肝硬化及食管静脉曲张与降钙素基因相关肽的关系

目的探讨肝硬化及食管静脉曲张与血浆降钙素基因相关肽(CGRP)的关系。方法用放免法检测61例肝硬化患者和24例正常人血浆CGRP,并与其相关因素进行分析。结果肝硬化组血浆CGRP水平犤(119.21±35.62)ng/L犦显著高于正常对照组犤(79.47±18.83)ng/L犦(P<0.05),且在肝功能分级中,呈现ChildC级者>ChildB级者>ChildA级者的规律。肝硬化患者血浆CGRP水平与门静脉直径呈明显正相关(r=0.60,P<0.01)。肝硬化并发食管静脉曲张组CGRP浓度为(133.85±36.12)ng/L,未并发食管静脉曲张组为(89.20±31.67)ng/L,前者明显高于后者(P<0.05)。多元Logistic回归分析发现肝硬化患者血浆CGRP升高、门静脉直径增宽及肝功能Child分级升高与肝硬化食管静脉曲张发病独立相关。结论肝硬化患者血浆CGRP水平反映了肝硬化的严重程度,可能与肝硬化食管静脉曲张发病有关。     

参附注射液在晚期消化道肿瘤化疗中的应用——附40例临床资料分析

目的 观察参附注射液减轻消化道肿瘤患者化疗后毒副作用的疗效及其对生活质量的影响.方法 将80例晚期消化道肿瘤患者随机分为两组,治疗组予参附注射液联合化疗,对照组予单纯化疗;比较两组临床疗效、毒副作用、外周血中白细胞数、淋巴细胞总数及T细胞亚群的变化.结果 两组治疗效果相近,治疗组在减轻化疗毒副作用,改善KPS评分,提高机体免疫功能方面优于对照组.结论 参附注射液能减轻化疗药物对机体的毒副作用,增强机体的免疫功能,提高患者的生活质量.     

人工智能辅助内镜在胃癌前病变及早期胃癌诊断中的应用进展

慢性萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生是重要的胃癌前病变,早期发现并科学管理癌前病变对于胃癌早期防治意义重大。目前为止,内镜检查仍是发现癌及癌前病变的重要手段,但在实际工作中,早期胃癌内镜下表现往往不典型,诊断困难,活检阴性率高,增加了患者不必要的损伤及病理医师的负担。人工智能辅助内镜诊断已成功应用于多种消化道肿瘤的早期诊断,实现了疾病的精准诊断。笔者就目前人工智能辅助内镜诊断在胃癌前病变、早期胃癌诊断中的应用进展进行综述,为不断探索胃癌前病变的精准诊断方法提供有力证据。     

胆囊十二指肠瘘表现为呕血一例

患者男,70岁,因右上腹不适1周,呕血2h急诊入院.1周前无明显诱因出现右上腹不适,偶有胀痛,无放射痛,进食后明显,未予就诊;2h前突发心悸、头昏、冷汗淋漓,继之出现呕血,为暗红色血液,含有凝血块,量约800 ml,急来院就诊.查体:急性病容,神志清,除右上腹深压痛未发现其他异常.     

胃癌前病变的发病机制及早期胃癌筛查方法的研究进展

胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌,其中早期胃癌患者5年生存率达90%以上,而进展期胃癌尚不足20%。因此了解胃癌前病变发病机制、做到胃癌的早期筛诊和干预对于患者的预后至关重要。本文总结并探讨目前胃癌前病变发病机制及胃癌早期筛查方法的最新进展,旨在为今后胃癌前病变的干预及早期胃癌的筛查研究提供理论基础。