新生儿急性肠套叠2例报告

<正> 患女,29d,体重2.5kg。因腹胀呕吐2d,伴血便2次于1991年6月14日入院。查体:T36~(05)C,P108次/min,R41次/min,体重2.5kg,急性病容,呼吸稍急,轻度脱水样,哭声较大,心肺正常,腹稍胀,偶而可见肠型,下腹压痛,未触及包块,无腹肌紧张,肝脾不大,肠鸣音弱,肛门指诊,直肠内空虚未触及肿物,手指上有血迹,实验室检查:红细胞3.5×10~(12)/L,血红蛋白14.1g/L,白细胞13.8×10~9/L,分类检查中性0.68,淋巴0.32,腹部立位X平片,上腹部肠管胀气,可见数个液平,入院诊断:急性肠梗阻、肠坏死。经术前准备后基础加局麻下行剖腹探查,腹内有淡黄色液体,探查后系回结型肠套叠,套入头部位乙状结肠,给予手法复位。回肠套入40cm,起点处约1.5cm发黑坏死行切     

抗结核药乙胺丁醇的研究Ⅷ氨基丁醇和酒石酸的可逆拆分

某一(±)酸如果能用某一(+)碱来拆分,并假定其溶解度较小而沉淀析出的是(+)酸(+)碱的盐,通过对它的解析得到(+)酸;那末改用其(-)碱,同样可拆分这(±)酸,析出的是对应的(-)酸(-)碱的盐,解析而得(-)酸(下文式1)。对(±)碱的情况亦然(下文式2)。这是上世纪末Marckwald提出的规则。但早年的拆分剂绝大部分来自光学活性的天然产物,     

去甲肾上腺素缩血管作用对犬冠状血管舒张的限制

在10只麻醉开胸犬的左前降支冠状动脉(LAD)恒流灌注,持续监测灌注压,并于冠脉内注入2.5mg心得宁以阻断心脏的β_1-肾上腺素能受体,观察去甲肾上腺素(NE,α-肾上腺素能刺激)对LAD内给予腺苷所致冠状血管舒张的限制作用。随着LAD内注入的腺苷量增加,冠状动脉阻力(R)咸剂量依赖性降低,分别为对照值的8.7％(2μg/min),20.6％(10μg/min)和28％(50μg/min)。而于LAD内再给予相同齐0量(6μg)的NE,则使不同剂量扩张的冠脉收缩,R成阶梯状增加,分别为对照值的17.4％(腺苷2μg/ml),23.2％(腺苷10μg/min)和34.1％(腺苷50μg/min),表现为隙苷引起的冠状血管扩张愈大,NE能刺激引起的缩血管作用愈强。这表明α-肾上腺素能缩血管作用可限制腺苷引起的冠状血管舒张,因而有助于保持冠状血管张力及其储备力。     

肠旋转不良再次手术问题

自１９８７年１月我们收治１６例肠转移不良患儿，其中新生儿９例，４例为早产儿，无１例死亡，但有５例并有空肠闭锁，胃破裂、膈疝、环胰的患儿需要再次手术。其原因因为吻合口功能不育，忽略环胰以及十二指肠上不育分，Ｌａｄｄ手术后对并有环胰遥肠旋转不良应当作十二指肠侧侧吻合十二指肠空肠侧侧吻合术。作者认为，为了避免因梗阻持续而再次手术，应该对小肠旋转不衣以及并发的其它畸形有充分的认识。     

应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法2000年1月~2004年12月应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折56例,术后定期随访,以骨折愈合情况、髋关节功能恢复情况以及颈干角、是否肢体短缩、外旋畸形、并发症发生等为观察指标。结果56例病人,术后经随访8~18个月,综合以上观察指标,优良率达96.43%。3例发生肺部感染;2例发生下肢深静脉栓塞;2例出现股骨颈锁钉脱出,并发生髋内翻。无一例死亡。结论应用Gamma钉治疗老年股骨转子间骨折具有操作简单、固定牢固、手术创伤小、失血少、感染率低、病人可早期功能锻炼、并发症少等优点。     

心脏手术术中、术后心搏骤停复苏成功5例报告

自1980年4月至1985年9月,我科先后抢救5例心搏骤停病人。2例系在心脏手术中发生,3例发生于体外循环心脏直视术后,复苏均获成功,无后遗症及并发症,经2—7年随访,病人恢复满意,能参加正     

非AMI患者出现梗死样心电图表现6例报告

梗死样心电图(ECG)指ECG上出现异常QS波、ST段弓背抬高、T波倒置或者ST段ST与T波融合呈单向曲线，是急性心肌梗死(AMI)的典型ECG表现。自1999年以来，我们遇6例非AMI患者出现AMI样ECG表现。现分析如下。     

体外冲击波碎石在肝胆胰腺外科中的作用

本文作者报告采用ESWL治疗胆囊结石、胆总管结石及胰腺结石的结果,碎石装置为Siemens生产.胆囊结石组:133例,男34例,女99例,平均年龄49岁.53%为单个结石,41%为2～5个结石,其余为6～10个结石.平均直径17mm(5～40 mm).病人均在门诊治疗,给予镇静剂.术中给予抗生素.碎石后立即口服熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸.十天后B超复查,如再次ESWL后结石碎块仍大于5mm,则认为ESWL失败,建议行胆囊切除.定期于碎石后3、6、12、18个月用B超随访,若连续两次B超未发现结石,则认为结石消失,停止服用胆酸.     

通过原生质体融合获得青霉素高产菌株

采用两株分别带有不同抗药性标记的产黄青霉原生质体以1:1相混合,用30％的聚乙二醇(MW6000)原生质体融合处理。将混和物涂布在补给有两种药物同时存在的高渗性分离培养基上,培养后获得异核体菌落。洗下异核体分生孢于继续分离在补给有两种药物同时存在的分离培养基上,得到了同时带有两种抗性标记的重组体。纯化后,进行抗性稳定性和摇瓶效价的测定,将一株具有双重抗性、摇瓶发酵效价较高的菌株作出发菌株,经诱变因子处理后,获得了一株43u7c—57菌株,在摇瓶中效价比生产菌株平均提高4.94％,该菌株在40吨发酵罐试生产后,发酵效价平均提高4.4％,产量则平均增加12.15％。