MTB 合并感染者在CD4+ T 淋巴细胞≥200 个/mm3时接受HAART,IRIS 发病率低,免疫重建良好.     

HIV感染后不同病程阶段淋巴结中CD4+T淋巴细胞各亚群频率的改变

目的 评价淋巴结(lymph nodes,LNs)中初始、中枢记忆性、效应记忆性和效应CD4+T淋巴细胞频率的改变,探讨伴随疾病进展,LNs中CD4+T淋巴细胞各亚群频率改变的可能原因.方法 选取HIV感染者71例,根据外周血CD4+T淋巴细胞计数和临床症状,将其分为HIV感染无症状组和AIDS患者组,并选取28例非HIV感染者作为健康对照组,留取以上3组LNs组织行活体组织检查,分离其中淋巴细胞,利用流式细胞术检测各细胞群的频率.结果 ①AIDS患者组LNs中初始CD4+T淋巴细胞频率与无症状组及健康对照组相比显著升高,而无症状组LNs中初始CD4+T淋巴细胞频率与健康对照组相比下降,但差异     

抗HIV确认阴性的艾滋病1例报告

1 病例介绍 患者男性,69岁,广西农民,有冶游史,2011年因＂抗HIV阳性12 d,发热、咳嗽1周,皮疹3 d＂在我院艾滋病科住院治疗,住院诊断＂肺部感染,青霉病,口腔真菌感染,中度贫血＂.2010-12-22广西壮族自治区疾病预防控制中心给予HIV抗体确认检测DETERMINE检测方法的结果显示阳性反应,免疫印迹试验（WB）带型结果示gp160,CD4＋结果示8 cell/ul,2011-01-28 HIV-1病毒载量检测报告72 000 copies/ml;在此期间患者反复因机会性感染（肺结核、带状疱疹等）多次在我科住院,经治疗病情均好转出院.2011-02-22 HIV抗体确认检测结果同上,2011-10-20 HIV抗体确认检测WB带型结果示gp160 gp120,HIV抗体不确定报告;2012-01-04 HIV抗体确认检测WB带型结果示gp160,HIV抗体阴性报告.     

马尔尼菲青霉菌病致颅骨破坏2例

马尔尼菲青霉菌病(以下简称青霉病)是由马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,PM)感染引起的一种真菌性疾病,是东南亚地区AIDS患者最常见的机会性感染之一[1].PM是一种条件致病真菌,可使机体在免疫功能低下的情况下发病.青霉病主要表现为以单核-巨噬细胞系统受累为主的全身多部位化脓性、慢性肉芽肿性或坏死性感染,可侵犯肺、肝、脾、淋巴结和骨髓等全身多个器官和系统.近年来,随着AIDS患者的增多,青霉病的发病有增加趋势,在广西壮族自治区尤为明显.至今,有关AIDS合并青霉病的报道很多,但是有关青霉病所致颅骨破坏尚未见报道,现将我院近期收治的2例青霉病致颅骨破坏报道如下.     

112例HIV/AIDS合并外科疾病手术治疗的护理

目的 观察HIV/AIDS合并外科疾病患者手术治疗效果和安全性.方法 回顾性分析112例HIV/AIDS合并外科疾病患者的临床资料和护理措施.结果 经手术治疗,精心护理,112例患者无并发症发生,无死亡病例.结论 HIV/AIDS不是手术的禁忌证,合理的手术治疗及提供优质的护理服务是挽救部分HIV/AIDS病人唯一有效...     

HIV感染合并浅表淋巴结肿大42例的免疫水平分析

目的 对HIV感染合并浅表淋巴结肿大与免疫水平进行分析,为临床诊断提供帮助.方法 42例HIV感染合并淋巴结肿大患者,取其肿大淋巴结组织进行病理检查,并检测其CD4+T淋巴细胞水平.结果 CD4+T淋巴细胞绝对计数＜100个/μl 26例,其中结核病12例,青霉病6例,淋巴结真菌感染4例,艾滋病相关淋巴结病1例,反应性...