尿毒清颗粒对维持性血液透析患者氧化应激的影响

目的 探讨尿毒清颗粒对维持性血液透析患者氧化应激的改善作用.方法 将维持性血液透析半年以上的患者240例随机分为透析对照组、中药组（尿毒清颗粒口服）、西药组（维生素E口服）,每组80例,另设健康对照组30例.分别于治疗前及治疗1、3、6个月后检测各组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、不对称二甲基精氨酸（ADMA）、晚期氧化蛋白产物（AOPP）水平.结果 透析患者治疗前各因子水平均显著高于健康对照组.治疗3个月后,中药组各因子水平明显下降,与透析对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.01）;治疗6个月后,中药组各因子水平下降更明显,与西药组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;西药组与透析对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,但西药组治疗前后各因子水平无明显变化.结论 尿毒清颗粒可以明显改善维持性血液透析患者氧化应激状态.     

血清IFN-γ、IL-18、IL-4和IL-13水平与过敏性哮喘的相关性分析

过敏性哮喘是临床常见和多发的呼吸系统疾病之一,已经成为世界范围内严重的公共卫生问题。但是过敏性哮喘的病因仍不完全清楚。近年来国内外诸多研究发现 Th1/Th2平衡失调以及细胞因子都在过敏反应中发挥重要作用。为了探讨细胞因子在过敏性哮喘发生发展中的作用,检测60例过敏性哮喘患者及52例健康人外周血中IFN-γ、IL-18、IL-4和IL-13的表达,作分析比较。结果报告如下。     

心肌梗死患者治疗期间预防出血并发症的自我护理

目的探讨急性心肌梗死患者抗凝治疗期间出血并发症的自我护理和疗效。方法选择河南省人民医院收治的100例急性心肌梗死使用抗凝药物患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予抗凝治疗期间出血并发症的自我护理干预,比较两组患者的护理效果。结果对照组患者中有13例出现出血并发症,总体发生率为26.0%,其中皮下出血2例、消化道出血7例、颅内出血1例,其他部位出血3例。观察组共有6例患者出现出血征象,总体发生率为12.0%,其中,5例发生在住院期间,分别为皮下出血2例、消化道出血2例和颅内出血1例;1例患者出血发生在院外,于出院后第10天出现肉眼血尿。结论加强自我护理指导能够显著降低急性心肌梗死患者抗凝治疗期间出血并发症,应在临床护理中广泛推广。     

经皮内镜下椎板减压与开放半椎板两种减压术治疗腰椎管狭窄症疗效对比分析

目的 比较经皮内镜下椎板减压术与开放半椎板减压术治疗腰椎管狭窄症患者的临床疗效.方法 收集2016年9月～2019年12月在该本院住院治疗的腰椎管狭窄症患者137例作为研究对象,分为两组:观察组79例采用经皮内镜下椎板减压术,对照组58例采用开放半椎板减压术治疗.对两组患者的手术时间、切口长度、住院时间等指标和并发症发生情况进行对比分析,同时对两组椎间隙前缘高度、后缘高度、节段活动度、硬膜囊横断面积(dural sac cross-sectional area,DSCA)以及疼痛VAS评分和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)等指标,和术前及术后相关功能进行评价对比.结果 观察组手术时间显著长于对照组,切口长度显著少于对照组,术后住院时间显著少于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后1个月、3个月的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后各随访时间的ODI和DSCA均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组节段活动度和椎间隙前、后缘高度比较,以及术后1年内并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经皮内镜下椎板减压术与开放半椎板减压术治疗椎管狭窄症均可获得较好的减压效果;经皮内镜减压术具有局部创伤小、术后恢复快等优点.     

县级医院护理管理模式改革之初探

近年来 ,结合我院具体情况 ,改革护理管理模式 ,病人满意度逐年上升 ,病床使用率达到 90 %以上 ,取得良好效果。1　改革管理模式 ,提高护理质量1.1　改革用人制度 ,护理中层干部竞聘上岗。医院本着公开、公平、公正的原则 ,采用竞聘演讲、述职答辩、民主考核和民主推荐等形式 ,不拘一格选拔护士长。院委会把拟聘的人员名单和成绩张榜公布 ,接受全院职工的监督 ,最后由院长聘任 ,报卫生局备案。此举打破了“论资排辈”的传统观念 ,破除护士长终身制 ,改变了个别护士长工作中“不求有功 ,但求无过”的思想[1] ,建立起能上能下的管理激励机制 ,…     

IL—12基因转导EL—4细胞对C57BL／6小鼠的肿瘤疫苗作用

应用逆转录病毒构毒建了ＩＬ－１２表达载体,以研究ＩＬ－２基因修饰的肿瘤细胞的肿瘤疫苗作用,将其转染ＥＬ－４胸腺瘤细胞并研究了该基因导入细胞的抗肿瘤免疫效果。当接种了ＥＬ－４／ＩＬ－１２转染细胞后,在Ｃ５７ＢＬ／６同系鼠中其基因导入细胞的致瘤性比ＥＬ－４／Ｗｔ和ＥＬ－４／Ｎｅｏ组明显减少（Ｐ〈０．０１）,在ＥＬ－４／ＩＬ－１２被排斥后,体内试验中实验动物诱发了抗ＥＬ－４／Ｗｔ的系统性、保护性免疫,５     

大力扶持民族医药 繁荣我国医药科学

据20世纪90年代调查,我国的药材资源有12807种之多。而临床上,常用中药仅400～600种。从理论上讲,中药材品种应在3000种左右,因为,明代李时珍的《本草纲目》载药1892种,清代赵学敏的《本草纲目拾遗》载药900多种(主要收录《本草纲目》未收载的),加上清乾隆以后至民国时期发现积累的以及1970年代大搞中草药群众运动期间发     

应用LCSAS和SP对我院医务人员医患沟通能力评估的探索

【】目的：对我院医务人员的医患沟通能力进行探索性评估。方法：将利物浦医生沟通能力评价量表修订版(LCSAS)和标准化病人(SP)相结合,对我院医务人员的医患沟通能力进行测评。结果：医务人员的医患沟通能力总体情况为沟通礼仪2.00±0.15,沟通技巧1.74±0.29,沟通技能3.74±0.39。内科与外科之间在沟通礼仪和沟通技能维度存在显著差异(P＜0.05),不同性别与医患沟通礼仪、沟通技巧及沟通技能之间不存在显著差异(P＞0.05),不同年龄及职称阶段的医务人员在沟通礼仪维度上存在显著差异(P＜0.05)。结论：医务人员的医患沟通能力总体处于中间状态,其中沟通礼仪处于较好水平,沟通技巧水平次之,各项目的沟通水平在医生个体之间差异较大,本次测评能够较好的反映医务人员沟通水平,医院将进一步采取措施以提高医务人员的沟通能力。