门诊中老年腰痛患者骨质疏松和脊椎骨折分析

目的 分析门诊中老年腰痛患者骨质疏松和脊椎骨折诊断、治疗情况,为加强中老年骨质疏松症防治提供依据.方法 收集2009年1月至2010年12月在门诊就诊的中老年以腰痛为主要症状的患者897例,年龄50～85岁,采用美国GE公司生产的LunarProdigy型双能X线骨密度仪,测定患者腰椎(L1～4)及股骨上段(包括股骨颈,Ward's三角及粗隆部位)骨密度值,胸腰椎(T5～L4)X线正侧位片,并对检查结果进行分析.结果 897例腰痛患者中,骨质疏松症513例,女性70～79岁组和＞80岁组骨密度值最低,L1-4骨密度值70～79岁组为(0.896±0.151),＞80岁组为(0.810±0.197),50～59岁组为(1.001±0.162),70～79岁组和＞80岁组与50～59岁组比较差异有统计学意义(P＜0.01).男性L1-4骨密度值70～79岁组为(0.896±0.151),＞80岁组为(0.832±0.197),50～59岁组为(1.103±0.162),70～79岁组和＞80组岁与50～59岁组比较差异有统计学意义(P＜0.01).骨质疏松症患病率女性高于男性;脊椎压缩性骨折153例,患病率为17.06％.结论 中老年患者腰痛时多伴有骨质疏松或脊椎压缩性骨折,诊治时要多加重视,建议中老年人应长期进行健康查体,预防和推迟骨质疏松或脊椎压缩性骨折的发生.     

阿司匹林相关气道高反应的危险因素分析

目的：评估花生四烯酸（AA）诱导的血小板聚集率与阿司匹林相关气道高反应的相关性,探讨阿司匹林相关气道高反应的危险因素。方法：收集93例新发冠心病且既往未服用阿司匹林的患者,完善血小板聚集试验、肺功能及支气管激发试验。根据气道反应性,分为气道高反应组与气道正常反应组,比较2组患者临床特点、血小板聚集率及支气管激发试验结果。结果：52例（55.91%）患者气道激发试验阳性。根据AA诱导的血小板聚集率是否＜10%,分为血小板低聚集率组和血小板高聚集率组。Logistic回归分析表明AA诱导的血小板聚集率低的患者气道高反应发生风险增加2.5倍(OR=2.50,95%CI：1.079~5.792)。吸烟可能增加2.9倍气道高反应发生的风险（OR=2.879 95%CI:1.182~7.014）。 结论：AA诱导的血小板聚集率明显降低（＜10%）和吸烟是阿司匹林介导气道高反应的独立危险因素。戒烟及监测血小板聚集试验对阿司匹林相关哮喘发作有积极的预防作用。     

立体定向放疗治疗局部晚期胰腺头颈部癌的疗效研究

目的:研究动脉灌注化疗(arterial infusion chemotherapy,AIC)联合立体定向放疗(ste-reotactic body radiation therapy,SBRT)治疗局部晚期胰腺头颈部癌(locally advanced pancreat-ic head and neck cancer...     

中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症临床观察

目的：观察中药骨疏康治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将115例绝经后骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组58例,对照组57例。治疗组患者口服中药骨疏康、阿法迪三;对照组患者口服阿法迪三。分别于治疗前、治疗6个月、1年和2年时用双能X线骨密度仪测定患者正位腰椎（L1～4）、股骨颈（Neck）、大转子（Troch）和Ward＇s三角区的骨密度（BMD）,用全自动生物分析仪测定血清碱性磷酸（ALP）和护骨素（OPG）含量。结果：治疗组血清ALP和OPG含量在治疗6个月、1年和2年后与治疗前比较显著降低（P〈0.01）。对照组血清ALP和OPG含量在服药6个月、1年和2年后与治疗前比较无统计学差异。治疗组治疗6个月、1年和2年后血清ALP和OPG含量与对照组比较有明显差异（P〈0.01）;治疗组治疗1年和2年后L1～4 BMD值与治疗前比较显著增加（P〈0.01）,髋部BMD值与治疗前比较明显增加（P〈0.01）。对照组服药1年、2年后L1～4和全髋部BMD值与治疗前比较无统计学改变;在1年和2年后,治疗组与对照组比较L1-4和全髋部BMD值明显差异（P〈0.01）。结论：骨疏康能有效阻止绝经后骨矿丢失,可显著增加腰椎和髋部BMD和降低血清ALP、OPG含量。     

1991～1995年河南省职业病发病情况统计分析

１９９１～１９９５年河南省职业病新发病例共５５２４例，其中尘肺病４１６１例，占总病例的７５．３３％；急性职业中毒９４例，慢性职业中毒６１３例，物理因素及其它职业病共计６５６例。     

1997～2000年河南省农村农药中毒情况分析

为了解河南省农村农药中毒情况 ,以便做好农药中毒防治工作 ,对 1997～ 2 0 0 0年 2 444例农药中毒病例进行统计分析。现报告如下。资料与方法　 (1)资料来源 :所用资料来源于河南省各市、县 1997～ 2 0 0 0年报告的农村农药中毒报告卡 ,并逐年进行审核。 (2 )方法 :根据农药中毒报告卡内容 ,对数据统一编码后用FOXPRO建立相关信息数据库 ,并用SAS6 12进行统计分析。结果与分析　 (1)农药中毒概况 :1997～ 2 0 0 0年全省共发生农药中毒 2 444例 ,其中生产性中毒 666例 ,占 2 7 2 5% ,死亡 7例 ,病死率 1 0 5% ;非生产性中毒 1778例 ,占7…     

