上消化道出血的100例临床诊治体会

目的：探讨上消化道出血的临床诊治体会.方法：采用回顾性分析的方法,分析我院2006年9月-2009年9月收治的100例上消化道出血的患者,依据治疗方式的不同将所有患者随机分为治疗组（兰索拉唑治疗组50例）和对照组（氨甲环酸治疗组50例）,比较两组的疗效及不良反应发生情况.结果：兰索拉唑治疗上消化道出血的有效率90%明显高于氨甲环酸的有效率68%,比较有明显差异性（P〈0.05）;而且氨甲环酸治疗组的头痛、恶心、腹泻的发生率均高于兰索拉唑治疗组（P〈0.05）;两组患者均未发生反复出血症状.结论：兰索拉唑治疗上消化道出血起效快,安全系数大,不良反应小,疗效肯定,有较好的应用前景.     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石

输尿管镜下气压弹道碎石是继体外冲击波碎石术（ESWL）后非开放性手术治疗泌尿系结石的重要进展。2001年4月至2004年9月,我们对64例泌尿系结石患者应用该方法进行治疗,效果满意。现报告如下。     

黄芪-莪术影响HIF-1α/VEGF抑制肺癌血管生成相关信号通路的网络药理学研究

目的:运用网络药理学方法探索黄芪-莪术抑制肺癌血管生成可能的作用靶点,推测其与前期发现的目标通路缺氧诱导因子-1 α (HIF-1 α)/血管内皮生长因子(VEGF)可能存在的相互关系,为进一步研究其作用机制确定方向.方法:通过TCMSP数据库收集黄芪-莪术有效成分,通过DisGeNET数据库搜索人肺癌和肿瘤血管生成的...     

勇敢地担当起医者的使命与责任——记首都医科大学附属北京佑安医院院长李宁

李宁,男,主任医师,教授,博士生导师。1957年出生,1982年毕业于首都医科大学医疗系,同年分配到首都医科大学附属北京朝阳医院普外科,1992年任北京朝阳医院副院长,2006年6月起担任首都医科大学附属北京佑安医院院长、北京市肝病研究所所长。担任中国医院协会传染病管理分会主任委员,北京医学会器官移植专业委员会主任委员,北京医师协会器官移植专家委员会主任委员,北京市中西医结合传染病研究所所长,国家自然科学基金器官移植、免疫学组评审专家,美国明尼苏达大学卫生管理学院ISP会员,卫生及医院管理专业研究生导师。重点从事肝胆外科、肝脏移植及肝癌生物诊疗的基础与临床研究。担任《北京医学感染与传染研究》《中华器官移植杂志》《中华肝胆外科杂志》《中国医院院长》《中华医院管理杂志》《转化医学研究(电子版)》等期刊主编或编委。先后获北京市科技成果一等奖1项,北京市科学技术奖三等奖2项。1990年获北京市卫生局首届优秀青年医师奖,2004年获国务院政府特殊津贴。2009年荣获"全国医药卫生系统先进个人称号",2010年获评北京市先进工作者,2010年被评为中国医院"先声杯"优秀院长并荣获第七届中国医师奖,2011年获中华人民共和国民政部第六届"中华慈善奖",2016年获第十七届贝利-马丁奖,2017年荣获第六届"首都十大健康卫士"荣誉称号。     

慢性硬膜下血肿患者的临床预后和复发率分析

目的分析慢性硬膜下血肿（CSDH）患者的临床预后及复发率。 方法回顾性分析青岛市西海岸新区人民医院神经外科自2012年6月至2017年12月收治的117例CSDH患者的一般资料、CT表现、血肿量及手术方式,分析其预后复发的情况。 结果本次入组117例患者,平均随访3个月,104例患者预后良好,13例患者复发。单因素分析显示患者年龄、术前CT分型和血肿量差异有统计学意义（P<0.05）,手术方式对预后复发的影响差异无统计学意义（P>0.05）;多因素Logistics回归分析进一步发现患者年龄、术前CT影像及血肿量与患者血肿的复发相关。 结论CT分型可作为CSDH手术方式和判断预后的重要指标,根据术前CT征象以及患者的病情选择最优的治疗方案,降低血肿复发率。     

