一次和分次完全血运重建介入治疗对ST段抬高型急性心肌梗死合并多支血管病变患者临床预后的影响

目的 分析一次与分次经皮冠状动脉介入治疗(PCI)完全血运重在ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)治疗中对患者临床预后的影响。方法 回顾性分析2021年2月至2022年2月入德阳市人民医院接受诊疗的76例STEMI合并MVD患者,参考治疗方式分为研究组(n=38)与对照组(n=38);研究组行分次PCI完全血运重建,对照组行一次PCI完全血运重建。比较两组患者病变血管数量、左主干病变率、对比剂总量、支架总数、住院时间及主要心血管不良事件(MACE)(靶血管血运重建、心源性死亡、再发心肌梗死)发生率。结果 研究组患者对比剂总量、支架总数分别为(374.84±123.39) mL、(3.61±1.34)枚,均明显高于对照组[(235.97±94.05) mL、(2.77±0.86)枚],住院时间为(11.53±4.29) d,明显长于对照组[(8.35±5.67) d],差异均有统计学意义(P<0.05);两组病变血管数量、左主干病变率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组患者MACE发生率为2.63%,明显低于对照组(21.05%),差异...     

过渡性治疗义齿在疑难全口义齿修复前的临床应用初探

目的 探讨治疗义齿在疑难全口义齿修复前的临床应用价值。方法 选择36例疑难全口病例修复困难或失败的患者,针对修复困难或失败的原因,应用治疗义齿改善不利于义齿修复的多种因素,通过治疗义齿复制,完成最终义齿修复。采用颌位关系指数、固位力及稳定性评分、口腔健康影响程度-EDENT量表评价治疗过程的有效性。结果 36例患者中,33例患者获得有效治疗,顺利完成最终义齿修复,且修复效果良好。结论 治疗义齿是一种行之有效的治疗方法,能纠正咬合和黏膜面问题并作为口颌系统神经及肌肉康复训练的工具,有助于最终义齿修复,值得临床推广和应用。     

大学生营养健康现状及对营养知识的认知情况调查

目的了解及分析大学生营养健康现状及其对营养知识的认知情况,为更好地开展针对该群体的营养教育提供依据。方法采用随机抽样方法,于武汉某大学抽取430名大学生作为研究对象并进行问卷调查。结果不同性别、不同专业及不同年级研究对象BMI等级分布的差异均有统计学意义(P0.05)。在营养行为方面,研究对象选择食物的第一依据为口味或习惯(68.83%),其次为营养价值(61.86%);仅14.88%的研究对象坚持每天吃早餐。在营养知识方面,研究对象营养知识水平为"优秀"的共27人(6.28%),水平为"良好"的共133人(30.93%),水平为"中"的共210人(48.84%),水平为"差"的共60人(13.95%);研究对象营养知识得分为20.42±7.81,不同专业研究对象得分的差异有统计学意义(P0.05),其中医学类专业学生的营养知识得分高于其他专业,差异有统计学意义(P0.05)。在营养态度方面,78.14%的研究对象表示愿意为了健康改变饮食习惯,15.35%表示经常关注饮食营养健康,61.63%表示有时关注饮食营养健康。此外,研究对象营养知识的获取途径主要为网络(70.93%),而研究对象对营养知识的需求类型主要包括日常食谱的制定(55.35%)及食物的正确烹饪方法(52.79%)。结论目前大学生的营养知识水平较差,但营养态度较好,该群体对日常生活中的三餐饮食相关营养知识较为感兴趣,且网络是对其开展营养健康教育的较好途径。     

