流式细胞术检测甲状腺癌针吸组织中T淋巴细胞亚群及吞噬细胞糖蛋白的临床意义

探讨甲状腺癌组织中Ｔ淋巴细胞亚群（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８）及吞噬细胞糖蛋白（ＣＤ４４）表达的规律，并研究免疫状态与肿瘤转移的关系，通过流式细胞免疫法对１３例甲状腺癌细针穿刺标本进行测定，并与甲状腺良性肿块对照。结果表明：甲状腺癌组ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８及ＣＤ４４阳性细胞较良性组均有明显变化，其中ＣＤ３、ＣＤ４阳性细胞明显下降（Ｐ＜０．０１），ＣＤ８阳性细胞明显增加（Ｐ＜０．０１），ＣＤ４／ＣＤ８比值明显降低（Ｐ＜０．０１），有转移者其变化更明显。ＣＤ４４阳性细胞在甲状腺癌组明显高于良性肿块组（Ｐ＜０．０１），且与转移有关。提示Ｔ淋巴细胞亚群紊乱使肿瘤细胞摆脱免疫监视而易于转移。本法操作简便，术前进行检查，可对患者免疫状态、肿瘤诊断、病程进展的估计及术前决策有帮助。     

选择性肝动脉、门静脉、肝胆管单一或联合栓塞术对大鼠肝癌生长及肝肾和免疫功能影响的实验研究

本实验研究探讨了肝动脉、门静脉、肝胆管单一或联合栓塞术对动物肝癌生长及肝肾和免疫功能的影响，旨在为临床治疗肝癌开辟新技术领域。一、材料与方法１．实验分组与方法：选用２５４只大鼠肝癌模型，随机分为３组：（１）对照组１２只；（２）肝癌栓塞（ＨＣＣＥ）组１...     

腹腔镜胆囊切除术对血液凝固性的影响

观察一组腹腔镜胆囊切除患者术后血液凝固性的改变。患者术后MPV、FIB水平及CD62P、TSP表达均阳性,血小板比率明显增高。对照组术后PT、APTT均显著升高,LC组无明显改变。结果表明腹腔镜手术后患者处于明显高凝状态。提示对有血栓形成倾向的患者应采取抗凝措施,以预防血栓栓塞性并发症。     

Graves病131I治疗中甲状腺CT和SPECT两种不同测重方法疗效对比评价

目的通过甲状腺CT和SPECT两种不同测重方法对Graves病131I疗效进行对比评价,探讨最佳测重方法。方法 Graves病患者220例,(1)按就诊时间先后顺序,设定第一时间阶段患者应用CT行甲状腺测重,为第一组(n=95);设定第二时间阶段患者应用SPECT行甲状腺测重,为第二组(n=125)。(2)严格控制任何对检查结果和131I疗效有影响的因素。(3)设定检查程序、设定对照组和疗效判断标准。分别对两组测重结果及疗效进行统计学分析处理。结果甲状腺不同测重方法结果比较:(1)甲状腺CT测重组与对照组比较,当甲状腺重量<30 g,与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05);当甲状腺重量>30 g,其差异均有统计学意义(χ2=5.40、6.45,P<0.05)。(2)甲状腺SPECT测重组与视触测重方法对比观察,各组与对照组比较,其差异均有统计学意义(χ2=4.99、4.09、20.93,P<0.05),尤其甲状腺重量>70 g时,其差异有显著统计学意义。两组疗效比较:(1)总有效率和一次治愈率,甲状腺CT测重组明显高于SPECT测重组,其差异有显著统计学意义(χ2=28.13、28.70,P<0.05)。(2)好转率和甲状腺功能减低发生率,两组比较其差异无统计学意义(χ2=0.40、1.00,P>0.05)。(3)无效率和复治率,甲状腺CT测重组明显低于SPECT测重组,其差异均有显著统计学意义(χ2=26.71、52.80,P<0.05)。结论应用甲状腺CT断层测重法,其结果更接近甲状腺实际重量。可提高Graves病131I一次治愈率。     

~(131)Ⅰ对分化型甲状腺癌的治疗(附40例报告)

目的 观察~(131)Ⅰ对分化型甲状腺癌的治疗效果.方法 40例中晚期分化型甲状腺癌在甲状腺全切、颈部转移灶清扫或切除后作了~(131)Ⅰ内放疗.~(131)Ⅰ示33例有肿瘤残留或远处转移,颈、肺、骨、纵隔和其他分别为20、11、8、9、8处.用药1～15次,每次3.76GBq或7.46GBq(100mCi或200mCi).结果 随访2个月～7年,平均3年.病灶消除20处,好转22处,无效5处.临床治愈28例,好转8例,恶化1例,死亡3例,疗效满意.结论 结合治疗结果讨论~(131)Ⅰ治疗的适应证、影响疗效的因素、注意事项及甲状腺全切的意义和实施,强调了~(131)Ⅰ对分化型甲状腺癌的治疗作用.     

