新儿生粪便隐血试验检测方法的探讨

在临床实践中,我们发现一般采用联苯胺法检查新生儿粪便隐血,其阳性率极高,因而对新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)恢复期开奶的掌握有一定困难,有些NEC患儿经过治疗和7～14天的禁食后,腹胀早已消失,哭吵不停,非常想吃,而粪便隐血检查持续阳性。有时禁食超过二周,隐血检查仍然阳性,在这种情况下,我们结合患儿情况及X线腹部摄片检查,如肠道功能     

中风病中西医结合研究思路之探讨

本文从结合现代卒中研究成果、建立一套系统的中医脑病辨证体系,西医病因学、危险因素和中医痰、瘀致病的研究,中医(宏观)辨证论治与西医微观(客观)诊断手段,中风病危急重症必须中西医结合综合救治、西医个体化防治和中医辨证论治相结合,以及中西医结合康复、减轻致残程度等方面对中风病中西医结合研究思路进行了论述。     

出血中风急性期阳类证与阴类证动态变化分析

目的:探讨出血中风急性期阳类证与阴类证动态变化规律。方法:应用制定的出血中风急性期阳类证、阴类证辨证标准对全国9城市12家医院的出血中风急性期(发病7d内)患者进行动态辨证分析。结果:出血中风急性期患者411例,其中阳类证340例、阴类证71例;纳入研究第1d、第3d以阳类证为主(82.7%、83.8%),第7d阴类证患者明显增多(44.6%),第14d阳类证又逐渐增加(63.7%),第21d阳类证与阴类证患者比例约3:1。在纳入研究7～14d阳类证及阴类证均有相互转化趋势。结论:出血中风急性期阳类证占多数,阳类证、阴类证在急性期呈动态变化,于7～14d相互转化趋势明显。     

小脑幕脑膜瘤显微手术治疗

目的:探讨小脑幕脑膜瘤显微手术治疗的技巧,以降低死亡率.方法:回顾分析显微手术治疗小脑幕脑膜瘤32例的临床资料,总结小脑暮脑膜瘤的显微手术方法、手术结果和术后处理.结果在32例中,手术全切除肿瘤27例(84.37%),次全切除5例(15.63%).在未全切除的5例中,3例肿瘤与侵蚀颅内静脉窦,2例肿瘤与脑干、血管及颅神经紧密粘连或受肿瘤侵犯有关.结论:选择好手术入路和运用好显微外科技术可以提高小脑幕脑膜瘤的全切率,降低死亡率.     

不同血液净化方法对尿毒症患者甲状旁腺素水平的影响

目的比较联机血液透析滤过（HDF）和常规血液透析（HD）对尿毒症患者甲状旁腺素（iPTH）水平的影响。方法选择我院血液净化中心2004年6月至2006年12月期间透析龄超过9个月且iPTH明显升高的尿毒症患者60例,其中男38例、女22例,平均年龄43．5岁,平均透析龄（18．6±9．3）月。将患者随机分为HDF组和HD组,每组30例。两组患者每周均透析三次,HDF组为1次HDF、2次HD,每次透析4h。HDF组使用F60滤过器;HD组使用F6HPS透析器,统一低分子肝素抗凝。检测透析前后患者血液血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）及iPTH水平并计算其清除百分率。结果SCr与BUN清除率在HD组分别为（70.6％±3．2％）和（74．2%±4．0％）,在HDF组分别为（71．8％±2．3％）和（76．2%±3．8％）,两组之间差异无统计学意义。HD组血iPTH值透析前后无显著差异,清除率仅为（1．7%±0．9%）,而HDF组iPTH的清除率为（32．8％±7．8％）,该组透析前后溶质浓度及清除率的差异均有统计学意义。结论两种血液净化治疗方式对小分子物质的清除效果无差异,但HDF对中分子物质（iPTH）的清除效果明显优于HD。定期HDF有利于iPTH的清除、防止iPTH异常导致的钙磷代谢紊乱、降低代谢性骨病等并发症的发生率。     

中风病腑实证的治疗现状与展望

回顾腑实与中风病的相关性,认为腑实在中风的发生、发展、演化过程中起关键作用,总结出通腑法对改善中风患者意识状态、缓解病情加重的趋势和减轻偏瘫的病损程度等作用显著,确立通腑法在治疗中风病中的重要地位。参考文献9篇。     

脑干肿瘤显微外科治疗

随着计算机体层摄影(CT)和磁共振成像(MRI)临床应用,脑干肿瘤的诊断已无困难。由于显微外科技术开展,国内开展脑干肿瘤手术越来越多。我院自1992年元月至1996年10月收治脑干肿瘤35例,其中33例实施显微手术,现报告如下。     

中医治疗运动神经元病近况

运动神经元病，中医无此病名，根据其临床表现，主要是肌无力及肌萎缩，归属于中医“屡病”范畴，其受累的肌肉，早期上肢常伴有肌束颤动，下肢多呈痉挛性瘫痪，故亦可诊为“颤病”或“痉病”，当延髓麻痹时，其声音嘶哑，说话不清，亦可归于“失语”证中，但临床是以屡病为主要表现。近年来，中医药治疗本病取得一定成效，本文就其进行综述。ｌ 病因病机 由于本病慢性隐匿起病，故在中医学角度多从其证测其因，或仅论病时之病因病机，对其病机的认识，多认为其以虚为主。１．１ 脾胃虚衰 许振亚等认为，由于饮食不节，或久处湿地，或思虑过…     

围产期肺炎特点

109例围产期(胎龄28周至生后一周)肺炎,以呼吸道症状和产时窒息为主诉的有42例,其他依次为黄疸23例,呕吐14例等。发热仅1例,体温正常者24例,低温(<30℃～36.4℃)有84例。呼吸次数>60次者12例,余均少于60次,出现咳嗽22例、气促56例、紫绀55例、湿啰音47例、支气管肺泡呼吸音51例,并讨论了出现上述症状体征的原因。