中专内科学教学艺术

中专生年龄小，自我约束力差，文化基础薄弱，理解能力有限，以自我为中心。这些特点决定知识点繁杂。且相对枯燥的内科学教学要讲究艺术，才能激发学生学习兴趣，提高教学质量。     

4年间我院儿科临床大肠埃希菌耐药性变迁分析

目的：监测我院4年间儿科临床分离的大肠埃希菌的耐药情况，了解其耐药性发生和发展的规律，以指导儿科临床合理选用抗大肠埃希菌药物。方法：2001年1月-2004年12月从儿科临床标本分离的84株大肠埃希菌按照分离时间分为2001-2002年组（2001年1月-2002年12月）48株和2003-2004年组（2003年1月-2004年12月）36株，分别比较两组产超广谱B内酰胺酶（ESBLs）和对22种抗菌药物敏感性试验结果。结果：ESBLs检测结果：2001-2002年组产ESBLs株检测率为37．5％（15／40），2003-2004年组产酶株捡出率为46．9％（15／32），经x^2检验，P〉0．05，无显著性差异。药物敏感性实验结果：2003-2004年组比2001-2002年组耐药率明显升高，22种抗生素中除外亚胺培南未发现耐药菌外，其他抗生素耐药率均有不同程度增高，增幅为（16．7％-88．9％），经x^2检验，均有极显著性差异（P〈0．01），其中耐药率上升最快的5种抗生索分别为头孢曲松、头孢唑啉、头孢嚷肟、头孢拉定、头孢呋辛。耐药率上升较慢的5种抗生素分别为阿米卡星、头孢西丁、头孢哌酮／舒巴坦、头孢他定和四环素。结论：儿科临床大肠埃希菌耐药性发展迅速，以对头孢类抗生素耐药性上升最为显著，且呈多重耐药趋势。治疗上不宜选用头孢类抗生索和复方磺胺甲嗯唑，应选用头孢西丁、加酶抑制剂复合抗生素以及亚胺培南。     

真诚服务 用心感动——银川市中医医院妇科

妇科现有副主任医师二名主治医师三名、住院医师二名．副主任护师一名．护师一名．护士六名。备有阴道镜、宫腔镜、胎心监测仪、波姆光治疗仪、乳腺治疗仪等医疗设备。     

成功分离一对腰骶部联体婴儿

联体双胎是一种罕见的先天畸形,也是临床最具挑战的畸形之一.本文报道一例特殊的腰骶部联体双胎,在我院成功地进行了分离手术.     

高处坠落伤的观察与急救

高处坠落伤是由于高空作业不慎从高处摔伤所致。其特点为：病情重、变化快；漏诊率、死亡率、休克发生率及并发症发生率高，随时有生命危险。因此，医护人员应密切配合，认真观察，及时发现病情变化，尽早正确诊断与治疗，这对挽救患者生命具有十分重要的意义。现将18例高处坠落伤的病情观察与急救报道如下。     

多媒体演示系统在医学影像学教学中的应用

当前,医学影像学的教学方式普遍采用的仍是传统的黑板加粉笔,一张胶片,一盏灯的教学方式。这种教学方式延用了几十年。伴随着现代科学技术的发展,网络时代的到来,在影像教学和日常的实际工作中,这种传统的、落后的教学方式,不但满足不了授课教师所应表述、讲解的授课内容;同时,     

尖吻蝮蛇毒中一种新类凝血酶的分离纯化

用阴离子交换色谱和凝胶过滤色谱技术,从尖吻蝮蛇毒中纯化得到一个具有凝血活性的组分.经Superdex 75 HR10/30预装柱检测,纯度达99.91%.SDS-PAGE显示为单一条带,还原、非还原条件下分子量分别为59.25k、52.58k.该组分的凝血酶比活为41.5u/mg,精氨酸酯酶比活为14.29u/mg,但不激活血浆凝血因子ⅩⅢ.EDTA不能抑制其凝血活性,而苯甲磺酰氟则产生不可逆抑制作用.结果表明该酶是一种新尖吻蝮蛇毒类凝血酶.     

针刺督脉穴用于海洛因依赖脱毒治疗的临床对照观察

目的:观察督脉穴在海洛因依赖脱毒治疗中的有效性.方法:将70例海洛因依赖患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.治疗组采用美沙酮10 d递减疗法,配合针刺督脉穴治疗;对照组单纯采用美沙酮10 d递减疗法.两组均采用戒断症状评定量表进行评定记分和症状分级.结果:治疗组实际完成脱毒治疗31例,对照组26例.两组治疗前后自身比较戒断症状记分,差异有非常显著性意义(P<0.01).两组逐日戒断症状记分,治疗后出汗、焦虑和肌肉骨骼疼痛症状的分级,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:针刺督脉穴对海洛因依赖戒断综合征症状有辅助治疗作用,能有效缓解戒断症状.     

黄芪注射液开博通并用治疗心绞痛46例分析

目的:临床观察黄芪注射液与开搏通对缺血性心脏病心绞痛的疗效.方法:缺血性心脏病心绞痛91例随机分成两组:治疗组46例给予黄芪注射液20m1加入5%葡萄糖注射液250ml,静滴,1d1次,同时口服开博通12.5mg,1 d2次,对照组45例给予黄芪注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml,静滴,1d1次,两组均以3w为1疗程,2个疗程后进行疗效评定.观察两组治疗前后每日绞痛发作次数、胸闷,心电图的变化.结果:治疗组平均住院时间为30d,对照组平均住院时间为43d,治疗组在心绞痛发作次数、胸闷症状的改善比对照组明显,存在统计学差异(P＜0.01);治疗组的总有效率较对照组存在差异(P＜0.01);心电图改善方面ST段压低的总和(∑ST)下降(mrr)、∑T波倒置导联数、∑T波倒置高度(mm),较对照组存在差异(P＜0.01).结论:黄芪注射液与开博通治疗缺血性心脏病心绞痛较单用黄芪注射液疗效明显.