邯郸地区18岁以上常住居民慢性病患病率调查

摘要:目的　探讨邯郸地区常住居民慢性疾病患病率分布状况,为该地区慢性疾病防治提供参考依据。方法　采用随机整群抽样方法抽取邯郸地区18岁以上常住居民1695人进行横断面调查,对研究人群进行慢性疾病类别构成分析、不同年龄层患病率趋势分析。结果　研究对象中慢性疾病患病率为30.91%,循环系统疾病患病率最高达17.52%。慢性疾病患病人群中疾病类别所占比例由高到低依次是循环系统疾病、内分泌营养代谢疾病、肌肉骨骼结缔组织疾病、消化系统疾病与呼吸系统疾病,分别占56.68%、12.60%、11.83%、8.02%和5.15%;男性与女性的慢性疾病患病率、患1种、2种和3种及以上慢性疾病检出率随着年龄的增加呈现上升趋势（男:P＝0.00,P＝0.00,P＝0.00,P＝0.00;女:P＝0.00,P＝0.01,P＝0.00,P＝0.00）。结论　邯郸地区人群慢性疾病患病率较高,防治工作需引起足够的重视。     

山楂的临床研究与应用概况

山楂是我国传统中药 ,主产于山东、河南、河北等地者 ,习称“北山楂” ,主产于浙江、江苏、安徽、湖北等者地 ,习称“南山楂”。山楂味酸甘、性微温 ,果、核、叶均可入药 ,生用有散瘀行滞之功 ,炒用有消食化积之效。现代药理研究发现 ,其化学成分复杂 ,含苷类、有机酸、黄酮、萜类、维生素C、核黄素、胡萝卜素、蛋白质、脂肪、解脂酶等成分。具有降血脂、防治动脉粥样硬化、保护心肌、促进消化、促进子宫收缩、抑菌等诸多方面的作用。不仅可用于治疗心血管系统疾病、消化系统疾病及妇科疾病 ,还广泛用于预防、保健、健身及美容 ,是医食两用…     

ERAANPS测定在急性心肌梗死中的应用及意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血浆内皮素肾素血管紧张素心钠素系统（ERAANPS）的变化及其临床意义。方法应用放射免疫法检测32例AMI患者血浆内皮素（ET）、肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、心钠素（ANP）的浓度,并与梗死部位、范围及心功能状态进行相关分析。结果与对照组相比,AMI患者血浆ET、PRA、AⅡ、ANP明显升高（P〈0．01）;不同部位（前和／或间壁、下和／或后壁）梗死及透壁与非透壁性梗死时ERAANPS变化无显著性差异（P〉0．05）;但大面积与小面积梗死时其差别具有显著性意义（P〈0．05）;ERAANPS变化随心功能减退呈上升趋势。结论AMI后ERAANPS活性明显增高并与梗死范围、心功能状态明显相关。     

加减瓜蒌薤白半夏汤治疗急性心肌缺血的实验研究

目的　观察加减瓜蒌薤白半夏汤对急性心肌缺血大鼠心肌梗死范围及血清丙二醛 (MDA)含量的影响。方法　以结扎冠脉方法制备心肌缺血模型 ,以不同剂量的加减瓜蒌薤白半夏汤灌胃后 ,测定心肌梗死范围 ,检测血清丙二醛 (MDA)的含量。结果　 4组大鼠心肌梗死面积百分率、 5组大鼠血清MDA含量间差别均有非常显著性意义(P均 <0 0 1)。结论　加减瓜蒌薤白半夏汤能够明显缩小心肌梗死面积 ,降低血清MDA含量 ,对缺血心肌组织有显著的保护作用。     

缬沙坦对大鼠急性心肌梗死后血清脑钠肽、内皮素-1和左室重构的影响

目的:探讨缬沙坦对大鼠急性心肌梗死后心室重构和血浆脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)的影响。方法:首先制作大鼠急性心肌梗死模型,然后将手术完成后存活下来的大鼠随机分为三个组,即心肌梗死+缬沙坦组、心肌梗死组与对照组,使用缬沙坦对缬沙坦组大鼠进行治疗,检测1个月后大鼠体内的血浆脑钠肽(BNP)浓度、内皮素-1(LVESD)浓度和心室重构(LVEDD)情况。结果:与心肌梗死组相比,缬沙坦能显著缩小心室重构指标(LAD、LVESD、LVEDD)并降低了血浆BNP、ET-1水平(P<0.01),两组间差异有统计学意义。结论:使用缬沙坦治疗大鼠30d,心肌梗死的大鼠的心室重构得到抑制,血浆脑钠素、内皮素-1水平也明显降低,大鼠心功能得到显著改善。     

