四磨汤与功能性消化不良模型大鼠胃RhoA及ROCK的关系研究

目的 研究四磨汤与功能性消化不良模型大鼠胃RhoA及ROCK的关系,探讨其治疗机制.方法 通过碘乙酰胺灌胃、孤养及平台站立剥夺睡眠制备功能性消化不良大鼠模型.观察大鼠的一般状态,通过旷场试验和糖水试验鉴定大鼠模型.采用胃平滑肌肌条收缩实验检测抑制剂Y27632和四磨汤对胃平滑肌肌条作用.采用荧光定量PCR法检测大鼠胃组...     

p53基因转移至移植心脏的安全性

背景:课题组前期实验表明野生型p53基因具有抑制移植心脏冠状动脉内膜增厚的作用。目的:研究腺病毒介导的野生型p53基因转移至移植心脏的安全性。方法:以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体建立大鼠腹腔异位心脏移植模型,在取出供心后,经供心冠状动脉分别注射携带野生型p53基因的重组腺病毒液、携带β-半乳糖酐酶基因的重组腺病毒液和生理盐水800μL,4℃静置30min后进行心脏移植。结果与结论:移植后5d,重组腺病毒液组的供心冠状动脉组织可见野生型P53蛋白的表达。移植后28d,未见受体大鼠血液生化学指标异常和重要脏器的病理性改变,RT-PCR扩增未见腺病毒E1A区产物。说明在心脏移植中,将腺病毒介导的野生型p53基因转移至移植心脏是安全的。     

免疫分型联合核型检查对初诊慢性淋巴细胞白血病的诊断价值

 【摘要】　目的　探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）的免疫表型及核型特征,并分析其在初诊CLL的鉴别诊断价值。方法　回顾性分析70例初诊CLL流式细胞术（FCM）免疫表型及其染色体核型特点,结合临床和实验室结果再分析误诊病例。结果　70例初诊CLL免疫表型均表达CD19,其他成熟B细胞相关抗原CD20、CD22阳性率依次为88.5 %（54／61）及 51.9 %（27／52）,T系相关抗原CD5的阳性率77.1 %（54／70）,CD5 CD19非双阳性表达[CD+5 CD+19（-）]CLL共16例（22.9 %）。34例行CD23检测,阳性率为67.6 %（23／34）。 59例常规染色体核型分析（CC）显示异常核型13例（22.0 %）,最常见为-Y、+12、-20、17号染色体异常,复杂核型5例（8.5 %）,无分裂象2例,正常39例;10例行CLL组合探针荧光原位杂交（FISH）检查,异常检出率为60 %,以GIP D13S25异常检出率最高,为66.6 %。CD+5 CD+19（-）CLL与CD5 CD19双阳性表达[CD+5 CD+19（+）]CLL核型异常发生率差异无统计学意义（P＝0.537）。对部分临床过程不符合CLL惰性病程再分析,70例初诊CLL中6例误诊,其中CD+5 CD+19（+）误诊2例,经荧光原位杂交技术（FISH）t（11;14）及CyclinD1确诊为套细胞淋巴瘤（MCL）;CD+5 CD+19（-）CLL误诊4例,分别为脾边缘区淋巴瘤（SMZL）1例、B淋巴系统增殖性疾病（B-LPD）1例和毛细胞白血病（HCL）2例,误诊率为25.0 %,显著高于CD+5 CD+19（+）CLL（P＝0.030）,而CD23的表达显著低于CD+5 CD+19（+）CLL（P＝0.016）。结论　CD+5 CD+19（-）CLL误诊率高;CLL的典型免疫表型特征为CD5、CD19、CD23的共表达,联合CD20、CD22表达强弱及核型分析有助于CLL与其他B-LPD鉴别; CC联合FISH检查可提高异常染色体的识别能力。免疫表型联合染色体分析能提高误诊CLL的检出率。     