患者自身因素对前牙烤瓷熔附金属修复期望的影响

目的:通过问卷调查的形式了解患者自身因素对烤瓷熔附金属(PFM)修复美观满意度的影响。方法:选择152例前牙PFM修复的患者为研究对象,填写基本情况问卷和艾森克人格问卷中的N量表(神经质量表),使用SPSS11·0统计软件对两个问卷的数据进行描述性统计,计算N值,并针对基本情况表、艾森克人格类型与患者对PFM修复的期望及对美观的期望值进行相关性分析。结果:前牙PFM修复患者所占比例随着年龄段的升高而降低;患者的文化程度相对较高;患者的牙体缺失或缺损时间差别很大;以美观为主要期望的患者达到71·7%。患者自觉前牙缺陷对美观的影响程度均值为90·69,对美观的期望值平均为90·91,N值为8·11±4·517。年龄、性别和自觉前牙缺陷对美观的影响程度与患者对美观的期望值有相关性(P<0·01),后两者与患者对PFM修复期望也有相关性;患者对PFM修复的期望与患者对美观的期望有相关性,其相关系数为-0·450(P<0·01)。结论:患者对前牙PFM修复的期望受到患者自身多种因素影响。     

精氨酸激发胰岛素释放试验和葡萄糖激发胰岛素释放试验的方法和正常值

胰岛B 细胞、A 细胞以及D 细胞分泌的胰岛素、胰高糖素和生长激素释放抑制素三者之间具旁分泌作用,B 细胞分泌胰岛素呈双相反应,为了解糖尿病患者胰岛素分泌的二个时相是否失常可进行精氨酸和葡萄糖激发胰岛素释放试验。本文报道精氨酸和葡萄糖激发试验的测定方法及35名正常人的测定结果。该激发试验对了解Ⅰ型及Ⅱ型糖尿病患者胰岛B 细胞分泌胰岛素的功能颇有帮助,且甚安全,值得临床推广使用。     

正畸治疗与种植体周牙龈乳头美学重建

正畸技术已经被应用于种植美学领域,在种植体植入前对种植区域的硬软组织作相应的处理,以促进种植体周牙龈乳头的愈合和再生。本文就与种植体周牙龈乳头美学重建有关的各种种植前正畸治疗方法作一综述。     

口腔种植前正畸治疗方案的拟订

口腔临床常见多个牙缺失并伴不同程度错骀畸形的病例,若单纯采用传统修复方式进行修复,常不能获得满意的美观和功能效果.针对此类临床难题,口腔多学科联合治疗已成为一种发展趋势并日益受到重视.在修复前对口腔内伴有错牙合畸形的剩余牙列进行适当的正畸治疗,可恢复正常的牙弓形态及咬合关系,更好地发挥口腔功能,并能改善颌面部美观.有时,正畸治疗也可配合种植义齿修复对牙的轴向、位置、间隙大小进行调整,使种植义齿在设计、植入、修复等方面更为理想.     

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种植义齿如何才能获得与周围硬软组织相协调的自然美观效果,是口腔种植临床中的重点和难点。现就种植义齿牙龈美学评价标准、美学效果不良的临床表现和原因,以及目前常用的各种改善种植义齿牙龈美学效果的处理方法进行讨论。     

PICC置管患者对侧静脉血栓护理带教体会

目的 分析经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管对侧静脉血栓的护理带教方法。方法 采用整群抽样法抽选2019年1月-2020年6月我科62名实习护生进行研究,依据随机数表法分成观察组(先观摩老师开展PICC置管对侧静脉血栓护理操作,再由总带教老师经多媒体视频进行集中示教、讲解有关理论和模拟练习,再次观摩老师操作,最后进行临床实习)和对照组(采取传统带教模式,总带教老师进行示范讲解后统一进入临床实习)各31例,对比两组教学效果、满意度、教学质量。结果 观察组在病情观察、疼痛护理、抗凝治疗、置管肢体护理及心理护理方面的考核评分均高于对照组(P<0.05);观察组教学满意度高于对照组(P<0.05);研究组学生对教学质量评价均高于对照组(P<0.05)。结论 在PICC置管对侧静脉血栓护理带教中应用多媒体辅助教学可提升教学效果和带教满意度,教学质量较高,值得采用。