肌肉骨骼系统感染的抗生素治疗

根据不同的作用机制,抗生素可分为干扰细菌细胞壁合成的抗生素、作用于细菌核糖体而影响蛋白质合成的抗生素、作用于细菌RNA和DNA的抗生素、抑制细菌代谢和合成的抗生素等。 1 干扰细菌细胞壁合成的抗生素 1.1 青霉素类 青霉素类抗生素经常用于治疗肌肉骨骼系统感染。矫形外科医生最感兴趣的主要几类青霉素包括:天然青霉素、氨基青霉素、耐酶青霉素、抗假单胞青霉素及衍生青霉素。各种类间有相互的重叠,不同点在于药理学差异。所有青霉素类抗生素主要的不良反应是过敏反应。     

水疗在四肢创伤患者中的运用

水疗法，足运用水的温度、压力或溶于其内的化学物质进行治疗。水在自然界中，是取之不尽，用之不竭的丰富资源，它是人类维持生命活动不可缺少的重要物质。水的热容量大，导热性强，又是良好的溶剂，因而可以利用水的温度机械性物质和水溶液化学成分的刺激作用，来达到防治疾病的目的。     

临床护士工作满意度调查及分析

目的 探讨护士工作满意度状况及其影响因素.方法 应用Mueller/McCloskey满意度量表(MMSS)对随机抽取的574名护士进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 护士对自己工作总体满意程度不高,为(2.95±0.49)分;对工作待遇的满意度最低为(2.10±0.71)分.不同年龄、学历水平护士的工作满意程度比较差异有统计学意义,P＜0.05.结论 应根据影响工作满意度因素采取不同的管理措施及激励手段,提高护士的工作满意度.     

谈高血压的联合治疗

本文论述了高血压联合治疗的好处及作用机制，具体阐述了八种高血压联合治疗方案。     

应用外科皮瓣修复四肢软组织缺损的临床效果

目的 报道应用外科皮瓣修复四肢创伤后软组织缺损的临床效果.方法 根据组织缺损的情况,设计应用带血管蒂皮瓣、肌皮瓣和游离皮瓣修复创伤性四肢软组织缺损44例,从移植皮瓣的成活率和随访功能结果,进行疗效分析.结果 皮瓣全部成活38例,皮瓣坏死1例,因张力大部分坏死2例,出现感染,皮缘裂开,经换药治疗后痊愈3例,随防1～2年,1例手部功能改善不明显,2例手指伸直功能欠佳,1例出现骨髓炎、骨不连,1例左足2、3趾背伸乏力外,其余病例的功能恢复较理想.结论 四肢创伤后软组织缺损选用外科皮瓣移植修复,可获得较好的临床效果.     

新生儿脐肠瘘一例

患儿男，于2003年4月4日自然分娩。其母以往健康，孕期顺利无任何不适，未用任何药物，出生时Apgar评分1min 10分，出生体重3400g。外观无畸形，心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下1cm。四肢运动自如，各种反射均正常。生后半小时内开奶，母乳喂养，按需哺乳，吃奶好，大小便通畅。出生第4天发现脐部有胎便样物溢出，拟诊为卵黄管发育异常；第5天脐蒂自然脱落，每天均有约3ml胎便样物从脐部溢出；第10天转小儿外科手术。术后诊断：脐肠瘘。术后第9天治愈出院。随访半年，婴儿发育营养均正常。     

眼眶外伤螺旋CT检查的临床意义(附246例分析)

眼眶外伤在眼科临床上非常多见,但有时外伤不很严重,也容易造成眶内壁骨折;而单纯内侧壁骨折,由于临床症状较轻,检查方法不当,常被忽视。我们通过分析246例眼眶外伤患者CT扫描的影像表现,着重探讨螺旋CT扫描在眼眶外伤中的诊断价值。1资料与方法1.1临床资料患者246例,男199例,女47例;年龄9~80岁,平均37.2岁。病程为1 h~20 d,其中拳击伤和棍棒伤220例,车祸伤12例,其他伤14例。1.2检查方法采用GE Hispeed DX/I螺旋CT扫描,层厚2 mm,层距2 mm,120 kV,160 mA,FOV14~16 cm,自眶上缘至眶下缘连续扫描,常规轴位和冠状位扫描。观察眼外肌等软…     

温肺为主治疗小儿迁延型支气管炎21例临床疗效观察

自2001年10月-2004年10月我科共收治小儿迁延型支气管炎42例，以中药温肺为主治疗21例，收效满意，现报道如下。     

妊娠期妇女外阴阴道念珠菌病的病原学和治疗研究

目的 调查孕妇外阴阴道念珠菌病(vulvovaginal candidiasis，VVC)的发病率，对检出的VVC进行病原学和治疗研究。方法 连续对产科门诊1000例孕妇进行VVC发病情况调查。对分离的念珠菌进行体外抗真菌药物敏感试验。对66例VVC患者应用咪康唑栓治疗，400mg／d，6d为一疗程。结果 孕妇VVC的发病率为12．7％(127／1000)。37．4％(374／1000)的孕妇以往有VVC病史，0．6％的孕妇为复发性VVc。127例VVC中，白念珠菌、光滑念珠菌、热带念珠菌和克柔念珠菌分别占87．1％、9．9％、1．5％和1．5％。有4例患者同时感染2种念珠菌。114株白念珠菌对咪康唑、克霉唑、氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素耐药率依次为10．5％、2．6％、6．1％、7．9％和0。13株光滑念珠菌对咪康唑和制霉菌素均敏感，对克霉唑、伊曲康唑和氟康唑均敏感或剂量依赖敏感。应用咪康唑栓治疗的患者在治疗完成后1～2周及4～6周的病原学治愈率分别为84．8％和80．3％。结论 VVC是孕妇的常见病，白念珠菌仍然是主要致病菌，其次为光滑念珠菌。常用抗真菌药物对引起VVC的念珠菌存在不同程度的耐药率，应用咪康唑栓治疗孕妇VVC效果满意。     

白内障患者手术中血压稳定性的探讨

意识清醒的患，在手术中常出现心率增快、血压上升。有时需要药物治疗。一般认为精神紧张是主要原因。白内障手术这种意识清醒的手术，过去都给予心理安慰，使患做好心理准备。但是，即使术前详细说明手术情况，术中还要进行语言鼓励、安慰，要