江苏省流动妇女心理健康状况及影响因素分析

目的:了解居住地在江苏的流动妇女心理健康状况和影响心理健康的因素。方法:采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表对1 178例流动人口进行调查,其中流动妇女729例。结果:①流动妇女总分、躯体化、焦虑、敌对、恐怖、精神病性因子的均分高于中国普通人群常模,在躯体化、恐怖、精神病性因子与中国常模差异有统计学意义(P0.001)。②流动妇女总分和各因子均分除偏执因子外均高于男性流动人口,躯体化、人际关系敏感、焦虑、恐怖和总分与男性流动人口差异有统计学意义(P0.05)。③按标准化偏回归系数显示影响流动妇女心理健康的因素为每天工作时间、是否签订劳动合同、客观支持、尚未找到工作、对生活状况满意程度、打零工和暂时不打算工作。结论:流动妇女存在一定程度的心理健康问题。     

IgA肾病外周血单个核细胞T-betGATA-3ROR-γt和Foxp3mRNA的表达及其意义研究

目的 在mRNA水平探讨IgA肾病患者外周血Th1、Th2、Th17和Treg细胞免疫失衡及其与IgA肾病(IgAN)牛津分型的相关性。方法 以2010年11月至2011年11月在大连医科大学附属第一医院肾内科经肾活检病理确诊的原发性IgAN患者为研究对象,应用实时荧光定量PCR检测IgAN患者(20例)和健康对照组(10名)外周血单个核细胞的特异性转录因子T-bet、GATA-3、ROR-γt、Foxp3的mRNA表达水平。结果 与对照组比较,IgAN组ROR-γt表达明显升高(P<0.05)、Foxp3表达明显下降(P<0.05),且ROR-γt/Foxp3比值明显升高(P<0.05);而T-bet、GATA-3的表达与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。按IgAN牛津分型病理指标分组结果比较显示,M1组T-bet表达及T-bet/GATA-3的比值较M0组明显升高(P<0.05)。进一步相关分析显示,IgAN组T-bet表达与系膜增殖积分呈显著正相关(r=0.541,P<0.01)。S1组T-bet表达显著升高(P<0.01),ROR-γt表达无明显差异(P>0.05),T-bet/ROR-γt比值明显升高(P<0.05);而GATA-3、Foxp3无变化(P>0.05)。结论 IgAN患者外周血单个核细胞在mRNA水平出现了偏向Th17极化,而Treg的应答被抑制。IgAN系膜增殖程度与Th1极化呈正相关,而肾小球节段硬化的Th1/Th17的比值明显升高。     

可动式椎间盘镜下MED-LIF 手术的设计与临床应用

摘要： 目的 为腰椎椎间盘退变性疾患提供一种可达到充分减压和腰椎椎体间融合 （LIF） 的微创手术方法。方法 可动式椎间盘镜 （MMED） 由外层操作套管和内层手术套管构成, 根据 LIF 的操作需要, 研制可通过 12、 14 mm 高度融合器的大号操作套管。设计手术方法： 在症状严重侧的椎弓根投影连线与棘突之间行纵行切口, 紧贴棘突安置操作套管, MMED 下经椎板间隙开窗减压, 切除椎间盘, 刮除椎间盘和终板软骨, 如对侧狭窄可经硬膜囊背侧行对侧潜行减压; 退出手术套管, 松解椎间隙并植骨、 植入融合器, 透视下经皮椎弓根螺钉复位固定。临床应用 MMED 行椎间盘镜下腰椎椎体间融合 （MED-LIF） 手术治疗腰椎间盘退变性疾病患者 102 例, 节段包括 L34 11 例、 L45 64 例、 L5S1 21 例、 L3~5 3 例、 L4~S1 3 例。记录手术时间、 出血量, 随访评估疗效。结果 患者均未发生神经损伤等严重并发症, 1 例因螺钉位置不佳中转开放手术。手术时间 90~200 min, 平均 （120±30） min, 术中出血 50~300 mL, 平均（120±80） mL。术后 X 线片和 CT 示内固定位置良好, 减压充分并保留对侧骨性结构。术后随访 6~36 个月, 功能障碍指数 （ODI） 由术前 44.2%±16.3%降至末次随访的 4.9%±4.7%; 疼痛视觉模拟评分 （VAS） 腰痛由术前 （5.3±4.1） 分降至 （2.1±1.7） 分, 腿痛由术前 （6.7±3.5） 分降至 （1.0±0.8） 分。根据 Macnab 标准： 优 46 例、 良 50 例、 可 6 例。结论 MMED 下 MED-LIF 治疗腰椎间盘退变性疾病可达到充分减压、 复位及融合固定, 同时减少手术创伤和稳定结构的破坏。     

