小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗

目的探讨基层医院小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断和治疗。方法对临床疑似患儿,用多功能监测仪行夜间持续脉搏氧饱和度和呼吸监测、头颈侧位摄片、纤维鼻咽镜检查,确诊后行手术治疗。结果患儿多有睡眠粗响鼾声、扁桃体和(或)腺样体肥大,呼吸道感染、中耳炎、发育不良及中枢系统并发症的发生率较高。最低氧饱和度(85±7)%,睡眠呼吸暂停指数(apneaindex,AI)≥1者22例,睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)≥5者30例。在全麻下行扁桃体和腺样体切除术,同时行改良悬雍垂腭咽成形3例,双侧鼓膜切开引流术15例。术后症状及相关指标改善明显。结论便携式多功能监测仪可精确诊断OSAHS,扁桃体和腺样体切除是有效的治疗方法。     

停止尿床年龄与青少年自杀行为的关系

目的探讨停止尿床年龄与青少年自杀行为的关系。方法对1920名11岁～16岁的青少年进行调查,由父母完成包括青少年生长发育史、自杀行为、抑郁症状、攻击行为及家庭环境等定式问卷。结果在控制一系列儿童及家庭情况变量后,多变量Logistic回归模型显示3岁后停止尿床与青少年自杀行为的危险性增加显著相关,停止尿床年龄与青少年自杀行为之间存在量效关系（3岁～4岁停止尿床OR值为2.1,5岁及以上停止尿床OR值为3.6）。中介变量分析显示,停止尿床时间晚对自杀行为的效应,至少部分通过抑郁及攻击行为中介。结论停止尿床时间晚可能是青少年自杀行为的早期神经发育预测因素,应进一步探讨青少年自杀行为的早期神经发育危险因素及潜在机制。     

血管紧张素转化酶 2——肾素-血管紧张素系统重要的负调节剂

肾素-血管紧张素-醛固酮系统(rennin-angioten-sin-aldosterone system,RAAS)是机体重要的神经内分泌系统之一,对机体血压和体液、电解质平衡调节起着重要的作用。除存在于循环系统外,也广泛存在于局部组织。局部RAAS激活在心血管疾病、慢性肾病等发生发展的病理生理机制中也起     

血管加压素拮抗剂Tolvaptan对院内心力衰竭患者的疗效：随机对照试验

背景：美国每年约有一百万人因慢性心力衰竭而入院，多数与充血性心力衰竭恶化有关。利尿剂是充血性心力衰竭的主要治疗手段，可导致电解质紊乱和肾功能恶化。与利尿剂不同，血管加压素拮抗剂tolvaptan在减少心力衰竭患者血容量的同时对电解质和肾功能无副作用。     

甲状腺机能亢进伴Ⅲ°房室传导阻滞一例

甲状腺机能亢进(以下简称甲亢)伴房颤或Ⅱ°房室传导阻滞,文献中屡有报告,但甲亢伴Ⅲ°房室传导阻滞未见报告,我院曾收治1例,报告如下。     

前臂逆行岛状皮瓣的应用

<正> 前臂逆行岛状皮瓣是在前臂游离皮瓣的基础上发展起来的。我院子1986年7月始应用前臂逆行岛状皮瓣15×12cm,修复了1例手背皮肤缺损、创面感染、掌骨外露的患者,获得成功,现总结报告如下: 病例介绍患者,男,19岁,因左手被打麦机绞轧伤所致,整个手背皮肤软组织广泛撕脱;第四掌骨骨折。急诊住当地卫生院治疗,20天后因伤口感染、发烧,转入我院。检查见右手背皮肤全层撕     

动态电位溶出法测定尿锌

尿锌可以反应机体锌的营养状态，尿锌测定国标为原子吸收法，但该法因仪器昂贵而限制了广泛应用。有文献报道采用静止微分电位溶出法(DPSA)，笔者利用动态DPSA测定尿锌，尿液不经消化，玻碳电极上的汞膜寿命长，准确度、精密度均优于静态DPSA。     

临床应用解剖学教学形式及方法的探索

研究生教育担负着为国家培养高级专门人才的重任，临床应用解剖学是医学研究生教育中一门重要的桥梁学科，尤其是临床手术学科。我科室自2002年起对选修临床应用解剖学的02、03、04级研究生进行了教学形式及方法的探索，整体上取得了较好的效果。     

自发性高血压大鼠颈动脉血管平滑肌中抑癌基因P53和原癌基因c-jun、c-fos、c-myc mRNA表达的研究

目的探讨自发性高血压大鼠颈动脉中抑癌基因P53和原癌基因c-jun、c-fos、c-myc mRNA的表达.方法用逆转录聚合酶链式反应检测两种基因的表达水平.正常雄性大鼠作为对照组.结果 SHR颈动脉中,抑癌基因P53和原癌基因c-jun、c-fos、c-myc均有高表达,较WKY差异有显著性(P<0.05).结论自发性高血压大鼠颈动脉组织中抑癌基因P53和原癌基因c-jun、c-fos、c-myc均有高表达,癌基因的活化可能与自发性高血压大鼠颈动脉血管重构有关.