听神经瘤大小对脑干听觉诱发电位的影响

脑干听觉诱发电位(PEA)检查对于听神经瘤的诊断具有极重要的价值。我院1986年9月至1999年5月收治听神经瘤病人100例,其中84例进行了PEA检查。现将它与听神经瘤的关系分析如下。     

TNF—a反义寡核苷酸对犬颅脑爆炸伤后颅内压的影响

为探讨TNF α反义寡核苷酸对颅脑爆炸伤后致伤犬颅内压的影响。将 18只犬随机分为人工脑脊液组 (ACSF)、正义链组和反义链组 ,利用已建成的颅脑爆炸伤模型装置致伤 ,伤前经小脑 延髓池分别注入人工脑脊液、TNF α正义寡核苷酸和TNF α反义寡核苷酸 ,比较 3组动物脑组织含水量和颅内压的变化。与人工脑脊液组和正义链组相比 ,伤前经小脑 延髓池脑内局部应用TNF α反义寡核苷酸组 ,颅脑爆炸伤后脑组织内含水量明显减少 (P <0 0 5 ) ,颅内压明显降低 (P <0 0 5 )。提示TNF α反义寡核苷酸可以减轻颅脑爆炸伤后脑水肿 ,降低颅内压。     

神经干细胞移植治疗创伤性颅脑损伤的研究进展

创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)目前仍是威胁人类生命的主要伤病之一.国内外神经外科和创伤外科医护工作者经过不懈努力,对颅脑创伤发病机制的认识已不断深入,临床治疗药物不断增加,外科手术方法有所改进,重症监测条件和护理水平逐步提高,TBI的基础研究和临床防治应用研究取得了一定进展.     

多参数脑组织代谢监测在神经外科中的应用

正常脑组织有精密的自动调节功能对脑血流进行调节。但在颅脑外伤、各种神经外科手术或病理状况下脑血流的自动调节功能容易受损,极易发生脑缺血缺氧。脑组织的缺血缺氧是造成外伤或手术后继发性脑损害的一个主要原因。因而准确有效地监测脑组织氧合情况,有助于早期发现和治疗脑缺血缺氧,减轻继发性脑损害,改善病人的预后。一、多参数脑组织代谢监测多参数脑组织代谢(Neurotrend系统)监测是随着电子和光纤技术的发展而新近涌现的有创脑氧监测技术。Neurotrend系统是采用原用于血管内血气监测的Paratrend7探头技术,在直径0.5mm,长约25mm的…     

垂体脓肿一例报道

患者尹×,女,26岁,汉族。主诉月经不调二年,闭经、泌乳,多饮多尿三周。患者无发热、恶心呕吐,无全身或鼻窦感染史。门诊拟“鞍区占位”收入院。查体:发育良好,智力正常,近视,矫正视力左右均1.5。眼底检查:双乳头中央凹消失,边界模糊,静脉曲张,左眼为甚,动静脉比2:5。无脑膜刺激症状。血常规、肝肾功能未见异常,内分泌检查PRL明显增高为193.1μg/L(正常值2—23μg/L)。电视野检查提示生理盲点扩大(向颞侧),双眼颞侧和左眼鼻下方光敏度不规则下降。蝶鞍平片及断层分片报告(蝶鞍     

面神经功能保留角度探讨小型听神经瘤的治疗

目的从面神经功能保留角度探讨小型听神经瘤治疗方法的选择。方法回顾性分析直径1～3cm的听神经瘤43例,所有肿瘤均经MRI确诊,手术方法采用乙状窦后入路,对患者进行术前、术后面神经功能测定。结果小型听神经瘤经乙状窦后入路手术切除后,术后2W内面神经功能Ⅰ～Ⅲ级占77％,长期随访面神经功能Ⅰ～Ⅲ级占87％。结论采用乙状窦后入路切除小型听神经瘤对面神经的功能保留率较高,但是保留率不如立体定向放射外科,且手术并发症相对较高。     

硬脊膜动静脉瘘的诊断及手术治疗

目的 探讨硬脊膜动静脉瘘的诊断及手术治疗。方法 1996年9月～2002年9月收治硬脊膜动静脉瘘病人20例，均行术前MRI、脊髓血管造影证实，手术切断瘘口处硬脊膜动脉与引流静脉的异常交通。结果 12例完全康复，8例症状改善，脊髓功能部分恢复。结论 脊髓MRI是硬脊膜动静脉瘘的无创筛选检查，而脊髓血管造影是确诊的金标准；手术电凝切断瘘口效果肯定，可明显改善症状，防止脊髓损害进一步加重。     

192Ir间质内放疗对原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的疗效分析

目的 探讨立体定向间质内放疗治疗原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的作用。方法 回顾性分析我科于1980年5月-2001年3月间收治的20例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤病人，比较立体定向192Ir问质内放疗与传统的手原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的不同疗效。结果 ①在1993年前手术切除的6例原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤中，2例全切除，3例大部切除，1例部分切除。术后死亡1例，随访5例，分别于术后3．5-32个月内死亡。②在1993年后对14例颅内恶性淋巴瘤病人进行立体定向192Ir间质内放疗中，无手术死亡。随访12例，失访2例。目前共存活3例，至今最长生存时间为6年零3个月。生存时间2年内7例，2-5年4例，超过5年以上1例。随访时影像学检查显示肿瘤均完全消失，无脑内复发征象。结论 对于原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤病人的治疗，立体定向192Ir间质内放疗的疗效要明显地优于传统的手术切除配合化疗和放疗的方法，具有手术创伤小、手术时间短、术后并发症减少、术后恢复快和住院时间短等优点。     

间隙连接蛋白connexin43基因在真核细胞中的表达

目的：构建携带间隙连接蛋白connexin43 cDNA的真核表达载体,建立connexin43蛋白高表达细胞株。方法：connexin43 cDNA在大肠杆菌中扩增后连入真核表达载体pEN4,转染中国仓鼠卵巢（CHO）细胞,用甲氨喋呤（MTX）筛选得到connexin43基因高表达细胞。结果：酶切电泳结果显示载体pED4-Cx43按设计构建。经MTX筛选得到不同抗性的CHO细胞,免疫组织化学方法显示有connexin43蛋白的表达,但表达量有限。细胞间染料传递实验证实不同MTX抗性的CHO细胞间传递小相对分子质量物质的能力有差异。结论：利用载体pED4可以使connexin43基因在真核细胞内表达。     

高血压基底节区出血不同手术方法的治疗（附48例报告）

目的：探讨高血压脑出血的3种手术方法的治疗效果。方法：选择GCS在6-12分，原发出血部位均为基底节区并有严重偏瘫的高血压脑出血病人48例，采取骨瓣开颅、小骨窗开颅、立体定向穿刺引流3种手术方法。结果：1月后GCS在12分以上39例，GOS在3分以上为26例，半年后GOS在3分以上39例。3例死亡。结论：小骨窗开颅和CT立体定向穿刺方法适用于病情较轻，骨瓣开颅适用于病情较重。