舌体皮样囊肿1例报告

皮样囊肿为先天性发育畸形性囊肿临床上好发于口底、颏下、眼睑、额部、鼻部、眶外侧、耳下等但发生于舌体内的皮样囊肿实属罕见我科于1998年11月份收治1例舌体皮样囊肿现报告如下患者李××女回族12岁于1998年11月6日以舌体右侧无痛性肿块发现1月余之主诉收住1月前患者无...     

胸部刀刺伤378例治疗体会

胸部刀刺伤是我区常见的急症，1999年6月-2009年6月我院共收治胸部刀刺伤378例，现报告救治体会如下：     

创伤性膈疝的临床诊断与手术治疗效果研究

目的探讨创伤性膈疝的临床诊断与手术治疗效果。 方法随机选取2011年4月至2016年7月,新疆维吾尔自治区人民医院胸外科收治的42例创伤性膈疝患者,回顾性分析患者的临床资料,研究创伤性膈疝临床诊断与手术治疗效果。 结果42例创伤性膈疝患者手术均获得成功,手术成功率为100%。平均手术时间为(121.4±23.79)min,平均住院时间为(15.8±2.37)d。所有患者均无并发症,痊愈后出院。 结论创伤性膈疝,临床诊断存在难度,患者入院后,需动态监测临床症状,联合影像学检查,为早期诊断提供保障。以患者实际病情为依据,给予适宜的手术治疗,效果显著,值得广泛推广。     

食管癌淋巴结转移的危险因素分析

目的探讨食管癌淋巴结转移的危险因素。 方法回顾性分析2015年7月至2017年9月,新疆自治区人民医院胸外科行手术治疗食管癌的224例患者的病例资料,比较淋巴结转移组(转移组)与非淋巴结转移组(非转移组)的关系,并进行多因素Logistic回归进行分析,探讨淋巴结转移的危险因素。 结果患者症状期较长、肿瘤长度、分化程度、肿瘤分期T与淋巴结转移有显著相关性(P<0.05)。 结论肿瘤低分化、肿瘤长度>5 cm、肿瘤侵润深度T₃～T₄、患者症状期>6个月是淋巴结转移的危险因素,应尽可能选择经右胸入路胸腹腔镜辅助下食管癌根治术,并清扫双侧喉返神经淋巴结。     

86例肺包虫病外科治疗分析

目的 总结肺包虫病的外科治疗经验.方法 回顾性分析1995年3月至2009年6月收治的86例肺包虫病患者的临床资料.结果 包虫内囊摘除术74例,合并肺叶切除术12例;术后发生支气管胸膜瘘致胸腔感染而需长期带管者3例.结论 外科治疗是肺包虫病的最有效方法,积极的术前准备是关键,切口要充分显露并予以积极保护,最佳治疗仍是包虫内囊摘除术,必要时可行肺叶切除,注意防止术后发生囊腔感染、支气管胸膜瘘、包虫复发,同时尽可能保留健康肺组织.     

少见的单纯纵隔结节病一例

病例资料:患者女,17岁,以"体检发现纵隔肿块2个月"为主诉入院,临床无明显咳嗽、咳痰、发热等症状.查体:全身淋巴结未触及肿大.胸部增强CT扫描示:双肺各叶未见明显异常密度影,双侧支气管通畅,诸肺叶血管、支气管走形自然,纵隔居中,中纵隔内可见多个明显肿大的淋巴结,并相互融合,增强后明显强化,双侧胸腔无积液,胸膜无增厚.     

电视胸腔镜手术的临床应用

目的：探讨胸腔镜在胸部疾病诊治中的应用价值方法：回顾性分析我科自1994年4月至今共174例胸腔镜手术的操作方法、手术效果、并发症。结果：手术时间25～160分钟，平均45分钟，术中出血100～150ml，除2例慢性脓胸术中输血外，其它病例均未输血。除一例肺包虫患者因术后持续Ⅲ。漏气后行二次开胸处理残腔，2例慢性脓胸患者因肺膨胀不良带胸管出院外，其余均痊愈出院。结论：应用胸腔镜诊治胸部疾病是安全、有效、微创的手术方法。     

胸腔内巨大肿瘤的外科治疗

目的总结胸内巨大肿瘤的外科治疗经验。方法分析15例胸内巨大肿瘤患者外科治疗的临床资料,男9例,女6例;右胸8例,左胸7例。肿瘤重2000~3800g。单纯肿瘤切除10例,合并左肺上叶切除2例并部分心包切除2例,上腔静脉成形术1例,4例加胸膜液氮冷冻治疗。结果无院内死亡。术后发生复张性肺水肿1例,胸腔内出血2例,均经积极救治后痊愈。结论积极的术前准备是关键,麻醉后气管、大血管受压可引起窒息、休克危险,应引起重视。手术切口要充分显露,术中可分块切除或控制瘤蒂后整个切除,注意术中大出血,防止发生复张性肺水肿。     

胸腔镜辅助微创漏斗胸矫正术治疗体会

漏斗胸是一种常见的先天性胸壁畸形,除了畸形造成的精神负担和性格影响以外,畸形本身对呼吸和循环功能的损害也需要手术纠正.传统的漏斗胸矫正手术存在切口大、影响美观、损伤胸壁肌肉及骨性支架,患者术后疼痛明显,影响胸廓活动度,恢复慢等弊端,Nuss手术应用胸腔镜微创技术及特殊支架,符合外表美观、创伤小、恢复快的要求,在严格掌握适应症的前提下,与传统手术相比,达到了相同的手术效果,迎合了目前外科手术发展趋向,具有一定的实用推广价值.我院在2006年9月率先在新疆引进"Nuss手术"技术并应用于临床,取得满意的效果.     

肺减容术治疗重度肺气肿15例临床体会

目的 探讨电视胸腔镜下肺减容手术治疗重度肺气肿的临床价值和可行性.方法 对15例重度肺气肿患者行肺减容手术,根据CT、肺核素扫描及术中观察和手感确定的靶区位置,用直线切割缝合器或Endo-GIA切割缝合器切除病肺组织,占同侧肺组织的15%～30%.结果 手术时间90～250 min,平均123 min;术后15例患者全部存活,呼吸困难较术前明显减轻,生活可自理,肺功能较术前均有明显改善.结论 胸腔镜肺减容手术能明显改善重度肺气肿患者的临床症状和生理状况,创伤小、恢复快,安全有效,值得推广.