经肝动脉移植新生猪胰岛细胞治疗Ⅰ型糖尿病的初步报告

目的　探讨异种胰岛细胞肝内移植临床应用的可行性 ,了解猪胰岛细胞植入糖尿病病人肝内以后是否可控制病人血糖 ,了解移植后可能发生的并发症。方法　培养 7～ 10d的新生猪胰岛细胞 ,经肝动脉植入 4例Ⅰ型糖尿病病人肝内 ;其中 2例植入 4× 10 6个胰岛细胞 ,2例植入 8× 10 6个胰岛细胞。移植后病人使用的抗排斥方案为 :术后当天 ,使用甲泼尼龙 5 0 0mg,第 2天将甲泼尼龙降至 5 0mg ,3d后服用泼尼松并逐步减量至 10mg ,维持该剂量 1个月 ;环孢素 8mg/kg ,每日 2次 ,使用 12个月 ;霉酚酸酯 2g/d ,使用 2 5d。测量移植前后外源性胰岛素用量、葡萄糖耐量试验、血糖以及糖化血红蛋白。观察病人一般情况及肝、肾功能变化。结果　由于使用甲泼尼龙的原因 ,移植后病人的外源性胰岛素用量一度上升至 6 0mg。随着甲泼尼龙用量的减少 ,外源性胰岛素的用量逐渐减少 ,较移植前减量约 32 %～ 5 8%。胰岛素减量幅度与植入胰岛细胞数量相关。移植以后糖尿病病人糖化血红蛋白减少 ,血糖较移植前明显稳定 ,肝肾功能维持正常 ,病人体重增加 ,一般情况改善。移植异种胰岛细胞以后未发现肝功能和外周血CD4阳性淋巴细胞和CD8阳性淋巴细胞异常。结论　经肝动脉移植猪胰岛细胞治疗Ⅰ型糖尿病是安全、有效的治疗方法。所使用的抗     

生精丸配伍锌硒宝治疗特发性少弱精子症

精子的质量与人体必需的锌、硒等有关，研究发现，锌的缺乏可导致不育^[1]。锌制剂在治疗男性不育中广泛使用。本文采用锌硒宝、生精丸单独或联合使用治疗特发性少弱精子症，并分析其疗效。     

急性心肌梗死的护理体会

急性心肌梗死是内科常见病,临床表现为严重而持久的胸骨后疼痛(部分病人无疼痛),常并发心衰、休克和心律失常,是冠心病的危急重症,是心脏猝死的主要原因.近代中医学家一致认为:急性心肌梗死为本虚标实之患,本虚以气虚和阳虚为主,标实以血瘀、浊阻为要.浊阻在急性心肌梗死发病中占有重要地位.有的学者认为,肾气虚损导致心、脾、肝等脏器失调是发病之本.因此,补肾、益气固本,疏肝健脾,活血化瘀等方法是预防和治疗心肌梗死的主要方法[1-3].2007年5月-2008年3月长春市朝阳区人民医院内科疗区共收治心肌梗塞病人10例,男6例,女4例,平均年龄58岁,通过中西医结合疗法治疗及整体护理,收效显著,现将护理体会,报告如下.     

槐杞黄颗粒辅助治疗儿童支气管哮喘的疗效观察

目的:观察槐杞黄颗粒对儿童支气管哮喘的治疗效果.方法:哮喘缓解期患儿229例随机分为观察组176例和对照组53例.观察组在哮喘常规治疗的基础上服用槐杞黄颗粒,对照组采用常规治疗.2个月后观察哮喘的控制情况.结果:观察组哮喘日间症状发作程度、咳嗽症状较对照组明显减轻,急性发作次数明显少于对照组.差异均有统计学意义P＜0.05.结论:槐杞黄颗粒可以减轻儿童哮喘缓解期的哮喘发作程度,改善和减少哮喘发作次数.     

糖肾宁对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾组织血小板衍生生长因子及受体表达的影响

目的观察糖肾宁对自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠肾组织血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、血小板衍生生长因子受体(platelet-derived growth factor receptor,PDGFR)蛋白表达的影响。方法采用自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠建立糖尿病肾病模型,随机分为模型组、缬沙坦组和糖肾宁组各20只,设立C57BL/6J小鼠20只为空白组;药物干预12周后,测定24小时尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion,UAER),Masson染色观察各组肾脏病理,Western Blot检测PDGF、PDGFR蛋白表达水平。结果与空白组比较,模型组24小时UAER明显升高(P0.05),肾组织PDGF、PDGFR蛋白表达明显升高;与模型组比较,缬沙坦组和糖肾宁组24小时UAER均有不同程度的降低(P0.05),给药组间无显著性差异(P0.05),肾组织PDGF、PDGFR蛋白表达有不同程度降低(P0.05)。结论糖肾宁能够降低自发性2型糖尿病KK-Ay小鼠24小时UAER,抑制PDGF及PDGFR蛋白的过度表达,保护肾功能。     

