利培酮片剂与微球制剂治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮片剂与微球制剂用于治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法45例精神分裂症患者随机分为利培酮片剂组（n=23）和微球制剂组（n=22）,根据患者治疗前及治疗第8、16周末的阳性和阴性症状量表（PANSS）评分,以PANSS减分率为疗效评定依据。治疗第8、16周末采用不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果与治疗前相比,治疗第8、16周末片剂组及微球制剂组PANSS评分均显著降低,且差异有统计学意义;组间相比,治疗第8周末微球制剂组PANSS评分低于片剂组,且差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗第8、16周末两组TESS评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论治疗早期利培酮微球制剂较片剂疗效更显著,治疗结束时两种剂型疗效及不良反应无显著差异。     

26例严重骨盆骨折合并多发伤救治体会

骨盆多处骨折多有严重的合并伤,失血量大,伤情变化快,死亡率高,往往需要多科协同处理,我院救治严重骨盆骨折合并多发伤26例,取得了良好效果,现将救治体会讨论如下。临床资料性别及年龄,本组男19岁,女17例,年龄7～68岁,平均26岁,其中20～30岁21例,占81.7%致伤原因:车祸致伤16例,房塌挤压伤5例,高处坠落伤3例,汽艇意外事故2例。多发伤分类:合并四肢骨折15例,多发性肋骨骨折13例,泌尿系统损伤6例,腹腔脏器伤2例,开放性损伤12例,占46.2%,发生休克19例,占73%。治疗及预后:本组12例行急诊清创骨折整复内固定(血压稳定后),6例行剖腹探查,2例     

小半夏汤联合麻仁润肠丸对直肠癌术后反复肠梗阻患者胃肠功能的影响

目的分析小半夏汤联合麻仁润肠丸对直肠癌术后反复肠梗阻患者胃肠功能的影响。方法将85例直肠癌术后反复肠梗阻患者随机分组,两组均给予禁饮、禁食、抗感染、胃肠减压、维持水电解质平衡、肠外营养、化疗等基础治疗,对照组加用小半夏汤治疗,治疗组在对照组用药基础上加用麻仁润肠丸治疗,对比两组患者胃肠功能变化。结果治疗组患者肠道排气、排便时间,腹胀腹痛缓解时间均短于对照组,腹胀、腹痛、呕吐等中医证候积分均低于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论小半夏汤联合麻仁润肠丸可明显改善结肠癌术后反复肠梗阻患者胃肠功能,增加肠道蠕动及肠道内水分,促进肠道排气、排便,提高患者预后,值得临床推广。     

黄芪注射液足三里注射对晚期肿瘤患者生活质量影响的临床研究

目的 研究黄芪注射液足三里注射对晚期肿瘤患者生活质量的影响.方法 将符合入选标准的60例晚期肿瘤患者按完全随机法分成穴位注射治疗组与常规治疗对照组,治疗组予黄芪注射液注射足三里穴位,隔日1次,共注射10次(20d);对照组仅行支持治疗.全部病例给予常规对症治疗,均不用免疫调节剂治疗.主要观察指标为生活质量(QOL)、行为状态(KPS)评分、外周血象的变化.结果 治疗组QOL、KPS明显升高,两组治疗后QOL、KPS比较有显著性差异,外周血象影响不明显,对照组仅见血小板有升高.结论 黄芪注射液足三里穴位注射可以改善晚期肿瘤患者的生活质量、行为状态.     

弥漫增殖型糖尿病肾病伴缺血性肾损伤病案

1病历摘要 林某某,男,40岁.主因"双下肢水肿4个月"于2010年5月19日入院.患者4个月前无明显诱因出现双下肢水肿,尿量基本正常,无其他不适,就诊于某医院,查血压(BP) 180/110mmHg.尿常规:尿蛋白(PRO)(++++)、红细胞(RBC) 2～3/HP;生化:血糖( GLU) 9.3mmol/L、血肌酐(SCr)140μmol/L、尿素氮(BUN)8.97mmol/L、血尿酸(UA)477μmol/L、白蛋白(Alb) 17.3g/L、总胆固醇(TC) 7.87mmol/L、甘油三酯(TG) 2.87mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 5.62mmol/L.诊断为慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭.予缬沙坦、非洛地平、别嘌呤醇、碳酸氢钠片等口服,血压维持在140～160/70～80mmHg,但患者尿量逐渐减少,水肿加重,为求中医治疗转诊入我院.入院时症见:双下肢浮肿明显,腰酸,乏力,腹胀,怕冷,24小时尿量约1 300ml,夜尿3次,大便正常.     

1型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与慢性肾脏病的关系

目的:探讨1型糖尿病(T1DM)患者中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)与慢性肾脏病(CKD)的关系。方法:选取自2010年1月至2019年12月上海交通大学医学院附属新华医院内分泌科住院的T1DM患者334例,根据是否合并NAFLD分为T1DM合并NAFLD组(146例)和T1DM未合并NAFLD组(188例),比较两...     

外科治疗冠心病合并缺血性二尖瓣反流的疗效及围术期并发症的影响因素分析

目的 探讨单纯冠状动脉旁路移植术（CABG）或CABG+二尖瓣成形术（MVP）联合治疗冠心病合并缺血性二尖瓣反流（IMR）的疗效以及影响围术期并发症的相关因素。方法 收集2017年9月～2020年9月于郑州市第七人民医院心血管外科接受外科治疗的215例冠心病合并中度IMR患者的临床资料。根据手术方法不同分为CABG组（n=124）和CABG+MVP组（n=91）。记录并比较两组患者围手术期指标以及术后超声心动图检查项目包括左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDd、左心室收缩末期内径（LVESd）等。根据术后是否发生并发症或死亡,分为无并发症组（n=179）和并发症组（n=36）。记录并比较患者手术时间、是否行主动脉内球囊反搏（IABP）辅助、移植血管数、平均远端吻合口、远端吻合口分布、ICU时间、机械通气时间、住院时间等围手术期指标。采用单因素和多因素Logistic回归分析对影响患者围术期并发症的相关因素进行分析。结果 CABG+MVP组手术时间、住院时间、LVEF、LVESd均高于CABG组,二尖瓣反流面积低于CABG组（P<0.05）;CABG+MVP组死...     

腹针为主配合TDP腹部照射治疗慢性非细菌性前列腺炎240例

目的：观察腹针为主配合TDP腹部照射治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效。方法：采用腹部针刺为主，会阴及体部针刺为辅，配合TDP腹部照射，观察治疗3个疗程后NIH—CPSI评分的变化。结果：治疗240例，患者NIH-CPSI评分明显降低。结论：腹针为主配合TDP腹部照射治疗慢性非细菌性前列腺炎疗效较好。     

石墨炉原子吸收法测定莪术中微量元素的含量

目的测定莪术药材中微量元素Cu,Se,Cd,Pb的含量。方法采用湿法消解（HNO3-HC lO4）处理样品,利用石墨炉原子吸收法测定蓬莪术、广西莪术、温莪术药材中的Cu,Se,Cd,Pb微量元素含量。结果3种莪术药材中的4种微量元素没有太大的差别。按标准加入法作了回收率实验,测得值在93.2%～106.4%之间,实验方法的相对标准偏差小于3%。结论该方法简单、准确。     

针刺治疗偏头痛119例

偏头痛是一种周期发作的头痛。由于本病发病率高,发病机制复杂,药物治疗效果不理想。笔者1999年2月～2006年12月采用针刺治疗偏头痛119例,并设口服药物治疗82例对照。