局部进展期胃癌新辅助放化疗的疗效评价

目的评价多西他赛联合替吉奥同步调强放疗新辅助治疗局部进展期胃癌的近、远期疗效和毒性不良反应。方法对84例病理学证实的局部进展期胃癌采用多西他赛联合替吉奥同步调强放疗方案进行治疗,放化疗结束后3周进行手术前影像学评估,符合条件的病例并接受手术治疗。结果放化疗有效率为65.5%,R0切除率为87.0%(67/77),病理反应率为81.8%(63/77),p CR率为11.7%(9/77)。无围术期死亡,术后并发症发生率为14.3%(11/77)。随访率为100%,手术后患者的1、2、3年的生存率、无局部/区域复发生存率以及无转移生存率分别为81.8%(63/77)、62.3%(48/77)和45.5%(48/77),81.8%(63/77)、64.9%(50/77)和53.2%(41/77),85.4%(65/77)、74.0%(57/77)和57.9%(46/77)。新辅助放化疗的不良反应多为1~2度反应,其中3~4度血液学毒性累计:白细胞减少14.3%,血红蛋白减少4.8%,血小板减少4.8%,恶心、呕吐为9.5%,腹泻为6.0%,食欲下降为7.1%,大部分患者可以耐受。结论多西他赛联合替吉奥同步调强放疗新辅助治疗局部进展期胃癌近期疗效高,R0切除率高,3年生存率较理想,不良反应可耐受,安全性好。     

空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折的临床研究

目的探讨空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折的效果。方法遵循生物学固定理念,应用空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折47例,按Garden分型均为Ⅱ~Ⅳ型。术中在C臂X线透视下闭合复位、呈三角形拧入三枚空心加压螺钉。结果经2.5~4年随访,骨折愈合时间为4~12个月,平均5.8个月;骨折44例愈合,愈合率93.6%,3例头下型发生股骨头缺血性坏死,股骨头坏死率6.4%。根据Harris髋关节功能评分标准,优35例,良8例,优良率91.5%;可1例(2.1%),差3例(6.4%)。结论空心加压螺钉治疗中老年股骨颈骨折,具有手术创伤小,操作简单,固定牢靠,骨折愈合率高,并发症少等优点,是生物学固定理念的具体应用     

核素显像对冠心病诊治的影响

<正>笔者回顾性分析了2282例冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)患者的核素显像结果,探讨了这一无创性技术在CAD定性、定位、疗效监测及判断预后方面的作用。1资料与方法1.1临床资料临床疑诊CAD、资料完整的2282例患者,其中随诊1.2年432例,     

糖尿病患者的健康教育及效果评价

随着生活水平的提高,糖尿病的患病率急剧升高,糖尿病及其并发症已经成为威胁人类健康和消耗健康资源的主要慢性疾病之一。遗传背景和环境因素是导致糖尿病的重要原因。其中,环境因素即食物供应的极大丰富和静态的生活方式,在糖尿病的发生中起到了不可忽视的作用,糖尿病是一种慢性终身性疾病,     

聚维酮碘栓微生物限度检查法验证试验

建立聚维酮碘栓微生物限度检查方法,并对该法的有效性进行评价。通过试验确定了聚维酮碘栓的微生物限度检查方法。     

大鼠成骨细胞对动态拉伸刺激的生理响应

应用体外周期性机械拉伸装置研究机械拉伸对大鼠成骨细胞增殖及分化的影响.测试了在应变15%,频率20次/min的拉伸刺激下不同加载时间对成骨细胞增殖及分化的影响.发现在受载12h时,细胞相对增殖指数最大,随受载时间的增加而逐渐趋向于1,受载36h后,碱性磷酸酶活性的相对指数最显著.说明成骨细胞对周期性机械拉伸刺激的响应与受载时间相关联,并且受载的成骨细胞经过自身调控后,逐渐适应于新的力学环境,保持一种新的平衡状态.     

曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察

目的 评价曲美他嗪联合常规药物疗法对不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 61例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组给予患者基础治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、β-受体阻滞剂、硝酸酯类等;治疗组在此基础上,加用曲美他嗪治疗4周.观察2组患者临床症状改善、治疗前后心电图变化以及硝酸甘油用量变化.结果 与对照组比较,治疗组在ST段压低时间、ST段压低次数、硝酸甘油用量方面差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切,值得临床推广使用.     

延续健康教育在治疗锌缺乏患儿中的应用

[目的]探讨延续健康教育在锌缺乏患儿补锌治疗中的应用。[方法]将120例锌缺乏患儿随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组采取常规健康教育,观察组采取延续健康教育。比较两组患儿血锌达标所需时间情况、能量摄入依从性。[结果]观察组患儿血锌达标所需时间短于对照组,能量摄入依从性高于对照组(P<0.05)。[结论]对补锌患儿的照顾者进行延续健康教育,有利于提高补锌的依从性和缩短血锌水平达标时间。     

血栓抽吸导管在急性心肌梗死补救性经皮冠状动脉介入治疗中的应用

急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者直接经皮冠状动脉介入术(PCI)应用血栓抽吸导管可显著改善减少"无复流"发生率,可明显改善血流,改善心肌灌注,不增加主要心脏不良事件的发生率,但对于STEAMI溶栓失败行补救PCI这部分患者应用血栓抽吸导管的研究很少,本文通过应用血栓抽吸导管辅助急诊补救性PCI治疗STEAMI,观察其对无复流现象的治疗效果及临床心血管事件的影响.