心率变异性与高血压病动脉硬化和早期肾脏损害的相关性研究

目的 探讨心率变异性与高血压病动脉硬化和早期肾损害的相关性。 方法 对健康体检中筛选已确诊原发性高血压病164 例,进行心率变异性(HRV-SDNN)、尿微量白蛋白和臂踝脉搏波传导速度(baPWV)以及血压、BMI和血生化检查检测,并与200例健康受试者(正常对照组)进行对比分析。 结果 (1)两组在脉压差、体重指数(BMI)、低密度胆固醇(LDL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、血糖、血尿酸、尿微量白蛋白、baPWV和SDNN方面的比较,差异有统计学意义(均P＜0.05)。(2)SDNN与baPWV两者具有明显相关性(r=-0.72,P＜0.01)。(3)SDNN与尿微量白蛋白两者具有显著相关性(r=-0.81,P＜0.01)。 结论 心率变异性降低是高血压病动脉粥样硬化和早期肾功能损害的危险因素。通过心率变异性的分析, 对评估和预测血管病变和靶器官损害均有重要的指导意义。     

健康体检人群中幽门螺杆菌感染影响因素分析

目的为全面了解长沙市健康体检人群中幽门螺杆菌感染率的检出情况,分析影响因素,为健康体检及预防幽门螺杆菌感染提供理论依据。方法对2011年1-12月来中南大学湘雅三医院进行健康体检的7863例人群进行^13C呼气试验检测幽门螺杆菌感染率。结果^13C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌中,男性感染率为38．38％,女性35．30％,男女性别比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。不同年龄层次中,以中年人以上感染率67,72％,各年龄组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。已婚人群中的感染率为37．70％,未婚人群中感染率24．83％,两者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。不同文化层度之间,研究生以上的感染率40．74％,与其他文化程度Hp感染率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。饮酒人群Hp感染率55．47％,不饮酒人群感染率34．55％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。吸烟人群Hp感染率61．75％,不吸烟人群Hp感染率36．28％,两者差异有统计学意义（P〈0．05）。职业分组中,文化艺术工作者感染率最低为14．10％,机关干部感染率最高54．82％。有消化道症状Hp感染组58．01％,无消化道症状感染组49．35％,两者差异亦有统计学意义（P〈0．05）。此外,有偏头痛者Hp检出率63．32％,无偏头痛者Hp检出率49．35％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Hp感染率与男性、年龄、已婚、吸烟、饮酒、偏头痛及消化道症状均成正相关。且Hp感染率在企业管理及机关干部感染率最高。     

纤维支气管镜在小儿喉科诊断治疗中的体会

近年来 ,随着纤维内窥镜在临床的普及应用 ,纤维支气管镜 (下简称纤支镜 )在小儿疾病的诊断治疗中已逐步得到推广 ,由于小儿呼吸系统的解剖、生理及疾病的特点与成人有所不同 ,故纤支镜应用在若干方面有异于成人。 1998年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,应用纤支镜诊断治疗小儿喉科疾病 389例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料389例中 ,男 2 17例 ,女 172例 ,年龄 3～ 14岁 ,平均 6 .5岁。其中声嘶 182例 ,喉喘鸣 16 8例 ,呼吸道异物 39例 ,使用日本产奥林巴斯ＢＦ - 10和ＢＦ -Ｐ3 0 型纤支镜及配套滴管、活检钳进行喉部检查及治疗。1.2　检…     

经纤支镜微波治疗成人腺样体肥大

自 2 0 0 0年 4月开始 ,应用微波辐射共治疗 65例成人腺样体肥大患者 ,其中男 48例 ,女 17例 ;年龄 19～ 79岁 ,平均 45岁 ,3 0～ 3 9岁 2 3例 ,70～ 79岁 2例。临床表现 :打鼾 2 6例 ,鼻塞、涕血 2 2例 ,耳鸣 8例 ,鼻咽异物感 9例。均经鼻咽镜下活检和病理检查证实 ,排除鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌等。参照李学佩[1] 的分级标准 ,本组ＩＩ度 19例 ,ＩＩＩ度 46例。采用Ｏｌｙｍ ｐｕｓＢＦ -Ｐ3 0型纤支镜 ,ＭＴＣ型微波治疗机 ,频率 2 45 0ＭＨｚ ,输出功率 0～ 10 0Ｗ。单级同轴微波辐射器 ,直径 1.5ｍｍ ,长10 0 0ｍｍ ,尖端呈柱针状。按常…     

泪腺淋巴细胞增生性病变的CT、MRI诊断

目的 研究泪腺淋巴细胞增生性病变的CT和MRI表现及其诊断价值.方法 回顾分析10例经病理学证实的泪腺淋巴细胞增生性病变患者的CT及MR影像资料,总结病变影像学表现.结果 反应性淋巴细胞增生5例,表现为泪腺体积增大,CT呈均匀等密度,MRI T1WI、T2WI呈低或等信号,1例T2WI呈高信号,增强扫描呈明显强化.非典型性淋巴细胞增生1例,CT表现为双侧泪腺弥漫性增大,密度均匀.泪腺淋巴瘤4例,表现为双侧泪腺弥漫增大.结论 泪腺淋巴细胞增生性病变的CT及MRI表现与炎性病变相似,但有助于与泪腺上皮性肿瘤鉴别,并可准确显示病变累及范围.