河北省卫生监督工作简况

<正> 1 体改举措1.1 强化卫生监督职能机构,体现行政执法 河北省重点强化卫生行政部门综合监督执法职能,在县以上卫生行政部门设立“卫生防病监督办公室”,下设若干卫生防病监督所,以专职从事卫生防病监督工作。其人员从相应的卫生防疫机构中调整,既保证不增人员编制,又保证相对独立性。在防疫机构内,一套班子,两块牌子,以行使其法律授权和行政授权的监督职能。     

髌骨前后型骨折1例

患者苗某。男，19岁，于05年3月17日驾驶三轮摩托车在公路上高速行驶时，突遇-石子堆，人腾飞在石子堆前方后，呈半蹲位跌倒。以右膝关节肿痛，活动受限3小时为主诉来我院就诊。人院查体右膝关节肿胀，皮肤完好无损，局部压痛明显，浮髌试验阳性，抽屉试验阴性，右膝关节侧位片示右髌骨前后型骨折。立即行右膝关节穿刺抽血术，常规消毒铺巾，局麻下在髌骨内下缘用20ml注射器穿刺，抽出新鲜血液80ml，加压包扎，石膏托功能位固定，按骨折三期辩证用药，5周后复查，骨折愈合良好，嘱其下床进行功能锻炼。     

趣谈“话疗”

俗话说:“三分治疗,七分护理”。人文关怀,呵护健康比什么都重要,良好的心境是健康的支柱。正如马克思说:“一种美好的心情,比十副良药更能解除生理上的疲惫与痛楚。”21世纪人类已由躯体疾病的时代进入心灵疾患的时代。“心病”只有用“心药”医,这就是“话疗”。     

一起由自制豆豉引起B型肉毒梭菌毒素中毒的调查分析

本文报告了一起由自制豆豉引起的B型肉毒梭菌毒素中毒.食用未加热豆豉者全部发病,而食用加热者则均未发病.豆豉引起肉毒中毒在我省比较少见.经流行病学调查分析及实验诊断证实为B型肉毒毒素,并提出了预防措施.     

双侧声带麻痹及固定的治疗：附12例报告

文中总结了１２例双侧声带麻痹或固定的治疗。气道通畅型２例，行病因治疗。气道阻塞型１０例，８例作了气管切开术，声带外移术３例，２例呼吸发音功能恢复较好，１例失败者行一侧声带切除＋喉扩张术。另外２例行Ｔ型管扩张术，均顺利拔管。药物治疗共５例。并讨论各种手术治疗现状。     

单侧多功能外固定支架的临床应用（附2524例报告）

单侧多功能外固定支架经生物力学实验及分析具有多功能（复合）载荷，高强度、高刚度及高稳定性的特点，万向关节多方向调节能矫正各种移位，既可延长维持患肢长度，又可对断端加压，骨折中后期支架动力化，使骨折部按生理需要修复，它适用于骨折尤其无理想固定器械又不宜做内固定或伴有软组织损伤的复杂骨折，还用于关节融合、截骨后的固定，骨缺损、感染性骨折、骨不连等的治疗。我院自１９９０年８月～１９９４年１２月共治疗２５２４例，施行３０２８次手术，经０．５～３年的随访，骨折均愈合，患肢恢复良好。     

小脑萎缩的临床CT诊断

报告手术证实小脑萎缩110例,主要CT表现为小脑半球及(或)蚓部脑沟增多,增宽及不同程度第四脑室、桥前池、桥小脑角池、环池及小脑上池扩大。建议采用后颅窝薄层扫描以减少或避免后颅窝伪影干扰。提出小脑半球或蚓部脑沟在2条以上,小脑半球脑沟宽度超过1mm,蚓部脑沟宽度超过2mm,并有相应的小脑症状及体征,即可诊为小脑萎缩。还讨论了小脑萎缩的原因及其CT表现。     

骨盆前环骨折行皮下前环内置外架固定与微创经皮钢板内固定治疗的效果差异

目的：对比皮下前环内置外架固定与微创经皮钢板内固定对骨盆前环骨折的临床疗效。方法：收集2015年3月—2019年10月就诊的80例骨盆前环骨折患者的相关资料。根据手术方式的不同将其分为外架组和钢板组,每组40例。钢板组施行微创经皮钢板内固定手术,外架组施行皮下前环内置外架固定术,观察两组骨折复位、骨折愈合以及骨盆功能等相关情况以及围手术期指标,并对术后并发症进行分析。结果：外架组手术切口长度、手术时间、术中失血量以及术后开始锻炼时间与钢板组对比差异无统计学意义(P>0.05);外架组骨折复位质量优良率、骨折愈合时间以及Majeed骨盆功能评分与钢板组比较差异无统计学意义(P>0.05);外架组总并发症发生率12.5%与钢板组10.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：经皮钢板内固定术与皮下前环内置外架固定术在骨盆前环骨折的疗效相当,有各自的优点及不足之处,针对患者的不同情况,应个体化选择。     

锌对培养的乳鼠心肌细胞自发性搏动和电活动的影响

本文研究了不同浓度的Zn对培养的乳鼠心肌细胞自发性搏动及心肌细胞动作电位的影响。实验结果表明,加Zn在0.125—2ppm范围内,自发性搏动群落的出现率增高,与对照组比较,P<0.001。但Zn的浓度超过一定范围(4 ppm),自发搏动率则呈降低趋势;8 ppm组明显低于对照组,P<0.01.Zn对心肌细胞动作电位的影响表现为动作电位的发放频率减慢,波幅降低,波宽变窄和最大除极速度减慢。     

酸味初探

《尚书·洪范》曰 :“曲直作酸”。曲属阴 ,直属阳 ,曲直作酸是说阴中有阳而后作酸。药性酸味 ,其功悉是若此 ,能曲能直 ,曲者收之义 ,直者散之义 ,故《汤液本草》谓 :“酸能收能散也。”下面就酸味的作用做初步探讨 ,不当之处 ,请同道斧正。1　收敛固涩酸味能收能散 ,用之得当 ,可收敛正气 ,治正气耗散诸证。正气耗散 ,在上见久咳虚喘 ,在外见自汗盗汗 ,在下为久泻久痢 ,在男科则为遗精滑精 ,在女科则为崩漏带下等。酸味药如五味子、五倍子、乌贼骨、金樱子、罂粟壳、地榆等皆能收敛 ,分别治上述诸证。酸味药用之不当 ,则收敛邪气 ,遗患种…