近五年三七化学成分、色谱分析、三七提取物和药理活性的研究进展北大核心CSCD

三七作为一种名贵中药材在我国具有悠久的使用历史,由于其在保护心脑血管系统、保护神经系统和肿瘤抑制等方面具有较强的药理活性而受到研究人员的高度关注。近年来,随着三七研究思路、技术方法以及科研设备的发展,对三七开展了广泛而深入的研究并取得了丰硕的成果。该文对近五年三七相关领域研究进行综述,主要从化学成分、色谱分析、三七提取物以及药理作用等4个方面进行总结和整理,其中三七提取物应用于质量控制研究等内容系首次归纳。综上,该研究为三七的质量控制、产品开发及临床合理应用等提供理论依据。     

凉血活血复方治疗进展期银屑病疗效及安全性评价

目的评价凉血活血复方治疗进展期银屑病的疗效与安全性。方法随机、双盲、安慰剂对照的实验设计,治疗进展期银屑病62例,凉血活血复方治疗组35例,安慰剂对照组27例,疗程8周,比较其疗效和不良反应。结果凉血活血复方治疗组的有效率57.6%,明显高于安慰剂对照组的24.0%,差异有统计学意义(P0.05)。凉血活血复方治疗组的不良反应率17.14%,未见毒副作用。结论凉血活血复方治疗进展期银屑病疗效确切,不良反应少,安全性好。     

p53基因对移植心脏冠状动脉内膜增厚的抑制

背景:研究表明野生型p53基因具有抑制血管平滑肌细胞增殖、减轻血管内膜损伤后内膜增生和管腔狭窄的作用.目的:观察野生犁p53基因对心脏移植后移植心脏冠状动脉内膜增厚的抑制作用.方法:以Wistar大鼠为供体,SD大鼠为受体建立人鼠腹腔异位心脏移植模型,取出供心后,经供心冠状动脉分别注射携带野生型p53基因的重组腺病毒液(Ad-p53组)、携带β一半乳糖酐酶基因的重组腺病毒液(Ad-LacZ组)和生理盐水(对照组)800 μL,4℃静置30 min后进行心脏移植.移植后5 d,采用RT-PCR扩增法检测各组供心冠状动脉组织外源性p53表达;移植后28 d,组织学观察移植心脏,计算各组冠状动脉内膜与中膜厚度比和血管壁厚度与管腔直径比.结果与结论:移植后5 d,Ad-p53组供心内可见野生型p53基因的表达.移植后28 d,Ad-p53基因组冠状动脉内膜与中膜厚度比和血管壁厚度与管腔氲径比均较Ad-LacZ组及对照组明显减小(P<0.05),Ad-LacZ组和对照组比较差异无显著性意义(P0.05).结果证实在心脏移植中,采用冠状动脉注射法可以将目的基因转移至供心内,供心内转染野生型p53基因能显著抑制移植心脏冠状动脉内膜增生,减轻管腔狭窄程度.     

宫、腹腔镜联合诊治术在输卵管性不孕中的应用

目的 :探讨宫、腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症诊治中的应用价值。方法 :1997年 8月至 2 0 0 0年 9月 ,输卵管性不孕症患者 114例 ,采用宫、腹腔镜联合手术 ,进行粘连分离、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、腹腔镜监视下宫腔镜插管通液。结果 :术后≥ 6个月的 67例随访者 ,有 2 8例受孕 ,妊娠率 41. 79% ( 2 8/67)。 2 6例为宫内妊娠 ,2例为宫外妊娠。结论 :宫、腹腔镜联合诊治术是输卵管性不孕的有效诊治方法