加减瓜蒌薤白半夏汤改善缺血心肌细胞钙超载的实验研究

目的 观察加减瓜蒌薤白半夏汤对大鼠缺血心肌细胞游离钙、心电图及血清CK-MB的影响。方法 以加减瓜蒌薤白半夏汤灌胃，应用激光共聚焦显微镜(LSCM)对异丙基肾上腺素(ISP)诱发的大鼠急性心肌缺血损伤模型细胞内游离Ca^2 进行了定位、定量检测，并检测血清磷酸肌酸激酶(CK-MB)含量及心电图ST段的变化。结果 急性缺血组大鼠心肌细胞内Ca^2 、血清CK-MB含量及心电图ST段的位移与对照组比较，差别均有显著性意义；应用大、小剂量加减瓜蒌薤白半夏汤后心肌细胞内Ca^2 含量与急性缺血组比较差别有显著性意义，血清CK-MB含量、心电图ST段的位移与急性缺血组比较差别亦有显著性意义。结论 加减瓜蒌薤白半夏汤可显著抑制缺血心肌细胞Ca^2 超载．减轻心肌损伤．对缺血心肌组织有显著的保护作用。     

低血糖致完全性左束支传导阻滞一例

<正>1临床资料患者女性,65岁,主因"反复心前区紧缩感2年,加重2天",于2014-05-06入院。患者2年前,情绪激动后出现心前区紧缩感,持续15~30 min,自行缓解。无明显喘憋感,不伴有胸痛、肢体放射痛,无恶心、呕吐及肢体浮肿。曾行彩色多普勒超声心动图检查:左心室增大;冠状动脉(冠脉)计算机断层摄影术(CT):冠脉轻度狭窄。2天前,患者因情绪激动再次发作入院,程度类似上次发作。既往糖     

加减瓜蒌薤白半夏汤对大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响

目的:观察加减瓜蒌薤白半夏汤对实验性心肌缺血大鼠细胞凋亡的影响,评价其对心肌的保护作用,为中药在抗心肌缺血方面的开发利用提供科学依据。方法:分别用加减瓜蒌薤白半夏汤(中药组)和生理盐水(对照组)灌胃,以结扎冠脉方法制备心肌缺血模型,应用流式细胞仪(FCM)及免疫组化观察心肌细胞凋亡及凋亡相关基因BCL-2和Bax蛋白的表达,同时监测血清SOD及心肌组织MDA的含量。结果:再灌注4小时中药组与对照组相比缺血心肌细胞凋亡率(4.14%±1.25%、16.78%±1.47%)(P<0.01);Bax蛋白表达明显减少(6.65%±2.06%、17.98%±5.14%)(P<0.01);心肌BCL-2蛋白表达显著升高(14.13%±3.13%、7.11%±2.10%)(P<0.01);Bax和BCL-2的比值亦随之下降(0.62%±0.24%、3.29%±0.11%)(P<0.01);中药组血清SOD含量高于对照组(0.69±0.12、0.32±33.7)(P<0.01);心肌组织MDA含量显著低于对照组(3.15±0.24、4.56±0.54)(P<0.01)。结论:加减瓜蒌薤白半夏汤能减少再灌注损伤导致的细胞凋亡,其机制之一可能与提高血浆SOD活性,减少脂质过氧化反应,下调Bax蛋白表达,上调Bc l-2蛋白表达有关。     

β—阻滞剂对急性心肌梗死患者血浆ERAANPS的影响

目的：探讨β-阻滞剂对急性心肌梗死（AMI）患血浆内皮素肾素血管紧张素心钠素系统（ERAANPS）的影响,方法：用放射免疫法,检测32例AMI患血浆内皮素（ET）。肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、心钠素（ANP）的浓度,设正常组18例为对照,将16例Killip-Ⅰ-Ⅱ级AMI患随机分两组,β-阻滞剂组和常规治疗进行比较。结果：AMI后ⅡRAAHPS活性增强。β-阻滞剂可显降低ET、PRA、AⅡ浓度。结论：β-阻滞剂可显抑制ERANNPS活性。     

健康指导对高校退休教师心脑血管病防治效能的影响

目的观察不同健康管理模式对高校退休教师心脑血管病防治效能的影响。方法健康体检确诊心脑血管病高校退休教师632例,随机均分为健康指导(A)组、健康教育(B)组、健康咨询(C)组3组,建立统一的健康管理档案基础上,观察3组间隔6个月,连续2年健康风险因素综合评分、心脑血管病病情风险度评分及心脑血管病相关数据的变化情况。结果 2年内心脑血管病死亡32例,其他疾病死亡15例,3组间无差异;初始整体健康风险因素评分(61.93±10.72)分,末次评分下降为(55.91±8.51)分,其中A组〔(53.25±4.53)分〕较B组〔(54.97±5.93)分〕和C组〔(55.91±10.72)分〕均有极显著差异(P0.01),组内前后对比均取得显著效果(P0.01);同样,心脑血管病病情风险度评分也取得相同的变化。三组心脑血管病诊断演变以高血压并发脑卒中为主,其次是冠心病、心律失常;2年内住院治疗、急诊抢救、相关并发症等以A组最低,且与B、C组均有极显著的差异(P0.01)。结论不同健康管理模式均可提升心脑血管病防治效能,健康指导是目前最佳的管理模式。