差速贴壁法体外培养人脐血内皮祖细胞的实验研究

目的建立一种经济可靠、稳定、高纯度内皮祖细胞的培养方法。方法采用 Ficoll 密度梯度离心法从人脐血中分离单个核细胞,于包被人纤连蛋白的培养皿中贴壁培养,收集48 h后的悬浮细胞重新贴壁培养至第7天,利用免疫组化、免疫荧光及流式细胞术对培养的细胞进行鉴定。结果培养的细胞呈短梭形、多角型、胞体小;可见到大量典型的内皮祖细胞克隆;vWF 和 flk-1免疫组化细胞阳性率>95%,免疫荧光 Dil-ac-LDL 和 FITC-UEA-1双染阳性的细胞阳性率>98%,流式分析 CD_(133)~+细胞的百分率为(7.0±1.8)%。结论差速贴壁法是一种经济可靠、稳定、高纯度内皮祖细胞的培养方法。     

糖及脂代谢调节基因与高血压病的连锁分析

目的 观察糖、脂代谢调节基因的微卫星位点与高血压病间是否连锁,以识别高血压易感基因位点。方法 以18个糖、脂代谢调节基因附近的微卫生为标记,采用微卫生光标记－基因扫描及分型技术,对95个EH家系477名成员进行标记位点与EH表型连锁分析。统计采用GENEHUNTER软件包两点非参数连锁（NPL）分析、计算优势对数记分（Lod）值及传递不平衡检验（TDT）。结果 NPL分析及Lod值均不支持所测微卫星位点与高血压病连锁,但TDT则提示D8S261、D11S1347位点与高血压病间存在连锁不平衡（P＜0.01）。两位点附近分别有脂蛋白酶（LPL）基因和（aplA1-C3-A4）基因簇。结论 TDT提示D8S261、D11S1347两位点与高血压病间存在连锁,其位点附近基因（LPL基因及载脂蛋白基因簇）是否为高血压病相关基基值得进一步研究。     

高血压患者臂踝脉搏波速改变及其相关危险因素分析

目的 了解上海地区正常人群臂踝脉搏波速(baPWV)参考范围,探讨高血压患者baPWV改变及其相关危险因素. 方法 选自上海地区健康志愿者104例,观察各年龄段baPWV参考范围;入选住院原发性高血压患者237例,采集心血管危险因素,同步测baPWV并分析其与相关危险因素的关系. 结果 健康人左右两侧baPWV差异无统计学意义(P＝0.67),baPWV随年龄增长而增快(P＜0.01),男性baPWV大于女性(P＜0.05),校正年龄baPWV与收缩压和舒张压正相关(分别r=0.459,P＜0.01和r=0.477,P＜0.01).高血压患者baPWV与心血管危险因素聚集程度正相关(r=0.21,P=0.000),分别与年龄、收缩压、舒张压、血糖、胆固醇、低密度脂蛋白呈正相关(P＜0.05). 结论 年龄、收缩压、心率及心血管危险因素聚集程度是影响baPWV的主要因素;即使在健康人群,baPWV也与血压正相关.     

自发性高血压大鼠脑NOS亚型基因表达与SOD活性变化

目的 探讨自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）中枢一氧化氨（ＮＯ）、超氧阴闻子改变及可能作用。方法 采用酶法及ＲＴ－ＰＣＲ等测定ＳＨＰ脑皮质超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性及两种亚型（ｃＮＯＳ、ｉＮＯＳ）表达。结果 与对照组比较ＳＨＲ脑皮质ＳＯＤ活性显著增高（Ｐ〈０．０５）,ＮＯＳ活性无差异（Ｐ〉０．０５）,ｉＮＯＳ表达降低（Ｐ〈０．０１）,ｃＮＯＳ表达增高（Ｐ〈０．０５）。结论 ＮＯＳ     

高血压血管病变及其心血管预后

心肌梗死、脑卒中及心血管死亡是3个主要临床心血管事件,是各种心血管病最严重的不良后果。高血压被公认为临床心血管事件最重要的危险因素和人类的最大杀手,其既可独立、又可放大其他诸多心血管危险因素的作用。从     

服“普利”或“沙坦”：注意查“肾功”与“血钾”

生活实例 刘先生是一名公司高管,患高血压5年,由于工作忙,平时也不体检,且常让家属到医院代配药。医生按刘先生家属的要求,为他配了沙坦类降压药。结果刘先生服药一周左右感觉极度乏力,心前区不适,前往医院一查,血钾竟达8．0毫摩／升,医生立即给予刘先生紧急救治,并进行血液透析,方保住他的性命。     

原发性醛固酮增多症致肾脏损害相关危险因素分析

目的 通过分析原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)患者蛋白尿相关影响因素,探讨PA引起肾脏损害的致病因子及可能机制。方法 入选2013年1月至2019年12月瑞金医院北部院区高血压专科住院、并经初筛为PA疑似患者。通过盐水负荷试验将初筛患者分为PA组(盐后醛固酮>100 pg/ml)及原发性高血压(essential hypertension,EHT)组(盐后醛固酮<60 pg/ml)。采集一般资料、血生化、相关激素及24 h尿蛋白等。以24 h尿蛋白定量>150 mg定义为蛋白尿。结果 共入选374例患者,其中PA组142例,占比37.98%。PA组尿蛋白定量及蛋白尿检出率均高于EHT组(P<0.05)。采用logistic回归分析并校正相关危险因素,与EHT组相比,PA组蛋白尿风险增加2.23倍(P=0.016)。进一步在PA患者中行多元线性回归分析尿蛋白影响因素,盐后醛固酮(自主分泌醛固酮)每增加1 pg/dl,尿蛋白增加1.32 mg/24 h。自主分泌的醛固酮、血糖、病程及男性是尿蛋白的危险因素。结论 PA患者较EHT...     

老年高血压肾素水平与靶器官损害的相关分析

目的分析老年高血压的血浆肾素水平特点及与靶器官损害的关系。方法采用回顾性研究方法,对老年高血压的血浆肾素水平及靶器官损害进行分析。结果1、老年组在PRA(激发)上要低于非老年组(P<0.05)。2、老年高血压高肾素组在左室肥厚上的比例要明显高于低肾素组(P<0.05)。结论老年高血压的肾素水平要低于非老年组;老年高血压患者的高肾素组在左室肥厚上的比例要明显高于低肾素组。