加压钢板固定术后内植物失败的生物力学分析

目的 探讨内固定失败的生物力学原因。方法 在用有限元方法对普通加压钢板固定股骨干骨折进行应力分析的基础上,分析了内植物失败病例34例的失败原因。结果 除手术操作和内植物自身的缺陷外,许多因素如钢板的安放位置、钢板长度、螺钉安放不足、螺钉选择不当、骨折端有间隙、骨皮质有缺损等方面均影响骨折的稳定性和钢板的安全性。结论 应强调骨折内固定中的生物力学原则,尽可能避免应力集中,以保证内植物确实达到坚强有效的内固定作用。     

慢性疲劳综合征

慢性疲劳综合征是以无力、疲劳和认知能力下降等症状为特征的病症。许多学者相信,此综合征系因中枢神经系统发生改变所引起,问题不在外周(肌肉)。许多症状很难同患者的去适应(deconditioning)区别。今后的研究应着重研究神经病理学、精神病理和神经心理之间的关系方面。     

多发性硬化合并严重痛性痉挛的康复治疗1例

１资料与方法１．１一般资料患者女，３９岁，因左胸肋部疼痛４个月，呕吐呃逆２个月，四肢麻木无力１个月入院。磁共振显示延髓～Ｃ６，Ｔ５～Ｔ１２椎体水平髓内异常信号，符合多发性硬化（ＭＳ）。入院后出现全身痛性痉挛，３００余次／ｄ，持续２８ｄ。康复科会诊时患...     

A型肉毒毒素改善雷诺现象血管痉挛的作用及机制研究进展

雷诺现象是在寒冷或压力状态下由血管痉挛引起的指（趾）端的3阶段颜色反应，常伴疼痛、麻木、僵硬甚至溃疡。但其具体发病机制尚未明确，且尚无特定有效的治疗方法。随着研究的进展，A型肉毒毒素开始运用于治疗雷诺现象，且已证实A型肉毒毒素可以有效缓解雷诺现象患者的症状，包括疼痛缓解、血流改善、皮温升高，及溃疡愈合改善等。因此，A型肉毒毒素已经成为缓解雷诺现象严重血管痉挛症状的一种新手段，但其拮抗小动脉异常收缩的具体机制尚不明确。该文对雷诺现象的病理机制及A型肉毒毒素发挥作用的相关机制进行总结，为肉毒毒素治疗雷诺现象奠定理论基础。     

miRNAs在常见肝脏疾病中的研究进展

MicroRNAs(miRNAs)调控作为表观遗传学的重要组成部分，可调节人类基因组中约60%的蛋白质编码基因，参与调节着生物体的生长发育、细胞增殖和凋亡、脂肪代谢、病毒免疫等诸多方面。迄今为止，有大量研究探索了异常表达的miRNAs与多种肝脏疾病的高度相关性，本文就对近年来miRNAs在乙型病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝病、肝纤维化、肝硬化、肝癌中的作用机制及变化特点等相关研究进行综述。     

多排螺旋CT曲面重建技术在输尿管结石中的临床应用

目的探讨多排螺旋CT曲面重建技术在输尿管结石中的临床应用价值。方法42例输尿管结石患者均采用PHILIPS MX8000 CT机扫描后选取冠状面进行曲面重建。结果所有病例的曲面重建图像均能显示扩张的肾盂、输尿管及输尿管梗阻末端管腔内的高密度结石影。42例患者共获得43幅曲面重建图像，其中图像清晰细腻，无运动伪影及阶梯伪影35幅（81．4％）。图像质量一般，有轻度运动伪影及阶梯伪影8幅（18．6％）。结论曲面重建技术可以使扩张的肾盂、输尿管及输尿管梗阻末端管腔内的高密度结石影全程显示在一幅图像上，图像效果直观明了，对轴扫及多平面重建图像有重要的补充作用，同时对于输尿管结石的临床治疗有一定的指导意义。     

数值模拟人双耳感受体位变化的机制

目的探究双耳3对半规管在感受有角运动时力学行为表达的规律。方法采用有限元法数值模拟一例健康人头部水平正弦转动时左、右耳3对半规管的力学响应。结果各平衡感受器嵴顶局部位移响应随着嵴顶位置改变而变化,但是3对嵴顶的体积应变响应是规律的,每对嵴顶均以与激励相同的频率等幅度膨胀或收缩。水平、前、后半规管3个嵴顶的体积应变幅值绝对值的比值恒定,近似为1.00︰0.80︰1.72。此外,水平半规管和前半规管嵴顶体积应变响应的相位相同,且与头转动速度的相位约相差14.4°,与后半规管嵴顶体积应变响应的相位相差180°。结论嵴顶体积应变可以较好地表征3对半规管感受有角运动的规律,其幅值、频率和相位可以分别反映刺激角速度的幅值、频率和相位,这一规律为进一步建立前庭眼反射的数量依存关系奠定基础,同时为眼震检查定量评估前庭功能提供理论依据。     

15513例阴道分泌物霉菌、滴虫的检验分析

阴道分泌物是妇产科常规检查项目，是诊断、治疗阴道炎的主要依据，我院门诊于１９９１～１９９７年共做阴道分泌物检查１５５１３例，霉菌和滴虫的检出率分别为７．５％和６．５％，报告如下。１　一般资料１．１　标本来源　来自我院妇产科门诊就诊的阴道炎、宫颈炎、引产、孕妇、取放节育环前、人流前、婚检、体检的患者阴道分泌物。１．２　临床表现　霉菌性阴道炎及外阴炎患者均有白带增多，（为豆腐渣样或白凝乳状），外阴、阴道瘙痒、灼痛，粘膜红肿，有的还可有糜烂面或表浅溃疡；滴虫性阴道炎白带显著增多，呈泡沫样或脓性，粘膜红…     

转bak基因促膀胱癌多药耐药细胞凋亡的研究

目的 观察转入bak基因对膀胱癌多药耐药(MDR)细胞的杀伤效果,探讨其可能的机制。方法 用脂质体将bak基因导入MDR细胞,通过原位杂交法检测bak mRNA的表达,同时用SABC免疫组化法分析bak和Bcl-2的表达。采用细胞计数法检测细胞生长抑制率,流式细胞仪检测细胞周期的变化。荧光染色观察细胞形态。结果转入bak基因后,MDR细胞的生长明显受抑制(P<0.05)。细胞周期分析可见凋亡峰,凋亡率35％。细胞中可见bak阳性表达(P<0.05),Bcl-2表达显著减少(P<0.05)。凋亡细胞在荧光显微镜下形成凋亡小体。结论 转入bak基因可显著促进MDR细胞的凋亡,其作用机制与下调Bcl-2基因的表达有关。     

基于动物实验的应力与股骨近端生长关系的生物力学模型

目的　建立可数值量化的应力与骨生长目的建立可数值量化的应力与骨生长生物力学模型。方法　将动物实验、骨生长方程中未知参数的反演识别和计算机技术相结合，研究应力环境对快速生长期大鼠股骨生长与重建的影响，依据大鼠股骨所受外力刺激以及近端骨密度数值的改变，反演骨生长方程中的未知参数B和K。结果　文中所建的生物模型不仅能够数值模拟快速生长期大鼠股骨骨密度变化和外界刺激的关系，而且能够预测大鼠生命周期中某段时间内不同应力环境下股骨的生长趋势。结论：本文的建模思路和方法为人体骨骼重建适应模型的确立起到提示和借鉴作用。