髋关节置换术并发症原因分析及其防治进展

髋关节置换术是严重髋关节疾患的有效治疗手段,它能有效地恢复肢体功能,提高生活质量,但术后可能发生多种并发症,如脱位与半脱位、假体松动下沉、感染、骨折、深静脉血栓、异位骨化、肢体不等长、假体术后损坏、血管神经损伤等,现将其术后并发症发生的原因及防治措施报告如下。     

椎弓根螺钉复位内固定加植骨融合治疗腰椎滑脱33例

目的探讨椎弓根螺钉复位内固定加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症的疗效。方法回顾性分析崇左市人民医院2007年4月至2011年12月采用椎弓根螺钉复位内固定加椎间植骨融合治疗的33例腰椎滑脱症患者的临床资料。结果平均随访时间15个月,Nakai评分标准评价疗效优良率为90.91%,术后完全复位率为87.88%,椎间植骨融合率为93.94%,术后无明显并发症及内固定松动、脱出或断裂现象。结论椎弓根螺钉复位内固定加椎间植骨融合可使腰椎滑脱获得有效、可靠的复位和内固定,椎间植骨融合率高,疗效确切、显著。     

胫骨下段骨折的治疗

胫骨下段骨折是一种多发病．治疗方法多种多样．但没有一种是可以通用。各种治疗方法均有其优缺点，故对不同类型的骨折．选择最佳的治疗方案就显得非常重要。本院自2002年1月至2005年6月。在无C臂X线机下治疗132例胫骨下段骨折．现报告如下。     

经伤椎置钉治疗胸腰椎骨折治疗临床研究

目的研究伤椎置钉术在胸腰椎骨折患者中的治疗效果。方法回顾性分析我院收治的60例胸腰椎骨折患者(均行伤椎置钉治疗)的临床资料,对比术前、术后、末次随访影像学资料,对比术前、术后神经功能损伤及腰痛情况。结果术后,患者伤椎椎体前后缘比值较术前高(P0.05),末次随访无明显变化;后凸Cobb角经手术治疗恢复至(11.00±1.40)°,与术前比较,P0.05;末次随访时后凸Cobb角与术后接近。术后腰痛分级由全部P5级降低至P3、P2、P1。结论伤椎置钉治疗胸腰椎骨折能有效恢复伤椎生理高度,恢复后凸Cobb角,维持良好,腰痛等症状明显缓解。     

交锁髓内钉动力化治疗下肢骨干骨折延迟愈合

目的 分析交锁髓内钉动力化治疗下肢骨干骨折延迟愈合的疗效.方法 对15例骨折应用静力型交锁髓内钉固定后的股骨和胫骨骨干延迟愈合患者行动力化治疗(去除一侧锁钉).其中股骨干延迟愈合5例,胫骨干延迟愈合10例.结果 随访6-25月,平均15.3个月.术后3-9个月(平均4.5个月)获得临床愈合.无感染、断钉、钉折弯、短缩、旋转畸形和内固定取出后再折.结论 交锁髓内钉动力化治疗股骨、胫骨干骨折延迟愈合疗效满意.     

克氏针与锁骨解剖型接骨板治疗锁骨骨折108例对比分析

目的：比较克氏针内固定和解剖型接骨板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法：回顾性分析手术治疗锁骨骨折患者108例,其中,55例采用克氏针内固定治疗为克氏针组,53例采用解剖型接骨板治疗为接骨板组,比较两种方法的治疗效果。结果：克氏针组平均手术时间52min,术中平均出血量60 ml,骨折平均愈合时间16周,优良率为90.9%。接骨板组平均手术时间74min,术中平均出血量78 ml,骨折平均愈合时间19周,优良率为94.3%。两组间在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、优良率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：内固定法治疗锁骨骨折临床疗效确切可靠,根据患者的不同情况应选择不同的手术治疗方案。     

两种内固定治疗锁骨骨折的疗效比较

目的:比较两种内固定方法治疗锁骨骨折的疗效。方法:对96例锁骨骨折患者应用两种内固定方法治疗,克 氏针治疗52例(Ⅰ组),形状记忆合金环抱式接骨板治疗44例(Ⅱ组)。结果:96例全部随访,Ⅰ组优35例,良12 例,差5例。Ⅱ组优41例,良2例,差1例。从总体上来看,Ⅱ组疗效与Ⅰ组比较无显著性差异(P)0.05)。对于粉 碎性骨折,Ⅱ组疗效优于Ⅰ组(P<0.05)。结论:形状记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨粉碎性骨折比克氏针疗效 好,是治疗锁骨粉碎性骨折的首选固定方法。     

腰椎间盘突出症合并腰椎不稳45例治疗分析

目的 探讨腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的治疗方法.方法 2005-07-2009-06应用腰椎板扩大开窗、髓核摘除、椎间植骨融合、后路钉棒系统加压内固定治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳45例.结果 45例术后随访10～22个月,平均14.5个月,优38例(症状完全消失);良5例(症状部分消失);2例症状无明显缓解.优良率达96%.结论 椎间隙植骨并后路加压内固定是治疗腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的有效方法.     

双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的探讨双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法分析我院从2003年5月～2005年8月采用双侧小切口交叉克氏针内固定治疗36例儿童肱骨髁上骨折。结果本组术后无切口感染或神经血管损伤。全部骨性愈合,愈合时间3—6周,平均4周。按Flynn评分：优27例,良5例,一般3例,差1僻,优良率为88、9％。结论双侧小切口交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、切口小、不损伤伸肌装置、固定牢靠、不用外固定、可早期功能锻炼,能有效减少并发症的发生,是一种较好的方法。