肝功能损害对心衰患者病死率的干预

心功能衰竭(心衰)是严重的心脏事件,病死率极高。心衰患者的预后是临床研究热点之一,其病死率受多因素的共同影响,肝功能损害是其中一个因素,此点已有共识。但肝功能损害对心衰病死率干预的程度及预后监测则罕见报道。 1 临床资料 1.1 病例标准:符合美国心脏学会议定标准分级,心功能Ⅲ～Ⅳ级,且剔除急性心肌梗塞引起心衰的病例。肝功能损害病例标准:①血清谷丙转氨酶(ALT)高于正常高限2倍,且与谷草转氨酶之比大     

CYP2C19基因多态性和风险评分与经皮冠状动脉介入术后预后的关系

目的 对CYP2C 19的基因多态性与风险评分对冠状动脉介入术（PCI）预后的关系进行分析探讨.方法 从2012年3月至2012年7月接收的行PCI患者中随机抽选40例,入院之前统一抽血检查CYP2C19基因,将患者按CYP2C19基因型分为三组：慢代谢型患者,中代谢型患者,和快代谢型患者.结果 经过检测,PRI VASP≥50％的患者为6例,PRI VASP＜50％的患者为34例,两组间PRI VASP比为（55.97±2.98）比（44.01±4.16）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.通过多元回归分析对导致PCI术后不良终点事件的因素进行分析得出：老龄、CYP2C19慢性代谢、2型糖尿病、左室射血分值、肾功能不全等5项因素为高危险因素.结论 对于慢代谢者可以通过增加氯吡格雷药物剂量,并联合给服阿司匹林以预防心血管事件发作.