急诊手术对控制颅内动脉瘤病情和改善预后的影响

目的探讨血管内栓塞介入与显微急诊手术在颅内动脉瘤治疗中的效果及在改善预后中的作用。 方法选择2015年4月至2017年7月自愿到青岛市西海岸新区人民医院神经外科接受治疗的颅内动脉瘤患者106例为研究对象,其中男性59例,女性47例;年龄27～76岁,平均(45.69±6.33)岁,进行回顾性分析。按随机数字法将106例患者分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用急诊血管内栓塞介入治疗,观察组采用急诊显微手术治疗。采用酶联免疫吸附试验测定两组患者手术前后静脉血肿瘤坏死因子－α(TNF－α)和白细胞介素－6(IL－6)水平;比较两组患者术后恢复良好、残疾、植物人及死亡情况。 结果两组患者手术前后TNF－α[观察组：(36.94±4.27)ng/mL比(135.61±12.51)ng/mL;对照组：(38.12±4.31)ng/mL比(134.05±12.39)ng/mL]及IL－6[观察组：(1.05±0.47)ng/mL比(7.93±1.35)ng/mL;对照组：(1.07±0.49)ng/mL比(7.95±1.36)ng/mL]水平均较术前明显下降,但两组间术后TNF－α及IL－6水平差异无统计学意义[TNF－α：(36.94±4.27)ng/mL比(38.12±4.31)ng/mL,IL－6：(1.05±0.47)ng/mL比(1.07±0.49)ng/mL,P>0.05)]。观察组患者术后治愈77.36%、恢复良好率13.21%,均高于对照组(P<0.05);观察组残疾率、植物生存发生率及病死率均低于对照组(P均<0.05)。 结论血管内栓塞介入和急诊显微手术均能控制颅内动脉瘤患者病情,但是急诊显微手术能获得更佳的手术预后,死亡率更低,值得推广应用。     

巨大垂体腺瘤分期手术治疗分析

目的 探讨经额入路联合经鼻蝶入路分期手术切除巨大垂体腺瘤的方法及其疗效。方法 回顾性分析2011年6月至2014年6月分期手术切除11例巨大垂体腺瘤患者的临床资料,全部患者均采取Ⅰ期经额入路切除鞍上及脑室内肿瘤,Ⅱ期经鼻-蝶入路显微手术切除鞍内肿瘤。结果 肿瘤全切除9例,次全切除2例。术后均无颅内感染及严重的并发症,无死亡病例。术后随访2个月至3年,11例患者的临床症状均有明显改善;垂体激素水平恢复正常4例,较术前明显下降5例,轻度下降2例。结论 根据患者病史及影像学资料,分析肿瘤的生长形态及质地,选择分期手术治疗巨大垂体腺瘤,具有对脑组织损伤小、并发症少、全切率高等优点,是一种安全、有效的手术方式。     

自噬在牙髓炎症进展和牙髓损伤修复再生中作用的研究进展

牙髓炎是以牙髓组织持续性炎症和剧烈疼痛为特征的感染性疾病, 根管治疗后易导致牙折、变色及再感染, 因此牙髓损伤修复和牙髓再生成为牙髓疾病治疗的新目标。细胞自噬被认为是机体重要的防御和保护机制, 在防止宿主过度炎症反应中起到重要作用。目前自噬在牙髓炎进展中的调控机制以及治疗相关的研究报道较少, 本文就自噬在牙髓炎进展及其在牙髓损伤修复和牙髓再生中作用的相关研究进展做一综述, 以期为进一步研究细胞自噬在牙髓疾病中的作用提供参考和理论支持。     

甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移率与侧颈淋巴结转移关系研究

目的 探讨甲状腺乳头状微小癌中央区淋巴结转移率（cLNR）与侧颈淋巴结转移的关系。方法 回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院头颈外科2006年1月至2013年12月初治的859例甲状腺乳头状微小癌病人临床资料,研究其cLNR与侧颈淋巴结转移和复发的关系。结果 对于临床发现侧颈淋巴结转移者（cN1b+）病人,cLNR高低和转移个数与侧颈淋巴结转移关系密切;而对于临床未发现侧颈淋巴结转移者（cN1b-）,cLNR的高低与侧颈复发差异无统计学意义,但中央区转移淋巴结>3个时,侧颈淋巴结复发率明显增高。结论 甲状腺乳头状微小癌cLNR及转移个数与侧颈淋巴结是否发生转移有一定的相关性。