双重血浆分子吸附系统在酒精性肝衰竭患者治疗中的应用观察

目的:探讨双重血浆分子吸附系统(double plasma molecular absorb system, DPMAS)在酒精性肝衰竭患者治疗中的作用及出现的并发症,并给予对症处理,把控DPMAS环节,减少并发症的发生,为临床护理提供依据。方法:选取2019年5月-2022年1月酒精性肝衰竭患者56例,在进行内科综合治疗的基础上接受DPMAS治疗3次,同时医护人员对治疗全过程进行个案跟踪,对比DPMAS治疗的效果,并针对DPMAS应用过程中患者出现的并发症进行回顾性分析。结果:56例酒精肝衰竭患者行双重血浆分子吸附治疗168次,53例好转出院(94.64%),2例死亡(3.57%),1例因经济压力放弃治疗,自动出院;首次治疗前、治疗3次后患者肝功能各项指标对比均改善,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP),总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)等明显降低(均P<0.001)、凝血酶原活动度(PTA)升高(P<0.001),差异有统计学意义。但在治疗过程中同时发现14例患者在DPMAS应用过程中...     

洋参果消渴胶囊对高血糖大耳白家兔的影响

目的　观察洋参果消渴胶囊不同剂量组对高血糖家兔血糖、体重、血液生化指标、血常规、血液流变学、血清中胰岛素浓度的影响。方法　将大耳白家兔用四氧嘧啶按 80 0mg kg的剂量进行耳缘静脉给药 ,造高血糖动物模型 ,并随机分为 :模型组、消渴丸组、洋参果消渴胶囊大剂量组 [0 4 0g (kg·d) ]、中剂量组 [0 2 0g (kg·d) ]、小剂量组 [0 10g (kg·d) ](分别相当于成人临床等效用量的 8、4、2倍 )。每日灌胃给药 1次 ,连续给药 4周 ,每周测血糖、称体重各 1次。于给药第 4周后于家兔颈总动脉取血 ,测血常规、血液生化指标、血液流变学和血清中胰岛素含量 ,并取胰腺进行病理组织学检查。结果　与模型组比较 ,洋参果消渴胶囊大、中剂量组均可使高血糖家兔血糖水平下降 ,具有明显的统计学意义 (P <0 0 5 ) ,大、中剂量组家兔血液流变学全血高切比粘度、全血低切比粘度及红细胞压积均有明显下降 ,具有明显的统计学意义 (P <0 0 5、P <0 0 1、P <0 0 0 1) ,各给药组对高血糖家兔体重、血常规、其他血液生化指标、胰岛素浓度无明显影响 ;其药效学与消渴丸组具有相似的作用。结论　洋参果消渴胶囊大、中剂量可使高血糖家兔的血糖水平下降 ,并可以改善高血糖家兔的血液流变学指标。     

老年人用药的特殊性应予重视

老年人用药的特殊性应予重视吉林省人民医院卢丹，赵淑月长春中医学院附属医院董素华随着人口日益老龄化，老年人的就诊比率逐渐增加，已成为临床用药的重要对象。再加上老年人肌体各系统的退行性变化导致体弱多病，常常身患多种慢性疾病，用药种类多、耗药量大，因此不良...     

超声造影诊断胎盘植入的应用价值

目的 探讨超声造影在胎盘粘连植入及胎盘穿透中的临床诊断价值.方法 对20例临床怀疑胎盘粘连或植入的患者常规超声检查后采用造影剂SonoVue行超声造影,观察实时超声造影过程,分析各组的造影剂灌注特征.结果 15例超声造影与清官术结果对照显示:8例造影显示官腔内残留病灶与子宫肌壁关系清楚,7例残留病灶与子宫浆膜层之间厚度仅2～4 mm.5例超声造影与手术结果对照,3例造影示胎盘附着处子宫浆膜层菲薄,连续不完整,毛糙呈锯齿样,手术结果为胎盘植入穿透;1例合并子宫破裂病例造影表现子宫肌层与浆膜层造影剂灌注缺失;1例超声造影怀疑滋养细胞疾病,术后病理诊断为胎盘植入.结论 超声造影表现子宫浆膜层毛糙呈锯齿样,造影剂外溢,对诊断胎盘植入与穿透提供了重要的信息.     

卵巢上皮性肿瘤组织中黏蛋白抗原4和核因子-κB/p65蛋白表达及临床意义

目的探讨黏蛋白抗原4(MUC4)及核因子(NF-κB/p65)在卵巢癌组织中的表达及临床意义。方法通过免疫组化方法,用MUC4及NF-κB/p65抗原检测正常卵巢组织和卵巢上皮性肿瘤组织中MUC4、NF-Kb/p65的表达,分析其临床意义。结果在卵巢癌中MUC4、NF-Kb/p65蛋白的阳性表达率分别为80%、92.30%,与卵巢交界性、良性及正常卵巢组织两两相比,差异均有统计学意义,且MUC4和NF-Kb/p65阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移明显相关(P<0.05)。结论 MUC4和NF-κB/p65蛋白表达与卵巢癌分化程度、淋巴结转移关系密切,MUC4可望作为卵巢癌早期诊断的标志物,黏附分子的表达可能受核转录因子的调控。     

妊娠期肝内胆汁淤积症20例的心理护理

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症的发病原因及护理措施。方法对20例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行观察护理和用药指导。结果通过合理的药物治疗及护理,无1例发生胎死宫内。结论护理过程中应重视早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内观察及处理。做好孕期、分娩期、产褥期的护理,这是抢救围产妊娠期肝内胆汁淤积症的关键。     

PI3K-Akt信号通路及其抑制剂在妇科肿瘤中的研究进展

妇科肿瘤的发生发展机制以及适宜的治疗方案一直是妇科领域的一大世界性难题。子宫内膜癌、宫颈癌以及卵巢癌等妇科肿瘤一直威胁着女性的生命和健康,寻找合适的治疗方法已经迫在眉睫。磷脂酰肌醇-3-羟基激酶(phosphatidylinositol-3-ki-nase,PI3K)信号通路在肿瘤细胞信号转导中起着重要的调节作用。Akt又称PKB(protein kinase B),     

从风痹探究幻肢痛的发病机制及思考

古代中医典籍中未明确指出幻肢痛相关概念，刘红梅医生团队结合多年临床观察和大量文献检索，发现黄帝内经中关于幻肢痛疾病的指导条文，创新性地提出从风痹论治幻肢痛，本文从风痹角度深入阐述幻肢痛病因病机，将风痹与幻肢痛进行详细的分析对比，针对临床治疗中新发现的现象也进行了详细探析，新发现的指导条文和提出的论治角度填补了行业空白，为以后临床医生的诊断和治疗提供了一定参考依据。     

品味幼儿教育中“谈话”的艺术

<正>在幼儿园生活中，教师和幼儿每天都要进行大量的谈话，许多日常谈话都充满着温暖、关心和鼓励。但有些谈话发生在匆忙之间，教师对谈话的艺术和价值几乎无暇思考，幼儿也未必能够从中习得有用的学习经验。那么，教师应该通过什么方式切入话题？如何让师幼双方享受谈话并爱上谈话？如何增强师幼之间的情感联结，从而促进幼儿全面发展？我认为可以从以下几方面入手：