生殖系统外原发性上皮样滋养细胞肿瘤临床特点及病理改变(1例报告并文献复习)

目的探讨生殖系统外原发性上皮样滋养细胞肿瘤的临床病理特点。方法分析1例以脑肿瘤为首发症状的上皮样滋养细胞肿瘤的临床和病理资料,结合文献进行讨论,辅助头颅CT、核素扫描、胸片、腹部B超检查,观察病变的大体及镜下特点,采用HE染色及免疫组化S-P法标记CK、HPL、HCG。结果以脑肿瘤为首发症状的上皮样滋养细胞肿瘤临床主要表现为头痛、头晕、视力下降及颅内多发占位性病变。组织学检查显示肿瘤主要由相对单一的单个核滋养细胞组成,排列成片状和条索状。免疫组化标记瘤细胞CKP(+++),CEA(++),EMA(++),PLAP(++),Vimentin(+),S-100(-),HCG(+)。结论以脑肿瘤为首发症状的生殖系统外原发性上皮样滋养细胞肿瘤的诊断及鉴别诊断主要依赖于病理形态学及免疫组织化学检查。     

中心静脉导管腹腔置管放腹水联合新鲜血浆治疗肝硬化顽固性腹水

目的观察中心静脉导管腹腔置管放腹水联合新鲜血浆治疗顽固性肝硬化腹水疗效。方法102例肝硬化顽固性腹水患者,行腹腔置管放腹水,每次1000ml,隔日1次,同时输注新鲜血浆200ml,1次／d。结果患者精神食欲好转,腹围明显缩小,腹胀症状减轻或消失,凝血功能及肝肾功能检查各项指标较前好转,复查B超提示腹水减少或消失。结论中心静脉导管腹腔置管放腹水联合新鲜血浆治疗顽固性肝硬化腹水有较好的应用价值。     

早期乳腺癌患者保乳术后免除放疗的研究进展

乳腺癌患者保乳手术后行放疗是早期乳腺癌的标准治疗模式。由于影像学、手术、分子病理学的进步, 乳腺癌患者中低风险人群可以进行放射治疗的降级, 甚至合理地免除放疗来减少不良反应。本文综述了乳腺癌放疗降级的一个演变过程, 回顾相关病理检测及基因检测在乳腺癌放疗中对其预后的评估作用, 并讨论激素受体阳性乳腺癌患者结合多种分子检测进行免除放疗的相关试验, 利用现有的肿瘤生物学和分子检测精准确定保乳术后可以安全免除放疗的患者群体。     

维生素D对原代培养哮喘大鼠气道平滑肌细胞增殖的影响

目的:探讨维生素D对哮喘大鼠气道平滑肌细胞(airway smooth muscle cells,ASMCs)的抗增殖机制,并证明细胞周期蛋白D1(cyclin D1)在其抗增殖调控中的作用?方法:原代培养正常对照组和哮喘组大鼠ASMCs,取第3~5代细胞用于实验?总分为以下5组:正常对照ASMCs组?哮喘ASMCs组?哮喘ASMCs + 1 × 10-8 mol/L维生素D组?哮喘ASMCs + 1 × 10-7 mol/L维生素D组?哮喘ASMCs + 1 × 10-6 mol/L维生素D组?用四甲基偶氮唑盐(MTT)法?流式细胞术检测各组ASMCs增殖活性的变化;用逆转录-聚合酶链反应(RT－PCR)和蛋白质印迹(Western blot)检测不同组ASMCs cyclin D1 mRNA和蛋白的表达?结果:① 哮喘ASMCs组G0/G1期细胞比例(80.01 ± 2.55)%明显少于其他各组,S期(8.31 ± 0.42)%和G2/M期(11.21 ± 1.43)%比例增加,MTT法检测其吸光度值增高(0.78 ± 0.04),提示ASMCs增殖明显增强?其中各值分别与正常对照ASMCs组[(90.15 ± 3.02)%?(5.41 ± 0.62)%?(4.38 ± 0.56)%?0.22 ± 0.04]相比,有显著性差异(P < 0.001);同时哮喘ASMCs组与哮喘ASMCs + 1 × 10-6 mol/L维生素D组各值[(89.08 ± 2.81)%?(5.58 ± 0.92)%?(4.61 ± 1.12)%?0.38 ± 0.02]相比,其差异有统计学意义(P < 0.001);与哮喘ASMCs + 1 × 10-7/1 × 10-8 mol/L维生素D组相比,差异也有统计学意义(P < 0.01);②在cyclin D1 mRNA和蛋白表达水平上,哮喘ASMCs组与正常对照ASMCs组?哮喘ASMCs + 1 × 10-6 mol/L维生素D组分别相比较均偏高,差异显著(P < 0.001);③在各不同剂量维生素D作用组,分别在细胞增殖活性检测?cyclin D1 mRNA和蛋白表达水平上,大剂量维生素D组作用均优于最小剂量组,差异有统计学意义(P < 0.001),显示维生素D的抗增殖作用有明显剂量-效应相关性?结论:哮喘组大鼠ASMCs增殖明显,维生素D可以通过调节cyclinD1表达发挥其对哮喘大鼠ASMCs的抗增殖作用?