31例人肝细胞癌中雄激素受体的测定

应用放射配基结合分析法检测３１例肝细胞癌（ＨＣＣ）及癌旁组织中雄激素受体（ＡＲ）的改变。结果ＨＣＣ癌组织中ＡＲ含量为２５０．３６±１１０．４５ｆｍｏｌ／ｍｇ·Ｐ,癌旁组织中ＡＲ含量为９０．５５±３１．５６ｆｍｏｌ／ｍｇ·Ｐ,ＨＣＣ癌组织中ＡＲ明显高于癌旁组织（Ｐ＜０．０１）。ＡＲ含量与血清甲胎球蛋白（ＡＦＰ）、Ｂ型肝炎携带情况及ＨＣＣ组织学类型无相关性（Ｐ＞０．０５）。ＡＲ含量的增加可能与肝细胞的癌变有关,ＡＲ可能促进ＨＣＣ的产生和发展,部分ＨＣＣ具有雄激素依赖性,为ＨＣＣ可能的抗雄激素治疗提供了依据。     

综合医院121例自杀急诊住院患者调查分析

自杀行为已经成为一个重要的心理卫生问题和公共卫生问题,世界各国学者越来越重视自杀研究工作,以便系统监测自杀行为的特征。我国少数城市已经开始对综合医院急诊自杀的特征开展调查研究,并对急诊自杀未遂病人进行心理评估和干预。我们调查了上海部分综合医院急诊收治的自杀者情况,现报道如下。1资料1．1对象和方法:2004年1月至2005年5月,我们采用自编的自杀调查表对上海3家综合医院急救的121例自杀者进行登记,登记内容包括姓名、自杀日期、性别、年龄、职业、婚姻状况、文化     

马钱子碱在大鼠体内的药动学

 目的考察马钱子碱在大鼠体内的药动学性质。方法考察不同给药途径对马钱子碱在大鼠体内药动学的影响。HPLC测定静脉注射、灌胃和腹腔注射10 mg·kg^-1马钱子碱溶液后不同时间点的血药浓度。药动学参数采用3P97程序进行拟合。结果马钱子碱溶液灌胃和腹腔注射给药的绝对生物利用度分别为33.3%和74.9%。与静脉注射相比,灌胃和腹腔注射后的药动学特性发生显著改变。静脉注射和灌胃给药后的体内药动学符合二室模型,但腹腔注射符合一室模型。结论给药途径是影响马钱子碱体内药动学性质的重要因素。     

新冠疫情下基层医务工作者心理状况的调查与研究

目的:评估在疫情期间,基层医务人员的个人心理状况并对基层医务人员心理状况进行分析。方法:2020年2—4月以上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心为调查点,选取30名参与疫情防控工作的医务人员为调查组,并以1∶2的比例选择未参加疫情防控的医务人员为对照组,以焦虑自评量表,斯坦福急性应激反应量表及匹兹堡睡眠量表为调查工具,调查比较医务人员的相关心理状况及心理状况产生的影响。结果:研究组在焦虑评分上高于对照组,且具有统计学意义。在应激反应上,无论是单方面还是总得分,研究组得分都高于对照组,且具有统计学意义;在睡眠质量上,研究组总得分也高于对照组,其中在睡眠障碍和日间功能障碍方面具有统计学意义,而其他方面无统计学意义。结论:通过本次调查,我们发现在疫情情况下,参与疫情防控的基层医务人员更易产生焦虑,且更易产生应激反应,同时其睡眠状况较差。     

穿刺引流治疗急性创伤性脑内血肿

目的探讨急性创伤性脑内血肿穿刺清除治疗的可行性、疗效及适应证,提高救治成功率、改善预后。 方法选取自2000年1月至2013年5月在东营市人民医院神经外科收治的典型的急性创伤性脑内血肿患者27例,血肿量介于15~60 ml,CT摄片定位血肿中心及穿刺点,微创穿刺血肿,经抽吸、尿激酶液化引流清除血肿,3天内CT显示基本清除血肿后拔出穿刺针。 结果术后复查CT剩余血肿计量与术前对比,减少30%~60%,血肿均于3 d内基本清除。所有病例术后均稳定恢复,术前昏迷者10例,分别于术后1~5 d内清醒;头痛12例术后当天明显缓解,对侧肢体无力15例中术后好转3例,10例术后1月内逐渐好转;6月后遗留轻度语言障碍3例,对侧肢体力肌力3级2例,严重智能减退5例;继发脑积水1例、癫痫发作3例、无颅内积液、慢性血肿等。ADL分级1级18例、2级5例、3级4例。 结论穿刺清除治疗急性创伤性脑内血肿微创、预后好、并发症少。