环丙胺的合成

环丙胺的合成ＳＹＮＴＨＥＳＩＳＯＦＣＹＣＬＯＰＲＯＰＹＬＡＭＩＮＥ刘鸿＊张翠娥吕晓平（西安近代化学研究所，陕西７１００６１）ＬＩＵＨｏｎｇ＊，ＺＨＡＮＧＣｕｉ－Ｅ，ＬＵ¨Ｘｉａｏ－Ｐｉｎｇ（Ｘｉ’ａｎＭｏｄｅｒｎＣｈｅｍｉｓｔｒｙＲｅｓｅａｒｃｈＩｎ...     

畲药食凉茶联合针灸治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效及其安全性评估

目的:探讨非酒精性脂肪性肝病患者采用针灸联合畲药食凉茶治疗的临床价值。方法:随机将2020年1月至2021年1月期间浙江省丽水市中医院收治的非酒精性脂肪性肝病患者104例分为两组,对照组采用常规治疗,而观察组则运用畲药食凉茶与针灸联合治疗,比较两组各项观察指标。结果:治疗前,两组BMI水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的BMI低于对照组(P<0.05);观察组的HDL-C高于对照组,且LDL-C、TG及TC高于对照组(P<0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,两组肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组的AST和ALT水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前的中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的中医证候积分低于对照组(P<0.05);同时,两组的肝纤维化指标比较,差异有统计学意义(P<0.05);但是两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上运用畲药食凉茶和针灸对非酒精性脂肪性肝病患者进行治疗,不仅能够使治疗效果提高,改善患者肝功能,还可以减少不良反应,安全性较高,值得推广。     

针刺治疗功能性子宫出血33例

功能性子宫出血 (简称功血 )属中医学“崩漏”范畴。近年来笔者运用针刺以健脾益气、固摄冲任、疏肝调经之法治疗本病 3 3例 ,疗效满意 ,特介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料　　 3 3例患者中 ,年龄最小 1 7岁 ,最大 5 3岁 ,漏下时间短者月余 ,最长者 3年。属脾虚型的有 2 3例 ,肝郁型的有 1 0例 ,均为功能性子宫出血 ,经服药治疗无效而前来就诊。1 .2　证候分类　　脾虚型 :血崩下血或淋漓不绝 ,血色淡红 ,面色苍白 ,神疲乏力 ,舌质淡 ,苔薄白 ,脉细或脉缓。　　肝郁型 ;下血深红 ,血质浓稠 ,心烦易怒 ,胸胁胀痛 ,舌质红 ,脉弦。2　治疗…     

病房静脉输注病人健康教育需求调查分析

随着医学模式向着生物-心理-社会综合性卫生服务模式的转化,越来越多的人们开始渴望获得更多的保健知识,这就赋予护理工作者更重要的职责--健康教育.在以病人为中心的整体护理中,健康教育是整体护理的重要组成部分,它贯穿于护理工作全过程,通过有计划、有组织的系统教育过程,以护理的干预手段,促使人们自觉地采用有利于健康的行为,改善维持和促进个体健康.通过健康教育可提高病人对疾病的认识,让病人主动参与健康护理概念,从而达到预防疾病、维护健康、提高生活质量的目的.为此,我科在2006年5月-2006年9月对100例病房输液病人进行健康教育需求调查.     

胃宁Ⅱ号治疗慢性浅表性胃炎虚寒证100例——附西药治疗50例对照

我们自 1999年 2月～ 2 0 0 0年 5月 ,用程法森主任医师的经验方胃宁 号 ,治疗慢性浅表性胃炎虚寒证 10 0例 ,并与西药治疗的 5 0例对照观察 ,疗效满意。现报道如下。1　一般资料慢性浅表性胃炎虚寒证患者 15 0例 ,均为门诊病例 ,随机分为两组。胃宁 号治疗组 10 0例中 ,男 64例 ,女 3 6例 ;年龄 2 0～ 65岁 ,平均 41.5岁 ;病程 5～ 2 4年 ,平均 10 .5年 ;职业 :农民 45例 ,工人 3 2例 ,干部 13例 ,居民10例。西药对照组 5 0例中 ,男 3 2例 ,女 18例 ;年龄 2 1～ 64岁 ,平均 42 .3岁 ;病程 6～ 2 3年 ,平均 9.4年 ;职业 :农民 2 8例 ,工人…     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤骨髓侵犯伴噬血细胞增多病例分析

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤（subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma,SPTCL）是指主要累及皮下脂肪组织且与脂膜炎相似的一种原发于皮肤的外周T细胞淋巴瘤,为皮肤淋巴瘤的少见类型,累及骨髓者尤为少见。近来我们诊断了1例,现报告如下。     

二尖瓣成形术联合综合干预对风湿性二尖瓣病变的治疗效果分析

目的 探讨二尖瓣成形术联合综合干预治疗风湿性二尖瓣病变的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年8月南京医科大学第一附属医院收治的572例风湿性二尖瓣病变患者，采用随机数字表法分为置换组和成形组，每组286例。置换组采用二尖瓣置换术进行治疗，成形组采用二尖瓣成形术进行治疗，两组术后均随访6个月，并于围术期给予综合干预。比较两组患者的围术期指标，术前及术后6个月的心功能、生活质量，以及随访期间的并发症发生情况。结果 与置换组比较，成形组术中出血量更低，住院时间更短，体外循环时间、手术时间更长，差异有显著性（P<0.05）。术前两组跨瓣压差、左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD）、二尖瓣最大反流速度、左心房内径（left atrial diameter,LAD）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）及左心室收缩末期内径（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）比较差异均无显著性（P>0.0...     

microRNA-23b表达异常与心脏发育缺陷相关性分析

目的:探讨microRNA-23b(miR-23b)表达异常与心脏发育缺陷的关系。方法 :收集人胚胎心肌组织和发育中的小鼠胚胎心肌组织,0.9%二甲亚砜(dimethyl sulfoxide,DMSO)诱导P19细胞定向分化为心肌细胞,定量PCR检测人胚胎心肌组织、小鼠胚胎心肌组织和P19细胞分化过程中miR-23b的表达特点,运用在线数据库对miR-23b进行生物信息学分析,分析其可能的靶基因以及涉及的信号通路,综合分析miR-23b表达异常与心脏发育缺陷的关系。结果:miR-23b在孕早期人室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)胚胎心肌组织中上调4.4倍,在孕中期VSD组下调3.5倍;小鼠胚胎发育d12.5、d14.5、d16.5、d18.5的4个时间点miR-23b的表达量逐渐增高,d14.5后各组间差异具有显著性(P<0.05);P19细胞定向分化过程中miR-23b的表达量逐渐下降,d4后各组间有显著差异(P<0.05);生物信息学分析提示miR-23b可能涉及转化生长因子β(TGF-β)、Notch、Wnt信号通路。结论 :miR-23b表达异常可能通过影响心肌细胞的增殖、凋亡、迁移、分化等细胞功能,导致心脏发育缺陷。     

重灸关元、命门穴治疗顽固性失眠56例

笔者近年来采用重灸关元、命门穴治疗顽固性失眠56例,现报道如下。1一般资料56例均为2012年3月至2013年11月于丽水市中医院或云和县中医院针灸科就诊的失眠患者,其中男21例,女35例;年龄20~67岁;病程最短1个月,最长12年。以睡眠障碍为唯一症状,每周至少发生3次,并持续1个月以上。2治疗方法取穴:关元、命门。操作方法:嘱患者仰卧位,将4根艾条点燃,排列紧密并悬挂于灸架上,置于关元穴,距皮肤5~6cm处进行重温和灸,热度以患者能