实行病人选择医生要妥善处理几种关系

病人选择医生是促进医院内部运行机制改革 ,贯彻“以病人为中心” ,积极开展全程优质服务的突破口 ,开展这项活动的目的是为了形成一种竞争机制 ,最终让病人以比较低廉的费用得到比较优质的医疗服务。同时 ,这项举措也有利于促使医院从计划经济的服务模式走向适应社会主义市场经济的新的服务模式 ,建立新型的医患关系。平顶山市第二人民医院通过推行病人选择医生推动了医院内部的改革 ,促进了医护人员的观念转变 ,带来了社会效益和经济效益明显增强。病人选择医生作为一项改革措施 ,要想使其健康、持续、深入地开展 ,需要妥善处理以下几种关…     

抑颤汤对帕金森病模型大鼠旋转行为及M和DA受体的影响

目的 :探讨抑颤汤治疗帕金森病 (Parkinson’sdisease ,PD)在脑黑质细胞及其受体方面的作用机制。方法 :运用 6 羟基多巴诱发法建立PD大鼠模型 ,通过随机分组 ,用放免法测定各组大鼠双侧脑组织M、DA受体数量及亲和力的变化。结果 :抑颤汤能明显改善PD模型大鼠的旋转行为 (P <0 0 1 ) ,与生理盐水组比较 ,抑颤汤组大鼠损毁侧脑组织DA和M受体最大结合量 (Bmax)和亲和常数 (KD) ,抑颤汤组较生理盐水组均有明显提高 (P <0 0 5或P <0 0 1 )。结论 :抑颤汤能刺激PD模型大鼠受体系统 ,使DA、M受体的亲和力和敏感性提高 ,从而改善PD大鼠的旋转行为     

放射治疗实施过程中的质量保证及质量控制

文章介绍了放射治疗师实施放疗计划的质控经验.     

少腹逐瘀汤验案二则

少腹逐瘀汤方出自清·王清任《医林改错》一书 ,由小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、肉桂、赤芍、生蒲黄、炒五灵脂组成 ,具有温经活血、祛瘀止痛之功 ,是临床常用方剂之一。该方对妇科的多种疾患 ,如冲任虚寒、瘀血内阻的不孕症、痛经等 ,均有很好的疗效。现例举验案二则如下。1　原发性不孕症女 ,2 7岁 ,已婚 ,1 998年 3月 3日就诊。主诉 :婚后 4年夫妻同居未曾怀孕。现病史 :月经初潮 1 8岁 ,提前或错后 ,经量或多或少 ,颜色时暗时淡。近半年来 ,月经提前 7～ 1 0 d,色紫成块 ,小腹冷痛 ,喜暖喜按 ,按重则痛甚 ,少腹作胀 ,腰痛如折 ,不…     

海口市农村药品市场现状及对策

2002年4月及2003年5至7月,海南省海口药品监督管理局农村药品调研组先后深入海口市辖区24个乡镇,了解农村药品市场状况.本文对调查结果进行整理,提出海口市农村药品市场的监管对策.     

电针阳陵泉,脾俞穴对重症肌无力模型大鼠神经肌肉接头传递的影响

以乙酰胆碱电位 (Ach P)、小终板电位 (MEPP)及血清抗乙酰胆碱受体抗体 (Ach RAb)滴度为观察指标 ,探讨了电针“阳陵泉”、“脾俞”穴对重症肌无力模型大鼠神经肌肉接头传递过程的影响及其作用机制。结果表明 ,电针“阳陵泉”穴或“脾俞”穴均能使重症肌无力 (MG)大鼠的 Ach P与MEPP振幅升高 ,但对 Ach P时程、MEPP的频率及血清 Ach RAb滴度却没有明显影响 ;同时电针“阳陵泉”、“脾俞”二穴 ,则使 MG大鼠的 Ach P、MEPP振幅升高更加显著 ;电针穴位临近肌肉则没有如此效应。提示 ,电针“阳陵泉”、“脾俞”穴有提高 MG大鼠神经肌肉接头传递的作用。     

中西医结合治疗慢性粒细胞白血病12例临床观察

慢性粒细胞白血病[1](以下简称慢粒),是粒细胞系的白血病性恶性增生性疾病,一般认为是一种独特的染色体异常。骨髓和血液中各期粒细胞都明显增多,尤以中幼粒、晚幼粒、杆状核和分叶核粒细胞为著。临床常有贫血、乏力、低热、多汗、脾肿大、胸骨下部压痛等表现,治疗较为棘手。笔者在临床工作中,用自拟“参莲四白五黄汤”配伍羟基脲治疗慢粒,取得了较满意的效果,现报告如下:1　临床资料选择12例均经市级以上医院确诊,血象和骨髓象均符合慢粒诊断标准。12例中,男8例,女4例;年龄最大的67岁,最小的16岁,其中:1～20岁的1例,21～30岁的2例,31～40岁…     

氟脱氧葡萄糖正电子发射型体层摄影术在非小细胞肺癌适形放疗中的应用研究

目的探讨氟脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射型体层摄影术(PET)在非小细胞肺癌(NSCLC)三维适形放疗定位中的辅助作用。方法13例非小细胞肺癌患者行FDG PET和CT检查，利用CT和FDG PET-CT图像融合软件分别勾画大体肿瘤体积(GTVCT和GTVPET-CT)，并对两者进行比较。结果13例患者除2例外，其他患者的GTVCT和GTVPET-CT均不同，其中5例GTVPET-CT大于GTVCT，平均增加29．2cm^3；6例GTVPET-CT小于GTVCT，平均减少41．6cm^3。结论与单纯CT图像相比，FDG PET-CT融合图像不仅能更好地分清肿瘤与正常组织，而且对纵隔淋巴结具有更高的敏感性和特异性。     

心脏外科ICU呼吸机相关肺炎的临床分析

呼吸机相关肺炎（VAP）是机械通气患者的常见并发症和重要的致死原因。随着心脏外科的发展，术后需要长时间机械通气的重症患者在逐年增多，VAP的患者也在相应增加。笔者对2002年1月-2004年10月23例机械通气（MV）时间≥48h患者进行回顾性分析，旨在发现23例VAP患者在心脏外科重症监护病房（ICU）中的病原体．并探讨其耐药特点及治疗对策。     

武清区乡镇工业职业卫生服务需求调查

2000年5月,为了了解我区乡镇工业职业病危害状况及卫生服务需求情况,我们开展了职业危害基本情况调查、重点调查和意向性调查,以期采取相应对策。一、调查内容1.基本情况调查(1)基本情况乡镇工业在我区国民经济中占有重要的地位,乡镇厂矿数1070个(占企业总