血清IL-10测定对肺鳞癌和腺癌患者的临床应用评价

目的检测肺鳞癌和腺癌患者手术前后血清IL-10水平变化,评价其临床应用价值。方法采用放射免疫分析法检测肺癌患者手术前、手术后3、7d血清IL-10水平,并做比较分析;应用ROC曲线确定血清IL-10正常与异常的临界值。结果肺癌患者手术前血清IL-10水平和阳性率明显高于手术后3、7d和正常对照组(P<0.01);术后3、7d与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05);血清IL-10的临界值为40μg/L,灵敏度为61.7%、特异性为90.0%。结论血清IL-10测定对于肺鳞癌和腺癌患者手术前后病情观察、预后判断具有重要辅助诊断价值。     

食管鳞癌DNA和RNA含量测定的临床意义

目的:为探讨食管鳞癌DNA异倍体和RNA含量的变化及临床意义。方法:应用流式细胞仪对140例食管鳞癌石蜡标本进行研究。结果:食管鳞癌DNA异倍体检出率为90％(126/140),RNA含量为21.85±6.90,DNA异倍体和RNA含量与病期、恶性程度和淋巴结转移有关。结论:提示DNA和RNA含量测定有助于判断食管鳞癌患者的病期、恶性程度和淋巴结转移情况,为术后有针对性的制定治疗方案提供依据。     

Napsin A在肺腺癌中的表达及临床意义

目的探讨Napsin A对肺腺癌的诊断价值及与肺腺癌分化程度、临床病期和淋巴结转移的关系。方法采用SP免疫组织化学方法检测47例肺腺癌患者的肺癌组织中Napsin A的表达,并与癌旁正常肺组织、46例其他组织学类型的肺癌组织和19例良性肿瘤组织对比。结果肺腺癌组Napsin A表达阳性率87．2％,显著高于非肺腺癌组4．3％(X2=64．249,P<0．01)和良性肿瘤组21．1％(X2=27．317,P<0．01),但低于正常肺组织组100％(P<0．05);高分化、中分化和低分化肺腺癌组织中Napsin A表达阳性率分别为100％(20／20)、86．7％(13／15)和66．7％ (8／12),三者的阳性率具有显著性差异(X2=7．489,P<0．05);Ⅰ～Ⅱ期腺癌组Napsin A表达阳性率为100％(24／24),明显高于Ⅲ-Ⅳ期腺癌组73．9％(17／23),P<0．01;有淋巴结转移的肺腺癌组织Napsin A表达阳性率为72．7％(16／22),明显低于无淋巴结转移者100％(25／25),P< 0．05。结论Napsin A可以作为诊断肺腺癌的特异性肿瘤标记物,是判断肺腺癌恶性程度、临床病期及有无淋巴结转移的重要指标。     

胃左动脉血流参数估价胃癌胃左动脉旁淋巴结转移程度

胃左动脉血流参数估价胃癌胃左动脉旁淋巴结转移程度济南军区总医院董磊，卢兆桐，梁春香，孙桂武自１９９４年１月起对１０９例相继住院的胃癌患者，术前应用彩色多普勒超声检测其胃左动脉血流状态，通过与术中所见对照，回顾性了解术前应用彩超估计胃癌胃左动脉旁淋巴结...     

肺切除术对肺癌患者左心功能的影响

目的观察肺切除术对肺癌患者左心功能的影响。方法 37例行肺切除术的肺癌患者,包括肺叶切除组23例、全肺切除组14例,术前及术后10 d采用单光子发射计算机体层扫描仪(SPECT)进行心肌灌注显像,测定患者左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)。结果术后10 d,两组LVEF较术前下降(P均<0.05),LVESV、LVEDV较术前升高(P均<0.05),全肺切除组术后上述指标变化较肺叶切除组明显(P均<0.05)。结论行肺叶或全肺切除术后10 d肺癌患者左心功能较术前明显下降,且全肺切除者左心功能下降较肺叶切除者更明显。     

食管贲门癌术后早期胸胃排空障碍的原因(附13例分析)

为探讨食管贲门癌术后早期胸胃排空障碍的原因，对１３例食管贲门癌术后并发胸胃排空障碍病人的临床资料进行了分析。结果，１３例均在术后３天停胃肠减压，经胃管注入清流质后逐渐出现胸闷、气短、呼吸困难和呕吐等胸胃排空障碍的征象，钡透及胃镜证实诊断，经禁食水及持续胃肠减压和予以增加胃动力药物，保持水电平衡，加强营养支持等治疗均痊愈出院。认为胸胃排空障碍与迷走神经切断，胃的正常解剖位置变化而影响胃十二指肠压力梯度和胃窦部功能及胃泌素分泌的功能有关，也与术中人造膈裂孔过紧及术后胃肠减压不充分和经胃管滴入流质过凉或过快有关。     

肋间神经冷冻止痛的研究现状

开胸术后镇痛对于手术患者的临床预后和康复具有重要意义。它能够有效地减轻手术患者的切口疼痛和由手术创伤引起的神经内分泌反应。因此，有效控制术后疼痛不仅仅是患者的基本医疗要求，也是治疗的措施之一。近年来，随着冷冻医学的发展以及冷冻探针的研发和改进，肋间神经冷冻止痛在临床上逐渐得以推广应用，并且取得了令人满意的止痛效果。作为一项新兴的技术，肋间神经冷冻止痛的临床应用尚处于探索阶段，现对其实验及临床研究综述如下。     

非小细胞肺癌微血管密度测定及临床意义

目的探讨微血管密度(MVD)与非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤大小、TNM分期、血行侵袭转移、淋巴结转移及术后生存期的关系.方法53例NSCLC标本(腺癌27例,鳞癌26例)的石蜡切片,采用FⅧ-RA做为血管内皮标记物行免疫组化染色(SP法).在高倍(200X)视野下记数每张切片中的三个微血管高密度区内的微血管数,取其平均值做为MVD.结果MVD高的NSCLC易发生血行侵袭转移(P<0.05),术后生存期短(P<0.01);MVD高的鳞癌同时还易发生淋巴结转移(P<0.05).结论MVD高的NSCLC患者术易复发转移,生存期短.MVD是一个独立于TNM分期的重要的预后因子,对预测NSCLC术后早期的转移模式和指导术后的进一步治疗都具有重要的意义.     

先天性纵隔气管支气管囊肿8例报告

自1964年9月以来,我们收治纵隔气管支气管囊肿8例,均经手术或病理证实。1.资料分析:本组中,男5例,女3例;年龄为21～64岁,21～35岁者占5例。其中3例有胸闷、胸痛及轻度咳嗽(2例伴进食