眶颅穿通伤并巨大植物性异物存留1例

病人，男，44岁。因夜间骑摩托车不慎侧翻摔伤致左眼疼痛，视物不见伴左侧头痛5h急诊入院。入院时体检：患者生命体征正常，精神欠佳，意识清楚，急性病容，查体合作，全身检查未发现明显皮肤擦伤、软组织挫裂及骨折体征。专科情况：视力，右眼0．7，左眼无光感，左眼睑未发现伤口，明显肿胀，左眼球向内上方固定，球结膜高度水肿，眼球结构视不清，左眼玻璃体积血，混浊，眶压增高，CT薄层（层厚7mm，层距7mm）扫描，眼球后方至蝶鞍旁可见一条状低密度影，边缘清楚。     

隆鼻手术并发症180例临床分析与防治

目的探讨同体硅胶假体隆鼻手术并发症产生原因及防治措施，进一步提高现代隆鼻美容整容手术效果，避免或减轻因手术给患者造成的不良反应。方法回顾分析280例行固体硅胶假体隆鼻整形术患者的临床治疗效果，分析发生并发症的原因，提出相应有效的预防及处理办法。结果280例行固体硅胶假体隆鼻手术患者中，并发局部血肿7例，并发假体偏斜6例，并发假体外露3例，并发排异反应1例。结论依据患者鼻部畸形情况确定修复部位、选择合适的手术切口及手术方法、进行精细且适合就诊者的假体雕刻、鼻背筋膜下的剥离、术后应用抗生素等药物，可以显著降低和预防隆鼻手术并发症的发生。     

新生儿苯巴比妥止惊剂量的初步探讨

由于新生儿药化动力学的特点,目前一般认为最科学的方法是按该药血浓度的高低来确定其用药的剂量,以维持其有效的治疗浓度而又低于其中毒浓度为宜。因此,为了解新生儿应用苯巴比妥的剂量及其血浓度高低与止惊的关系,我们进行了以下的初步探讨: 一、研究对象新生儿惊厥病儿如破伤风,化脓性脑膜炎等共10例。其中以破伤风为主,因患儿的日龄等各方面的情况比较一致,     

血液透析患者感染与C-反应蛋白值变化的临床关系

目的：了解血浆C-反应蛋白(CRP)与血液透析治疗患者发生感染中的临床关系。方法：对2000．1．1～2003．4．30．问因发生各种感染而住院透析患者39例的临床资料进行回顾性分析，观察其血浆CRP值的变化与感染发生及治疗后的情况进行比较。结果：39例感染病人共发生感染为51例次，感染主要为肺部25例次(占49％)，尿路感染12例次(占23．5％)，插管感染10例次(占19．6％)，皮肤感染2例、肠道感染2例(各占3．9％)。病原学检查，细菌感染27例次，真菌感染9例次，混合感染为4例。治疗前平均血浆CRP值为23．54IU／L，治疗后为7．88IU／L。抗感染治疗平均为15．6天。结论：C反应蛋白是炎症反应的重要标志，透析患者血浆CRP升高提示感染或炎症存在，CRP值的高低与感染程度有关。     

非降腓药物治疗高脂血症

目前降脂药物基本分成三代 ,第一代以安妥明为代表药物 ,还包括烟酸肌醇酯、脉通胶囊等 ;第二代包括吉非贝齐 (又名诺衡、洁脂 )和他汀类 (洛伐他汀 )降血脂药物 ;第三代降脂药物包括非诺贝特 (又名利平脂 )和普罗布考 (丙丁酚 )。近年来 ,发现一些非降脂药物对高脂血症有着良好的疗效 ,笔者综述如下。1　甲硝唑汪立湘等[1] 报道 :平均年龄 55岁的 65例高脂血症患者 ,随机分为服用甲硝唑 1.2 g/ d组 (甲组 )及 0 .9g/ d组 (乙组 ) ,乙组加服谷维素 60 mg,连续 2周为 1疗程 ,服药前及治疗后 7天、 14天作血生化检测。结果 :两组用药后 7天 ,…     

右美托咪定辅助喉罩全麻对术后躁动的影响

目的观察右美托咪定辅助喉罩全麻对术后躁动的影响。方法 120例腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,两组均采用喉罩全麻,术毕前30min分别静脉泵入右美托咪定和生理盐水,观察两组基线值(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后3min(T2)、拔管后5min(T3)的血流动力学指标和苏醒期躁动(EA)的发生率。结果 T1时刻两组的SBP、DBP和HR均有不同程度的增高,与T0时刻比较差异具有统计学意义(P<0.05),对照组增高非常显著,与观察组比较差异具有统计学意义(P<0.05);T2时刻对照组变化不明显,与T1比较差异无统计学意义(P>0.05),而观察组此时则明显下降,与T1比较差异具有统计学意义(P<0.05);T3时刻两组SBP、DBP和HR继续下降,对照组与T0时刻比较差异仍具有统计学意义(P<0.05),观察组T3与T0比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组自主呼吸时间、睁眼时间和拔出喉罩时间观察明显短于对照组,EA发生率和镇痛不全率也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定辅助喉罩全麻用于腹腔镜手术,可增强血流动力学稳定性,降低术后躁动的发生。     

胶质瘤中肿瘤干细胞的分离、培养及鉴定

目的在胶质瘤中分离，培养及鉴定脑肿瘤干细胞，观察脑肿瘤干细胞的生长特性，建立脑肿瘤干细胞分离、培养及鉴定的方法，为脑肿瘤干细胞的进一步研究打下基础。方法术中取胶质瘤细胞，接种于含生长因子的无血清培养基中培养，使其中的脑肿瘤干细胞增殖，并进行有限稀释实验确定肿瘤比例及增值能力；利用细胞免疫荧光及组织免疫组化法检测脑肿瘤干细胞在细胞培养或组织切片中CD133和Nestin的表达。结果在胶质瘤中，只有大约1％的细胞能在无血清培养基中存活并悬浮生长，并增殖形成克隆性脑肿瘤干细胞球，传代后脑肿瘤干细胞仍保持很强的自我更新和增殖能力；体外培养中脑肿瘤干细胞表达神经干细胞的特异性标志物Nestin和CD133，在肿瘤组织切片中表达CD133阳性细胞。结论胶质瘤组织中存在极少数的脑肿瘤干细胞（大约为1％），并能在体外将其分离，培养；神经干细胞可能是脑肿瘤干细胞的起源细胞。     

后纵隔髓样脂肪瘤1例

<正>患者,男,54岁,因发现胸部占位1个月入院。患者1个月前因直肠类癌在外院行手术治疗,术前CT检查发现右侧后下纵膈有一占位,考虑良性可能大,暂未处理。现来我院要求手术治疗。病程中无胸闷,无心慌,无明显咳嗽咯痰,无畏寒发热,无心前区压榨样疼痛,无乏力、纳差、盗汗、午后低热。既往体健。查体:T 37℃,P 75次/min,R 20次/min,BP 120/76 mm Hg。神清,精神可。全身浅表淋巴结未扪及肿大,颈软,气管居     

前进中的武警后勤学院附属医院

武警后勤学院附属医院(原武警医学院附属医院)1995年被评定为三级甲等医院。现展开床位1200余张;日均门急诊量3700余例次;拥有3.0T核磁共振、VCT-XT型64排螺旋CT