侧脑室并腰大池外引流治疗脑室出血铸型23例

目的 探讨侧脑室并腰大池外引流治疗自发性脑室出血铸型的方法和疗效.方法 将自发性脑室出血铸型23例为观察组,行侧脑室加腰大池外引流;单纯行双侧脑室外引流23例为对照组.两组均用尿激酶溶解血块引流,术后随访1～3个月,分析比较两组患者的临床疗效.结果 观察组的日常生活能力(ADL)评级,Ⅰ级4例,Ⅱ级6例,Ⅲ级5例,Ⅳ级...     

经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症80例

目的：评价经尿道气化加电切术治疗前列腺增生症的临床效果。方法：经尿道前列腺气化加电切术治疗前列腺增生症，术中首先定位保留膀胱颈约0．5cm前列腺组织，手术结束前再电切膀胱颈前列腺部，术中直肠指诊上抬前列腺。结果：共治疗80例，取得较满意的效果，排尿功能恢复良好，尿道感染8例，附睾炎1例，术后3－4周出现继发性出血5例，尿道狭窄1例，尿失禁1例，尿潴留1例。结论：经尿道前列腺气化加电切治疗前列腺增生症是目前治疗前列腺增生有效安全的方法，该方法具有手术较易掌握，速度快，出血少，安全性,能较显改善症状，尤其适合于高龄，一般情况较差患，适合于基层医院开展。     

颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜减张修补40例

目的探讨颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜修补的优缺点.方法回顾性分析40例颅脑损伤大骨瓣开颅硬脑膜减张修补患者的临床资料,通过对比,总结临床经验.结果经对23例人工硬膜修补、17例自体组织硬膜修补患者临床疗效比较,人工硬膜修补效果满意.结论颅脑损伤大骨瓣开颅人工硬脑膜减张修补效果好.     

信息-动机-行为技巧模型在腹部带蒂皮瓣修复术患者中的应用

目的:以信息-动机-行为技巧(IMB)模型为理论基础制订护理干预措施,提高腹部带蒂皮瓣修复术患者康复依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进关节功能的恢复。方法:选择因手、腕部、前臂皮肤软组织缺损行腹部带蒂皮瓣修复术的患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规护理和健康教育,观察组在此基础上给予IMB模型康复护理干预措施,观察术后皮瓣蒂位置固定情况,在断蒂术后1d、术后2周采用肩关节功能评定量表及肘关节评定表评价。结果:治疗2周后,患者皮瓣蒂部固定效果均优于对照组(P0.05)。治疗后2组患者肩关节,肘关节的功能评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.01);2组疼痛分值均较治疗前下降(P0.05),且观察组更低于对照组(P0.01)。结论:提供IMB模型为理论基础的综合康复护理措施能提高腹部带蒂皮瓣修复术患者对康复训练的依从性,减少皮瓣蒂扭转、折叠、撕脱,促进上肢关节功能的恢复。     

外伤性迟发性颅内血肿36例临床分析

由于ＣＴ的普遍应用 ,迟发性颅内血肿的报告逐年增多 ,我院 1995年 3月～ 2 0 0 2年 3月在住院病人中共发现各类幕上迟发性颅内血肿 3 6例 ,占同期外伤性颅内血肿的 7.8%。兹报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3 3例 ,女 3例 ,年龄 6～ 71岁 ,平均 2 6岁。交通事故伤 18例 ,坠落伤 12例 ,打击伤 6例。原发性昏迷3 0ｍｉｎ以内 15例 ,超过 3 0ｍｉｎ 12例 ,无昏迷 9例。ＧＣＳ评分 5～ 8分 9例 ,9～ 12分 9例 ,10～ 15分 18例。伤后均于 2ｈ内入院行ＣＴ扫描 ,发现轻度脑挫裂伤伴有点状出血灶 18例 ,颅骨骨折 16例 ,无脑损伤 12例…     

血肿清除时机对高血压脑出血预后转归的影响

目的 探讨高血压脑出血不同手术时机对临床预后的影响.方法 本组125例高血压脑出血患者,按发病至手术开始的时间分组,8 h内（超早期组）38例,8～24 h内（早期组）46例,24 h后（晚期组）41例,分别对术后再出血发生率、神经功能恢复状态以及病死率进行比较.结果 超早期组术后再出血发生率高（P〈0.05）,超早期组功能恢复良好者多于早期组和晚期组（P〈0.05）;3组患者病死率差异无统计学意义 （P＞0.05）.结论 超早期手术清除血肿可降低术后神经功能缺陷,提高生存质量.可通过术中血压监测、有效止血、术后控制血压等综合治疗降低再出血发生率.     

急性重型胰腺炎5例护理

急性重型胰腺炎又称急性出血坏死性胰腺炎，病情凶险，来势急骤，常伴有休克、化脓性感染、多器官功能衰竭等，病死率较高^[1]。我院于2002—07／2003—05共收治5例采取手术治疗、腹腔灌洗，经过精心护理均治愈出院，现将护理体会报告如下。