肠神经系统与慢传输型便秘

慢传输型便秘(STC)病因未明,多因素与其发病相关.肠神经系统(ENS)可独立调节肠道功能,其在慢传输型便秘中的改变具有重要意义.此文就此予以阐述,为STC临床治疗提供依据.     

慢性功能性便秘患者消化不良症状、胃电活动与胃排空研究

在功能性胃肠病中症状重叠现象很常见,研究显示功能性消化不良、慢性功能性便秘、肠易激综合征和胃食管反流病之间存在症状重叠现象。但慢性功能性便秘和功能性消化不良症状重叠现象的研究少见报道。本研究对伴有消化不良症状的慢性功能性便秘患者进行症状评分、胃电图和胃排空研究,初步探讨和分析重叠症状、胃电活动和胃动力障碍的特点。     

1998年第十一届维也纳世界消化病学术会议资料摘登

第十一届世界消化病学术会议于1998年9月在奥地利维也纳召开,这又是一次“奥林匹克”式的国际会议.有100多个国家和地区的医师出席会议.会议内容涉及面广,《临床消化病杂志》编辑部仅将此次大会4年一度的总结报告——即自1994年第十届洛杉矶世界消化病学术会议以来国际上在该领域中的最新进展的部分内容,据本刊与会者的记录及有关资料整理较详细的摘译成文,以飨读者,希望能给同道有所裨益.     

合理应用刺激性泻剂专家研讨会纪要

刺激性泻剂作为临床常用的便秘治疗药物,已在世界各国被广泛应用数十年,此类药物因起效迅速,疗效确切,同时又可能会出现水电解质紊乱、绞痛等不良反应而始终备受关注.为此,《中华消化杂志》编辑部邀请了国内消化界的部分专家于2013年7月对刺激性泻剂进行了临床疗效再评价,尤其是对其作用机制和合理应用进行了较为深入的讨论.     

超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿68例疗效分析

目的探讨超声引导下无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿的疗效。方法回顾性分析协和医院2002年1月～2007年1月68例超声引导下无水酒精硬化治疗的先天性肝囊肿患者的临床资料,比较不同直径的囊肿的疗效差异。结果82个囊肿治疗后随访10～69个月,平均29.8个月,治愈率64.6%,总有效率97.5%。其中直径〈8cm的囊肿治愈率为79.6%,直径≥8cm的囊肿治愈率为42.4%,两者差异有极显著性意义（P〈0.01）。除部分患者有明显疼痛、醉酒感外,无其它并发症。结论无水酒精硬化治疗先天性肝囊肿方法简便、创伤小、并发症少、疗效好、重复性好,患者耐受性好,是治疗先天性肝囊肿的理想方法。其中囊肿直径较小者治愈率较高,建议先天性肝囊肿患者有治疗指征时及早治疗。     

经皮电神经刺激针灸穴位对慢传输型便秘患者的疗效

目的 评价经皮电神经刺激(TENS)对慢传输型便秘患者的治疗效果.方法 39例符合罗马Ⅲ标准的慢传输型便秘患者被纳入,随机分为治疗组(20例)和对照组(19例).试验前分别记录便秘症状评分表、抑郁自评最表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),采用不透X线标记法检测结肠传输功能.治疗组针刺足三里、内关两个穴位,对照组刺激假穴位,共2周.治疗结束再次进行上述纪录及检查,进行疗效评价.结果 (1)治疗组的患者经过TENS治疗后,排便困难症状明显改善(症状总分9.05 ±0.58比18.30±0.45,P<0.01),而对照组则没有明显变化(P>0.05).(2)通过治疗前后结肠传输试验的比较,治疗组治疗2周后72 h钡条残留总量明显减少(7.2±1.2比15.1 ±1.1,P<0.01),其中位于结肠区的钡条明显减少(3.3±0.8比11.0±1.0,P<0.01);而对照组则没有明显变化(P>0.05).(3)与治疗前相比,治疗组患者SDS、SAS评分均明显降低(34.7±0.9比37.3±0.9,43.7±1.5比48.1±1.8,均P<0.05);对照组SDS和SAS评分无明显改变.结论 TENS内关和足三里可以改善慢传输型便秘患者排便困难情况和焦虑抑郁状态,加快结肠的传输.     

艾滋病合并播散性马尔尼菲青霉败血症1例报告

马尔尼菲青霉病为马尔尼菲青霉感染引起的皮肤、淋巴结、多脏器和系统性疾病,其临床表现为局限性或进行播散性,播散性马尔尼菲青霉病多发生于免疫功能受损患者,包括患严重基础疾病、应用免疫抑制剂或艾滋病（AIDS）患者。2008年9月,我科收治1例AIDS合并播散性马尔尼菲青霉病患者。现报告如下。     

国外抗生素概况

抗生素是目前世界医药中消费量最大、临床上广泛使用的一类重要化疗药品,在药品消费中所占的比重,从22种国家的统计资料表明,占世界药品消费量的15％。在许多国家中,抗生素属于第一类治疗药物。β-内酰胺抗生素类的世界消费量占世界抗生素消费量的58％,日本β-内酰胺抗生素销售额占抗生素总销售额的82.6％。 抗生素的历史是从1929年发现苄青霉素而开始的,至今已有五十多年。纵观整个抗生素发展史及其所取得的光辉成就,抗生素的历史大体上可分为两个发展阶段,即1959年以前的天然抗生素阶段和1959年以后至今的半合成抗生素阶段。前阶段主要是从土壤微生物中筛选、发现近期来临床上广泛使用的各类重要抗生素。后阶段主要是以生物合成和化学半合成的方法制备了一系列药代动